SCI杂志中医药抗肿瘤文献研究

目的:分析SCI杂志发表中医药抗肿瘤研究概况,为中医药抗肿瘤研究与临床应用提供新的线索。方法:利用PubMed、Highwire、ISI Web of Science数据库检索SCI杂志发表中医药抗肿瘤研究文献,对其文献类型、年代分布、国别、杂志、国内外研究概况中药及剂型等方面进行统计。结果:共获得英文文献345篇,其中实验研究文章265篇,综述39篇,临床研究19篇,临床调查15篇,循证医学5篇,个案2篇;其中实验研究主要以单味中药、以及中药单体为主。2000年以前文献较少,2000年以后发表的文献呈逐年递增的趋势。发表文献前五位的国家分别是中国、美国、日本、德国、韩国。发表中医药抗肿瘤文献主要杂志包括:Blood、Cancer Lett、Life Sci、J Ethnopharmacol、Oncol Rep、Anticancer Res、Int J Oncol、Planta Med等。国内研究机构主要为院校和中科院所属机构,涉及医学、生命科学、药学、中医以及化学等领域。结论:从第一作者所属领域与国别看来,已有相当多非中医界科学家、以及国外科学家加入中医药防治肿瘤研究的行业。从中医角度考虑,临床研究以及抗癌中药配伍研究将是以后的研究重点。

中医药胃癌治疗研究进展

胃癌是消化道最常见恶性肿瘤之一。西医主要以手术、放化疗为主;中医药作为我国特有治疗方法,在西医治疗不同阶段同时配合中医药治疗,对延长患者生存期、提高生存质量,降低肿瘤复发率与转移率等方面具一定优势。通过对近5年相关文献整理归纳,从临床研究及实验研究两方面对目前中医药治疗胃癌现状加以总结概括。

中医药抗胃癌转移研究进展

胃癌作为一种常见恶性肿瘤,其发病率及死亡率均居恶性肿瘤首位。而转移作为胃癌晚期的重要特点之一,是患者死亡的重要原因。胃癌转移是胃癌细胞通过血管、淋巴管播散到新的地方生长成实体瘤。临床研究表明中医药具有一定抗胃癌转移作用;实验研究表明中医药可能通过多种机制干预胃癌转移过程,包括基质金属蛋白酶机制、血管内皮生长因子机制、癌基因与抑癌基因机制、细胞粘附分子机制等。综合目前研究,进步综述中医药抗胃癌转移作用。

黄芪抗肿瘤作用及机制研究

黄芪作为一个传统的扶正中药,一直广泛应用于肿瘤临床。随着科学的发展,多项实验研究中发现黄芪在肝癌、胃肠道肿瘤、肺癌、鼻咽癌、乳腺癌等恶性肿瘤中都有明显的抗癌作用;临床研究中发现,黄芪配合放化疗具有增效减毒的作用,并能明显改善患者生存质量;黄芪的抗癌作用可能与其增强宿主免疫功能、抑制肿瘤细胞增殖,促进肿瘤细胞凋亡等因素相关。同时有研究表明黄芪具有促进新生血管生成的作用,甚至有研究证实黄芪可以促进肿瘤细胞增殖以及肿瘤生长,提示黄芪在肿瘤临床中的应用尚待进一步深入研究。

龙葵抗肿瘤作用及机制研究

龙葵是中医治疗肿瘤临床常用中药,性寒味苦,有小毒,具有清热解毒、利水消肿之功效,其主要成分包括糖苷生物碱(龙葵碱、澳洲茄碱等)、糖蛋白、多糖以及多酚成分,在鼻咽癌、喉癌、乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、大肠癌、子宫内膜癌、宫颈癌、前列腺癌、黑色素瘤等肿瘤中具有广泛的抗癌作用;可以抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、阻滞细胞周期、诱导细胞自噬、增强化疗作用、抑制上皮—间质转化、抑制肿瘤转移、抑制血管生成以及改善免疫功能。这些研究为龙葵的合理应用及开发提供了新的基础。

促新生血管生成的抗肿瘤中药

当前抗癌中药的使用已成为中医治癌的重要手段;同时由于肿瘤是血管依赖性疾病,抗新生血管生成已成为肿瘤的标准治疗方式;研究表明黄芪、当归、人参、红景天、淫羊藿、丹参、莪术、三七、赤芍、柴胡、葛根、瓜蒌、白果、党参等抗癌中药具有促新生血管生成作用;此外,降香、鹿茸、肉桂、川芎、红花等中药也可能具有促新生血管生成作用,这些中药在肿瘤临床治疗中宜谨慎使用,在怀疑有或已有明确肿瘤病灶时当作禁忌;当然,这些中药可以在中医理论指导下用于治疗性血管生成,如用于缺血性心脑血管疾病、组织修复相关疾病的治疗。

