基于CiteSpace可视化分析近20年中医药治疗糖皮质激素依赖性皮炎的现状及趋势

目的:分析近20年我国中医药治疗糖皮质激素依赖性皮炎的研究现状,并探讨未来发展趋势。方法:基于中国知网(CNKI)数据库,检索2003年1月1日-2023年8月29日期间收录于CNKI数据库关于中医药治疗糖皮质激素依赖性皮炎的相关文献。应用Excel对时间、机构、地区等信息进行计量分析。应用CiteSpace软件对作者、研究机构、文献关键词等方面进行可视化分析。结果:共纳入文献372篇,涉及我国30个省份、自治区和直辖市,中医药大学及其附属医院为主要发文主体。刊登文献量前5的期刊均为高影响力期刊且78.51%的文献为临床研究。但发文作者、机构间合作较少,地域差异明显。发现关键词中药、疗效、他克莫司、辨证施治等23个,证型以血热型为主,治法以清热为主;主要聚类包括中药、他克莫司等7个;主要突现词包括疗效、辨证施治、中药、刺络放血等12个。结论:中医药治疗糖皮质激素依赖性皮炎的研究发文量呈先升后降的趋势。研究集中于临床研究,中药、外治法、规范对照为研究热点;中医非药物疗法、规范研究、生活质量、皮肤屏障功能、免疫功能为前沿研究趋势。但存在未形成核心作者群,非附属关系机构间合作较少,存在地域局限性,缺乏机制研究等问题。

“大思政课”理念下中医护理学课程思政的探索与实践

在“大思政课”的理念下,课程思政和思政课程同向同行育人格局对课程思政建设质量提出了更高的要求。为深入贯彻落实习近平总书记关于“大思政课”的重要指示批示精神,上海市教委开展首批“大思政课”重点试验高校遴选工作,上海杉达学院入选“大思政课”建设重点试验高校。文章基于“大思政课”的理念,从多个角度理解其“大”的内涵,构建中医护理学课程思政体系。通过明确课程设置,科学定位课程目标,不断优化课程队伍,构建“与思政小课堂同向同行,与社会大课堂相辅相成,与网络云课堂虚实结合”的中医护理学课程思政大课堂,实现中医护理学与思政教育的深度融合,推进立体化的人才培养体系,为中医护理学课程思政的建设、改革和创新提供理论依据。

陆氏针灸针刺跷脉改善80例脑卒中后下肢平衡功能障碍的临床研究

目的:探讨陆氏针灸针刺跷脉治疗脑卒中后下肢平衡功能障碍的临床疗效和安全性,为该类疾病的针灸疗法提供临床参考。方法:选取2013年1月至2014年12月上海中医药大学附属龙华医院神经内科(脑病科)收治的160例脑卒中后下肢平衡功能障碍患者进行研究,随机分为针刺治疗组和常规康复组各80例。2组均实施常规康复治疗,针刺治疗组加用陆氏针灸手法针刺阴跷脉(照海等穴)和阳跷脉(申脉等穴)治疗,疗程均为1个月。评价2组患者治疗后的临床疗效和安全性。结果:2组患者治疗后的BBS、FMBS及TIS评分均较治疗前上升,且针刺治疗组上升更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后的Holden、FMA评分及MWS均较治疗前上升,且针刺治疗组上升更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗期间均未发生影响脏器功能或危及生命的严重不良反应事件,针刺治疗组亦未发生晕针、滞针、严重弯针等不良事件。结论:在常规康复训练的基础上联用陆氏针灸手法针刺跷脉能够在保证安全的前提下,有效促进脑卒中后下肢平衡功能障碍患者平衡和运动功能的恢复,值得临床推广应用。

