PDCA循环在检验科仪器设备管理中的应用

仪器设备是《医学实验室质量和能力认可准则》[1]25个要素之一,其状态关乎检验质量。本研究应用计划—执行—检查—处理(plan-docheck-act,PDCA)循环对检验仪器设备进行管理,统一了管理模式,实现了仪器设备管理的持续改进。

妇产科专科生物样本库3.0版本的建立与管理

目的建立妇产科专科生物样本库3.0版本。方法规范采集方式,从最初的只重数量的综合性采集转变为根据科研项目需求采取针对性采集为主、综合性采集为辅的模式;定期进行样本质量控制随机抽检,根据不同样本类型进行针对性的质量控制并完善相应的临床样本资料;严格把控样本出库申请流程并统计样本出库后的使用反馈。结果生物样本库3.0版本的建立整合了本院优势学科的临床资源,规范了临床样本的收集、储存和使用。样本库现储存妇科肿瘤样本14433例及妊娠合并疾病4233例,共接到获得伦理批准的申请80份,出库血液及组织样本约5382例,同时建成临床信息完善的样本信息库。生物样本库已参与本院的出生队列研究、出生缺陷研究、卵巢癌、宫颈癌及内膜癌的科研专项研究等多个科研项目。结论所建立的妇产科专科生物样本库3.0版本为推动医院的高质量发展、开展科学研究转化提供了坚实保障。

上海市虹口区中学毕业生乙型肝炎表面抗原携带状况分析

目的分析上海市虹口区初、高中毕业生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带状况,为了解上海市中学生乙型肝炎流行情况提供依据。方法取35 627名初中毕业生和36447名高中毕业生的体检血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定HBsAg。结果72074名体检者血清标本中,HBsAg阳性率为1.15%,其中初中毕业生HBsAg阳性率为0.89%,高中毕业生的阳性率为1.41%,初中毕业生HBsAg阳性率低于高中毕业生,两者阳性率差异具有统计学意义(P<0.005)。初、高中毕业生2004至2008年HBsAg阳性率呈逐年下降趋势,差异具有统计学意义(P均<0.005)。初中毕业生HBsAg阳性率计划免疫组低于未计划免疫组(P<0.005)。结论应坚持严格的乙型肝炎疫苗计划免疫,降低HBsAg阳性率。

SARS-CoV-2 M蛋白生物信息学分析及真核表达载体的构建与鉴定

目的利用生物信息学方法预测新型冠状病毒膜(SARS-CoV-2 M)蛋白的结构与性质,构建SARS-CoV-2 M蛋白真核表达载体,为抗新型冠状病毒药物和疫苗的研发提供一定参考。方法利用NCBI查找SARS-CoV-2 M蛋白的核苷酸序列和氨基酸序列,利用ORF Finder预测SARS-CoV-2 M蛋白的开放阅读框数目;Protparam预测SARS-CoV-2 M蛋白的理化性质;SignalP和TMHMM2.0预测SARS-CoV-2 M蛋白的信号肽与跨膜区;NetPhos、SOPMA和SWISS MODEL预测SARS-CoV-2 M蛋白的磷酸化位点、糖基化位点、二级结构与三级结构;IEDB、Immunomedicine Group、Cell-Ploc 2.0和Uniprot预测分析SARS-CoV-2 M蛋白的T细胞和B细胞表位、抗原决定簇、亚细胞定位及与其相互作用的蛋白。通过合成目的基因后插入到真核表达载体pcDNA3.1(+)中,双酶切鉴定后进行序列测序,将重组质粒转染至Vero细胞中,再以Western blot方法检测该基因编码蛋白的表达情况。结果编码SARS-CoV-2 M蛋白基因全长669 bp,由222个氨基酸组成;其分子式为C1165H1823N303O301S8,相对分子质量为25146.62,理论等电点为9.51,不稳定系数为39.14,脂肪族氨基酸系数为120.86,平均亲水系数为0.446;SARS-CoV-2 M蛋白有5个开放阅读框,无信号肽,3个跨膜区,15个磷酸化位点,1个糖基化位点,二级结构以无规则卷曲为主,占比45.5%;6个B细胞表位,8个Th细胞表位,平均抗原倾向为1.0532,主要与11个蛋白发生相互作用。成功构建了pcDNA3.1(+)-M重组质粒,双酶切鉴定插入片段大小正确,DNA测序结果与SARS-CoV-2 M基因序列同源性为100%,Western blot成功检测出该蛋白在Vero细胞内的表达。结论成功预测了SARS-CoV-2 M蛋白多项生物信息并成功构建pcDNA3.1(+)-M重组质粒,为抗新型冠状病毒药物和疫苗的研发提供了一定参考。