失巢凋亡与中医药抗肿瘤研究进展

失巢凋亡是细胞脱离胞外基质或与胞外基质不结合而发生的一种凋亡。失巢凋亡耐受是转移细胞的基本特性,可使肿瘤细胞在脱离与基质黏附状态时仍能存活。细胞失巢凋亡主要有死亡受体途径及线粒体途径。参与失巢凋亡的信号转导通路主要有磷脂酰肌醇3激酶AKT(PI3-k/AKT)通路和丝裂原活化蛋白激酶(MPAK)通路。近期发现癌基因TrkB、抑癌基因PTEN也参与失巢凋亡调控。目前研究发现部分中药抗肿瘤的作用机制之一是抑制肿瘤细胞锚着不依赖性增殖,促进肿瘤细胞失巢凋亡。

龙葵碱抗肿瘤作用及机制

龙葵碱是龙葵的主要成分,主要包括澳洲边茄碱、澳洲茄碱及龙葵碱等;研究表明龙葵碱在肺癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、大肠癌、宫颈癌、前列腺癌、黑色素瘤、脑胶质瘤、骨髓瘤、白血病等肿瘤中具有广泛的抗癌作用;可以抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、阻滞细胞周期、诱导细胞自噬、增强放化疗作用、抑制上皮-间质转化、抑制肿瘤转移和抑制血管生成;这些研究为龙葵碱的合理应用及开发提供了新的基础。

半夏泻心汤治疗消化道肿瘤验案举隅

半夏泻心汤出自《伤寒论》,由半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、大枣、甘草等7味药物组成,其组方特点为扶正祛邪、寒热并调、辛开苦降、开结散痞、调和肠胃,临床应用广泛。近年来,笔者将该方用于与消化道肿瘤有关的病症,效果卓然。现举验案数则,供同道参考。

中医胃癌病机与治法研究

胃癌是全球最常见恶性肿瘤之一,中医药在抑制胃癌,防治转移复发,减轻化疗不良反应,延长患者寿命等方面发挥了积极的作用。对胃癌的病因病机、辩证以及胃癌中医治法的基础研究进行了综述。

藤龙补中汤对结肠癌细胞LS174T增殖和凋亡的影响

目的:观察藤龙补中汤对结肠癌细胞LS174T增殖和凋亡的影响。方法:用不同浓度藤龙补中汤处理人结肠癌细胞LS174T和人结肠上皮细胞CRL-1790。用细胞计数检测试剂盒检测细胞增殖,平板法检测细胞克隆形成数目并计算抑制率,流式细胞术检测细胞周期和凋亡,比色法检测细胞中半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3(caspase-3)、caspase-8和caspase-9的活性。结果:与对照组比较,藤龙补中汤对人结肠上皮细胞CRL-1790增殖无明显影响;1mg/mL藤龙补中汤作用72h,2mg/mL藤龙补中汤作用48、72h,5～20mg/mL藤龙补中汤作用24～72h均可显著抑制LS174T细胞增殖;1～20mg/mL藤龙补中汤可显著抑制LS174T细胞克隆形成;5～20mg/mL藤龙补中汤可诱导LS174T细胞凋亡,使LS174T细胞阻滞在G0/G1期,增强LS174T细胞caspase-3、caspase-8和caspase-9活性。结论:藤龙补中汤可抑制结肠癌LS174T细胞增殖,阻滞LS174T细胞于G0/G1期,促进LS174T细胞凋亡;藤龙补中汤促LS174T细胞凋亡作用可能与增加caspase-3、caspase-8、caspase-9活性相关。

藤龙补中汤促结肠癌LS-174-T细胞衰老及其机制

目的:细胞衰老是重要的细胞内在抗癌机制,与肿瘤治疗效应机制密切相关。本研究观察中药复方藤龙补中汤对人结肠癌LS-174-T细胞衰老及相关信号转导的影响。方法:藤龙补中汤处理结肠癌细胞LS-174-T,显微镜观察细胞形态,衰老相关β-半乳糖苷酶(senescence-associatedβ-galactosidase,SA-β-gal)染色检测SA-β-gal活性,流式细胞术检测细胞周期,Western blot法检测p21WAF1/CIP1、p53、p16基因的表达以及RB磷酸化水平。结果:藤龙补中汤作用后,LS-174-T细胞呈现典型大而扁平的衰老形态,SA-β-Gal染色阳性,细胞周期阻滞于G0/G1期。Western blot显示藤龙补中汤可促进LS-174-T细胞p21WAF1/CIP1、p16等基因的表达,对p53、RB等基因的表达无明显影响,可抑制RB磷酸化。结论:藤龙补中汤可促进LS-174-T细胞衰老,并可能与促进p21WAF1/CIP1、p16等基因的表达,以及抑制RB磷酸化相关。