针灸对荷瘤小鼠脾淋巴细胞增殖及Stat5-Foxp3通路影响

目的探索针灸"大椎穴"调节肿瘤免疫抑制的作用机制。方法将48只雄性Balb/c小鼠随机分为电针组、艾灸组、荷瘤组和正常组,每组12只。在小鼠左腋皮下接种H22肿瘤细胞,建立肿瘤模型。分别采用电针、艾灸大椎治疗。观察生存率、抑瘤率、脾脏指数、胸腺指数。AlamarBlue法检测ConA刺激的小鼠脾淋巴细胞增殖,增殖能力以还原值表示。RT-PCR方法检测脾淋巴细胞Foxp3 mRNA、Stat5a mRNA、Stat5b mRNA以及胸腺Foxp3 mRNA表达。结果艾灸组荷瘤小鼠生存率高于荷瘤组,但差异无统计学意义(P>0.05);艾灸组抑瘤率为39.3%;电针组与艾灸组荷瘤小鼠脾脏指数较荷瘤组升高(P<0.05);电针组与艾灸组荷瘤小鼠胸腺指数较荷瘤组胸腺指数升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。AlamarBlue法检测电针组、艾灸组、荷瘤组小鼠脾淋巴细胞增殖还原值均高于正常组(P<0.05);艾灸组还原值高于荷瘤组(P<0.05);荷瘤组小鼠脾淋巴细胞Foxp3 mRNA、Stat5a mRNA、Stat5b mRNA表达较正常组增高(P<0.05);艾灸组、电针组小鼠脾淋巴细胞Foxp3 mRNA、Stat5a mRNA、Stat5b mRNA较荷瘤组表达降低(P<0.05);荷瘤组小鼠胸腺Foxp3 mRNA表达较正常组增高(P<0.05);艾灸组小鼠胸腺Foxp3 mRNA表达较荷瘤组降低(P<0.05);电针组小鼠胸腺Foxp3 mRNA表达较荷瘤组降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾灸治疗具有抑制H22荷瘤小鼠瘤体生长、提高H22荷瘤小鼠生存率的趋势;电针和艾灸治疗能提高H22荷瘤小鼠脾脏指数、增强H22荷瘤小鼠脾淋巴细胞增殖能力;针灸调节肿瘤免疫抑制效应与电针和艾灸下调H22荷瘤小鼠脾淋巴细胞Foxp3 mRNA、Stat5a mRNA、Stat5b mRNA表达,胸腺Foxp3 mRNA表达有关。

针灸结合康复训练综合治疗中风后肩手综合征的进展

针灸、康复训练等疗法治疗中风后肩手综合征各有优势,且针灸与康复疗法之间有很好的互补性,研究表明针灸与康复训练有机结合的综合疗法优于其单一治疗方法,已逐渐成为中风后肩手综合征的治疗方向和临床研究热点之一,因此,将针灸、康复训练等中西医疗法的优势有机综合应用是神经康复学的探索方向,也是现代多专业一体化治疗理念的有益探索,符合当前国家中医药管理局中医综合治疗模式的政策精神。

针灸治疗难治性眼病的文献分析

针灸治疗视网膜色素变性、黄斑变性、青光眼和视神经萎缩等难治性眼病均获得较好效果。现从选穴、治法、疗效评价、机制探讨等方面就针灸治疗上述4种疾病做一综述,并提出了存在的问题与展望。

电针对全麻下妇科腹腔镜手术病人胃功能保护的临床研究

目的:通过监测术中胃黏膜pH值、胃黏膜CO2分压数值的变化,观察电针对妇科腹腔镜手术患者胃功能的影响效果。方法:收治妇科腹腔镜手术病人62例,行随机、单盲、对照的临床试验。分为两组,I组32例,施以常规全身麻醉,II组30例,在常规全身麻醉基础上,复合穴位电针,一直持续到手术结束。术中获取反映胃功能和动脉血气分析的相关数据,以备评价所用。结果:I组、II组连续测量胃黏膜CO2分压的组间数值变化存在高度显著差异(P<0.01),I组、II组各项数据随时间变化均存在组内高度显著差异(P<0.01)。结论:电针应用在全麻妇科腹腔镜手术中,能够保证胃黏膜的血氧供应,具有胃功能保护的作用。

中医综合疗法治疗老年感音神经性耳聋的临床随机对照研究

目的观察中医综合疗法治疗老年感音神经性耳聋的临床疗效。方法采用随机对照的方法将84例老年感音神经性耳聋患者分为治疗组和对照组,每组42例。对照组予甲钴胺片口服,治疗组予针刺、穴位注射及耳穴敷贴结合的中医综合疗法。两组疗程均为34日,观察临床疗效及用药安全性,比较纯音听阈平均值的变化情况,并观察病程与疗效之间关系。结果①最终完成试验的受试者为80例,治疗组40例、对照组40例。②治疗前后组内比较,两组纯音听阈平均值差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗前后纯音听阈平均值差值比较,差异有统计学意义,治疗组纯音听阈平均值改善程度比对照组更加显著(P<0.05)。③治疗组、对照组临床总有效率分别为82.50%、62.50%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。④治疗组、对照组同组中病程<3年的患者,临床疗效明显高于病程≥3年的患者(P<0.05)。治疗组、对照组病程<3年的患者中,临床总有效率分别为88.24%、84.21%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组、对照组病程≥3年的患者中,临床总有效率分别为78.26%、42.86%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤两组不良反应发生率(1/40 vs 0/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医综合疗法治疗老年感音神经性耳聋的疗效满意,可明显改善患者的听力水平。

张仁主任针灸治疗视神经挫伤的经验

视神经挫伤是严重的致盲眼病之一，其病因主要是外伤，头部、额部，尤其是来自眉弓上的外力是直接原因。临床表现为视力迅速减退，可保持低视力，但有时也可达无光感。外伤侧瞳孔可散大，直接对光反应迟钝或消失。眼底则因损伤部位或程度不同而有差别。