常见五大炎症感染指标解读

患者就医,经常被医生告知“你有炎症”。何为炎症?炎症是各种反应的统称,它的发生是机体的一种保护性反应,是人体对各种刺激(包括各类病原体、异物、药物、自身组织或细胞以及某些理化因子的作用)的一种防御性反应。机体在遭受外界侵袭或内部发生损伤时产生的一种生物活性物质即为炎症因子,它们在炎症反应中发挥着重要的作用。近几年来,常用的炎症感染标志有C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白介素-6(IL-6)和肝素结合蛋白(HBP),它们分别在炎症反应中扮演着不同的角色,为临床鉴别及诊断提供数据支持。今天,我们就来详细了解一下这几种关键的炎症标志物。

常用中成药对检验结果的干扰和预防策略

内源或外源性物质对检验结果的干扰是医学检验中普遍存在的问题,许多治疗药物对检验结果存在不同程度的干扰。西药对检验结果干扰的研究已较多,而中药对检验结果干扰的研究则鲜见报道。随着中药注射液应用的日趋广泛,其对诸多检验项目的干扰应引起检验人员和临床医生的重视,并积极开展相关研究。

红花注射液对8种临床生化检验项目的体外干扰研究

目的探讨红花注射液在体外对常用临床生化项目是否存在干扰。方法参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP7-A2文件,采用配对差异试验和剂量效应试验评估红花注射液对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、总蛋白(TP)、甘油三酯(TG)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、葡萄糖(Glu)和无机磷(P)检测的干扰。结果配对差异试验结果显示40 m L/L红花注射液对TG、Glu检测产生正干扰,对Cr、UA检测产生负干扰;对ALT、LDH、TP、P检测无干扰。剂量效应结果显示,红花注射液对TG的干扰为二次方程干扰,对Cr、UA、Glu的干扰为线性干扰。结论红花注射液对部分临床生化检测项目存在干扰。

痰热清注射液对常用临床生化检验项目的干扰研究

目的探讨痰热清注射液对8种常用临床生化检验项目的干扰。方法配制10倍治疗浓度的痰热清注射液的干扰血清样本,以注射用水配制对照组样本,分别测定8种临床生化项目,确定干扰情况。对存在干扰的项目进行剂量效应试验,确定干扰药物浓度及干扰强度。分别通过配对差异试验评估痰热清注射液对肌氨酸氧化酶法和碱性苦味酸法测定肌酐(Cr)的干扰情况。结果在配对差异试验中,当血清中痰热清注射液浓度为40mL/L,基础样本三酰甘油(TG)、尿酸(UA)及Cr(肌氨酸氧化酶法)分别为5.87mmol/L、502μmol/L和142μmol/L时,测定产生负干扰,与空白对照血清的偏差分别为-27.21%、-59.80%和-46.21%。剂量效应试验结果表明,引起TG、Cr和UA检测干扰的最低痰热清注射液浓度分别为17.06、1.47、3.06mL/L。配对差异试验表明痰热清注射液对碱性苦味酸法测定Cr无干扰。结论痰热清注射液对部分临床生化检验项目存在干扰。