四藤方对人胃癌SGC-7901细胞黏附和侵袭的影响

目的:观察四藤方对胃癌细胞SGC-7901黏附、侵袭、移动等转移生物学行为的影响.方法:体外培养SGC-7901细胞,分为四藤方50、100、200mg/L组和对照组,采用Cytoselect48-Well Cell Adhesion Assay检测胃癌细胞与基质黏附能力,利用Transwell侵袭转移模型评价四藤方对胃癌细胞侵袭能力的影响,划痕实验观察四藤方对SGC-7901细胞移动能力的影响.结果:终浓度50、100、200mg/L四藤方能显著降低SGC-7901细胞黏附能力(0.34±0.05,0.13±0.00,0.12±0.01vs1.34±0.12,P<0.01),抑制SGC-7901细胞侵袭(39±3,26±6,8±2vs80±5,P<0.01),终浓度50mg/L四藤方作用48h可显著抑制SGC-7901细胞迁移(28.57%±4.10%vs59.68%±5.98%,P<0.01).结论:四藤方可降低SGC-7901细胞的黏附能力,侵袭能力,抑制细胞迁移.

健脾解毒中药胃肠安对人胃癌裸鼠皮下移植瘤生长及ERK1/2表达作用

目的:观察健脾解毒胃肠安对人胃癌SGC-7901裸鼠移植瘤生长、转移及p-ERK1/2蛋白表达影响。方法:人胃癌SGC-7901细胞BALB/C裸小鼠皮下移植瘤模型,随机分为3组,每组10只。对照组予生理盐水0.3mL灌胃,1次/d;胃肠安组予胃肠安煎剂0.3mL灌胃,1次/d;5-Fu组予5-Fu 2mg腹腔注射,1次/周。观察各组裸小鼠移植瘤生长与转移情况,免疫组织化学法检测各组移植瘤组织p-ERK1/2蛋白表达情况。结果:胃肠安组、5-Fu组与对照组相比,裸小鼠移植瘤体积、质量,肺转移结节数差异均有统计学意义(P<0.05);胃肠安组与5-Fu组及对照组相比,裸小鼠移植瘤组织p-ERK1/2蛋白表达较低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胃肠安可以抑制SGC-7901胃癌生长、转移,可能与抑制p-ERK1/2相关。

黄芪注射液联合IL-2对胃癌术后化疗后患者免疫功能的影响

目的:观察黄芪注射液联合重组人白细胞介素2对术后化疗后胃癌患者免疫功能的影响。方法:胃癌术后化疗后患者随机分为3组,分别给予黄芪注射液、重组人白细胞介素-2、黄芪注射液联合重组人白细胞介素-2,观测治疗前后患者症状、生存质量、T细胞亚群、NK数量等变化。结果:黄芪注射液可以缓解胃癌术后化疗后患者的症状,改善生存质量,提高受到抑制的CD3、CD4、CD8以及NK细胞的数量;IL-2可以提高胃癌术后化疗后患者CD3、CD8以及NK细胞的数量。黄芪注射液联合IL-2可以达到协同的作用。结论:黄芪注射液联合IL-2可以用于胃癌患者手术化疗后免疫功能低下的治疗。

黄芪注射液联合IL-2改善大肠癌患者免疫功能研究

目的:观察黄芪注射液联合重组人白细胞介素2对术后化疗后大肠癌患者免疫功能的影响。方法:47例患者随机分为3组,分别给予黄芪注射液、重组人白细胞介素-2、黄芪注射液联合重组人白细胞介素-2,观测治疗前后患者症状、生存质量、T细胞亚群、NK数量等变化。结果:黄芪注射液可以缓解大肠癌术后化疗后患者的症状,改善生存质量,提高受到抑制的CD3、CD4、CD8以及NK细胞的数量;IL-2可以提高大肠癌术后化疗后患者CD3、CD8以及NK细胞的数量。黄芪注射液联合IL-2可以达到协同的作用。结论:黄芪注射液联合IL-2可以用于大肠癌患者手术化疗后免疫功能低下的治疗。

补益中药抗肝癌作用研究概况

补益或扶正是中医治疗肝癌的重要治则,实验研究表明黄芪、白术、灵芝、薏苡仁、绞股蓝、刺五加、沙棘等补气中药,当归、首乌、白芍等补血中药,枸杞、女贞子、沙参、麦冬、石斛等养阴中药,以及淫羊藿、沙苑子、冬虫夏草等补阳中药具有一定程度的抗肿瘤作用;同时研究表明人参甘草配伍、枸杞、黄芪组分或制剂可促肿瘤细胞增殖,黄芪、当归、人参、红景天、淫羊藿、党参等补益类抗癌中药具有促新生血管生成作用;提示补益中药对肝癌的作用尚待更多研究,某些补益中药在肝癌临床中需谨慎使用。