上海市射击运动员视疲劳调查分析

目的:探讨上海市射击运动员视疲劳现况及其相关因素。方法:对上海市射击射箭运动中心72名高水平射击运动员的视疲劳状况进行问卷调查,采用卡方检验、t检验、单因素方差分析等研究影响高水平射击运动员视疲劳发生的相关因素。结果:高水平射击运动员视疲劳检出率为37.5%,其中男运动员为45.5%,女运动员为25%;步枪运动员为45%,手枪运动员为40%,飞碟运动员为29.63%。结论:射击运动员普遍存在视疲劳问题。持续运动训练是影响运动员视疲劳的主要因素,运动级别、运动年限与视疲劳状况有一定相关性。

陆氏针灸治疗复视经验荟萃

结合医案介绍陆氏针灸治疗复视的临床经验。认为复视的病因病机为外邪阻络、气血亏虚、肝肾亏虚、气滞血瘀;治疗时重视局部取穴,遵循"局部取穴以疏通局部经气""远端取穴以调节全身气血"和"选取相应背俞穴以调节脏腑功能"的三大原则。

陆氏针灸“理气调经法”验案5则

陆氏针灸疗法于2010年被纳入国家级非物质文化遗产名录,其作为“海派中医”的代表之一也同时被收录上海市非物质文化遗产名录。陆氏针灸在针刺、配穴、切诊方法以及经络理论等方面,均有不少独特的见解。陆氏针灸的创始人及核心人物为陆瘦燕先生。陆氏针灸的诸多理论形成,不仅凝聚了陆瘦燕先生毕生的心血,也同时囊括了包括朱汝功先生和很多受业弟子的努力挖掘和汇总、发展。

针灸治疗视网膜色素变性概况

视网膜色素变性（Retinitis Pigmentosa,RP）是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病,以夜盲、进行性视野损害和视网膜电图异常或无波为其主要临床特征。

刺络拔罐并温针灸治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:观察刺络拔罐合并温针灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎临床疗效。方法:收集20例门诊和住院的AS患者,予刺络拔罐合并温针灸治疗,隔日1次,疗程3个月,观察治疗后中医肾阳亏虚症候积分的疗效,以及患者对病情的总体评价VAS、脊柱痛VAS、BASFI、BASDAI,schober试验、胸廓活动度的变化。结果:临床痊愈1例,显效4例,有效12例,无效3例,总有效率85%,除schober试验、胸廓活动度外,其余各项指标均有改善。结论:刺络拔罐合并温针灸可改善肾阳亏虚证强直性脊柱炎的症状。

国内针灸治疗鼻窦炎疗效评价方法的应用近况

目的对国内近20年针灸治疗鼻窦炎的疗效评价方法应用近况进行分析与归纳。方法检索国内的中国知网数据库、万方数据库、维普数据库1998—2017年所收录的期刊,对相关信息进行录入。结果近10年针灸治疗鼻窦炎的疗效评价方法较10年前有所增加,但应用仍然较少,多为自拟,缺乏科学性及严谨性。结论往后的临床研究应采用全面、严谨的评价方法评价针灸治疗鼻窦炎的作用。

“陆氏针灸思想”辨治病毒性结膜炎1例

“陆氏针灸疗法”在2010年被列入国家级非物质文化遗产。陆氏针灸在针刺方法、配穴方法、切诊方法以及经络学说等方面，均有不少独特的见解。在针刺方法方面，陆氏对“烧山火”“透天凉”等针法的实验研究，为临床提供了操作规范。同时，陆氏还进行实验研究，为“导气针法”提供了客观证据。陆氏所提倡的温针、伏针、“五行虚实补泻法”已被许多针灸医生和患者所接受。

中医综合疗法治疗原发性皮肤淀粉样变病1例

淀粉样变病（amyloidosis）指特殊反应的淀粉样蛋白沉积于组织或器官,并导致所沉积的组织及器官有不同程度功能障碍的疾患[1]。仅累及皮肤者称为皮肤淀粉样变病（cutaneous amyloidosis）,分为原发性和继发性[2]。原发性皮肤淀粉样变病（Primary cutaneous amyloidosis,PCA）是一种淀粉样蛋白沉积于以往正常的皮肤中,而其他器官均无受累的局限性疾病[3]。淀粉样变苔藓是PCA中最常见的临床类型[4]。

关于针灸学涉外教学及交流之体会

涉外针灸教学既要按照教学大纲教学,更需要根据各批学生的实际水平,灵活进行针对性教学。加强基本功训练,从细节入手,提高其传统针灸的传承能力。加强中外交流,促进针灸在世界范围内的发展。

颞下颌关节紊乱病的中医治疗

治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的方法很多。目前临床上首先采取保守治疗。中医治疗TMD方法主要有:针灸、按摩、口服中药等。中医治疗方法安全可靠、疗效较好。