hTERT、CA125、HE4联合XPO4检测在子宫内膜癌诊断及预后评估中的临床意义

目的 探讨端粒酶逆转录酶(hTERT)、输出蛋白4(XPO4)、糖类抗原125(CA125)联合附睾蛋白4(HE4)检测在子宫内膜癌诊断及预后评估中的临床意义。方法 纳入2016年5月至2017年10月我院接受手术治疗的80例子宫内膜癌(恶性组)及80例子宫内膜增生患者(良性组),采集两组患者病灶样本及血清样本,检测两组hTERT、CA125、HE4、XPO4表达;并对患者随访3.6~5.3(4.5±0.6)年,根据预后差异分为预后良好组、预后不良组,对比两组hTERT、CA125、HE4、XPO4水平并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析以上指标对疾病预后的预测价值。结果 恶性组hTERT mRNA、CA125、HE4表达高于良性组,XPO4 mRNA表达低于良性组(P<0.05)。预后不良组hTERT mRNA、CA125、HE4表达高于预后良好组,XPO4 mRNA表达低于预后良好组(P<0.05)。经ROC曲线分析,联合指标(hTERT mRNA、CA125、HE4、XPO4 mRNA)诊断子宫内膜癌及预测子宫内膜癌预后的效能的AUC、灵敏度、特异性更高。结论hTERT mRNA、CA125、HE4、XPO4 mRNA联合诊断子宫内膜癌及预测疾病预后有一定优势,可在临床中加以推广,便于为疾病诊疗提供参考。

我院2019—2022年体检者与门诊患者HPV感染情况分析

目的调查我院近4年的体检者与门诊患者人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况。方法选取2019年1月至2022年12月上海宝山中西医结合医院的1885名体检者和15569例门诊患者为研究对象。采集所有受检者阴道或尿道分泌物样本,采用聚合酶链反应(PCR)-反向斑点杂交法进行HPV感染检测。记录所有体检者与门诊患者HPV感染和感染类型情况,以及不同性别、年龄受检者的感染情况。结果2019年、2020年、2021年、2022年HPV感染率分别为18.98%(97/511)、39.53%(17/43)、17.16%(1607/9365)、15.05%(1134/7535);体检者、门诊患者HPV感染率均呈先升高后降低的趋势,其中以2020年[21.43%(3/14),48.28%(14/29)]最高,2022年[15.05%(1134/7535),15.88%(1066/6712)]最低。HPV单一感染率呈先升高后降低再升高的趋势,其中以2020年[82.35%(14/17)]最高,2021年[61.54%(989/1607)]最低;HPV多重感染率呈先降低后升高再降低的趋势,其中以2021年[38.46%(618/1607)]最高,2020年[17.65%(3/17)]最低。体检者、门诊患者HPV单一感染率在2019—2021年呈先升高后降低的趋势,2022年又有所升高,而多重感染率变化趋势则与之相反。女性2020年的HPV感染率为36.84%(7/19),明显高于2019年的15.33%(69/450),在2021—2022年呈逐渐降低的趋势;男性HPV感染率在2019—2021年呈逐渐降低的趋势,2022年又有所升高;随着年龄的增长,女性、男性HPV感染率均呈先升高后降低的趋势,且在21~40岁、41~60岁阶段的感染率较高。结论我院2019—2022年体检者与门诊患者感染均以单一感染为主。HPV感染可能多发于男性,且男性、女性HPV感染均多发于21~40岁、41~60岁阶段。

痰热清注射液对9种肿瘤标志物电化学发光法、光激化学发光法检测结果的干扰情况观察

目的观察痰热清注射液对9种肿瘤标志物电化学发光法、光激化学发光法检测结果的干扰情况。方法收集近期未使用痰热清注射液的肿瘤科患者和健康人新鲜血清混合制备基础样本,将40μL痰热清注射液(浓度为40 mL/L)和注射用水分别加入960μL基础样本中,分别配制成干扰样本和对照样本。采用干扰筛选试验观察痰热清注射液对9种肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)、非小细胞肺癌相关抗原21-1(CYFRA21-1)、总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)]电化学发光法、光激化学发光法的检测结果干扰情况,采用剂量效应试验测算痰热清注射液的干扰效应及最低干扰浓度。结果痰热清注射液对CA19-9的电化学发光法检测结果存在负干扰,对AFP、CEA、CA125、CA15-3、CA72-4、TPSA、FPSA、CYFRA21-1等8种肿瘤标志物的电化学发光法检测结果均无干扰。痰热清注射液对9种肿瘤标志物的光激化学发光法检测结果均无干扰。当药物浓度为40 mL/L时,痰热清注射液对电化学发光法检测CA19-9的干扰效应为-29.28%。建立的干扰剂量效应拟合方程为:Y=-0.7231X-1.938,痰热清注射液对电化学发光法检测CA19-9产生干扰的最低干扰浓度为8.84 mL/L。结论痰热清注射液对CA19-9的电化学发光法检测结果存在负干扰,干扰效应为-29.28%,最低干扰浓度为8.84 mL/L。