胃肠安治疗大肠癌术后脾虚证的临床研究

目的观察胃肠安治疗大肠癌术后脾虚证的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法将94例大肠癌根治术后脾虚证患者随机分为治疗组(48例)和对照组(46例),两组在常规化疗基础上分别予胃肠安和加减旋覆代赭汤治疗,治疗6个月。观察治疗前后脾虚证候积分、KPS积分及T细胞亚群、NK细胞的变化情况。结果治疗后治疗组的脾虚证候积分明显下降(P<0.05),对照组无明显改善(P>0.05)。两组治疗后KPS评分均显著提高(P<0.05),组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组CD3、CD4水平均明显升高(P<0.05),对照组CD8、NK水平明显升高(P<0.05)、CD4/CD8降低(P<0.05);组间治疗后比较,CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠安可以改善大肠癌术后脾虚证候,改善患者体能状况,增强细胞免疫功能,提高生活质量。

基于MMP-2、MMP-9探讨胃肠安方及其拆方抑制人胃癌裸鼠原位移植瘤生长及转移的部分配伍机制

目的通过体内研究探讨胃肠安方及其不同功效组成药物拆方对胃癌裸鼠原位移植瘤生长及转移作用效果及其配伍规律。方法将胃肠安方按其功效拆分为健脾理气、清热解毒、软坚散结三大组成部分,采用2×2×2析因实验设计方案,建立裸小鼠人胃癌原位移植模型。观察胃肠安方不同功效组成药物抑制胃癌生长及转移作用效果及其之间是否存在交互作用。结果①胃肠安方全方组及健脾理气组、软坚散结组、健脾清热组的抑瘤率分别为28.5%、24.6%、28.8%及30.2%,与模型组瘤重比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);软坚散结因素在抑制瘤重方面具有主效应,健脾理气及软坚散结因素存在交互作用。②胃肠安全方组、清热解毒组、健脾清热组的转移率分别为22.22%、10.00%、18.18%,与模型组75.00%比较,能明显降低裸鼠胃肿瘤的转移率(P<0.05)。③胃肠安全方组及其不同治则拆方配伍各组中除软坚散结组外,均能抑制MMP-2蛋白表达,尤其以健脾理气组及全方组作用最为明显(P<0.05);健脾组、健脾清热组及全方组对MMP-9蛋白表达抑制作用最为明显(P<0.05)。析因分析结果显示,在软坚散结因素存在时,健脾理气因素与清热解毒因素在下调MMP-2蛋白表达方面具有协同作用。胃肠安方及其拆方对裸鼠胃肿瘤组织MMP-2基因表达具有不同程度的抑制作用,以全方组、健脾软坚组、清热软坚组作用最为明显(P<0.01)。析因分析结果显示,健脾理气与清热解毒及清热解毒与软坚散结组之间对MMP-2的基因表达抑制具有相互交互作用。全方组、健脾软坚组对裸鼠胃肿瘤组织MMP-9 mRNA表达抑制作用明显(P<0.01),健脾理气与清热解毒及健脾理气与软坚散结组对MMP-9 mRNA表达抑制具有相互交互作用。胃肠安方全方组及健脾理气组明显抑制裸鼠胃肿瘤组织MMP-2及MMP-9的活性(P<0.01),析因分析结果显示,在清热解毒因素存在时,健脾理气与软坚散结因素在抑制MMP-2及MMP-9活性方面具有协同作用,而在缺乏清热解毒因素时,健脾理气与软坚散结因素在抑制MMP-2及MMP-9活性方面存在拮抗作用。结论胃肠安方全方组、清热解毒组、健脾清热组能明显抑制胃癌的生长和转移,清热解毒组抑制胃癌转移效果最为明显,健脾理气因素抑制瘤重主效应具有显著性,健脾理气及软坚散结因素在抑制瘤重方面存在交互作用;析因分析结果显示,在软坚散结因素存在的情况下,健脾理气和清热解毒因素对下调MMP-2蛋白表达具有协同作用,在软坚散结因素缺乏时,健脾理气和清热解毒因素对下调MMP-2蛋白表达具有拮抗作用。在清热解毒因素存在的情况下,健脾理气和软坚因素对抑制MMP-2和MMP-9活性具有协同作用,在清热解毒因素缺乏时,健脾理气和软坚因素对抑制MMP-2和MMP-9活性存在拮抗作用。