联合检测血清CEA、NSE、CYFRA21-1、LDH对肺癌诊断及TNM分期的临床价值

目的研究血清血癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白-19片段(CYFRA21-1)与乳酸脱氢酶(LDH)对肺癌诊断及TNM分期的临床价值。方法选取2020年3月至2022年12月来该院治疗的75例肺癌患者纳入肺癌组,75例肺部良性病变患者纳入良性对照组,75例体检健康者纳入健康对照组。比较三组人员血清CEA、NSE、CYFRA21-1及LDH水平,分析此四项指标对肺癌诊断及TNM分期的临床价值。结果三组间血清CEA、NSE、CYFRA21-1及LDH水平比较,肺癌组高于良性对照组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测血清CEA、NSE、CYFRA21-1及LDH水平对肺癌诊断的灵敏度和特异度分别为90.67%、93.33%,均较单一检测高(P<0.05)。肺癌组血清CEA、NSE、CYFRA21-1及LDH水平随着TNM分期增加呈上升趋势(P<0.05),且不同病理类型肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1及LDH水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清CEA、NSE、CYFRA21-1及LDH对肺癌诊断及TNM分期具有一定的参考价值,为临床在肺癌的诊疗方面提供依据。

血清VCAM-1、FGF2等炎症因子与难愈性糖尿病足的相关性研究

目的探讨血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和成纤维细胞生长因子2(FGF2)等炎症因子与难愈性糖尿病足(DF)发生、发展的关系。方法收集145例难愈性DF患者(DF组)和65例无足部溃疡的2型糖尿病(T2DM)患者(T2DM组)的基本临床资料,采集空腹血检测VCAM-1、FGF2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比率(Neu%),并对结果进行统计分析。将DF组参照Wagner分级方法分为WagnerⅢ级(37例)、WagnerⅣ级(92例)和WagnerⅤ级(16例)。结果 DF组和T2DM组之间性别构成、体重指数(BMI)、FBG、2 hPG、HbA1c和GA差异均无统计学意义(P>0.05)。DF组VCAM-1、FGF2、TNF-α、IL-6、WBC、Neu%、FIB、CRP、年龄、糖尿病病程和心率均高于T2DM组(P<0.01)。TNF-α与VCAM-1呈正相关(r=0.284,P=0.000)。单因素Logistic回归分析表明VCAM-1、FGF2、TNF-α、IL-6、年龄、糖尿病病程、心率、WBC、Neu%、FIB和CRP是DF发生的危险因素。多因素Logistic回归分析显示VCAM-1、TNF-α、FIB和Neu%为DF发生的独立风险因素。WagnerⅤ级组年龄低于WagnerⅢ级组和WagnerⅣ级组(P<0.01),而IL-6、CRP、FIB、WBC、Neu%均高于WagnerⅢ级组和WagnerⅣ级组(P<0.05、P<0.01)。WagnerⅤ级组FGF2和HbA1c高于WagnerⅢ级组(P<0.05)。结论血清VCAM-1、FGF2等炎症因子水平升高在DF发生、发展过程中起到重要作用。DF治疗中应注重抗炎治疗。

糖尿病足坏疽患者血脂、凝血功能与踝肱指数的相关性研究

目的探讨糖尿病足坏疽患者血脂、凝血功能的变化以及与踝肱指数(ABI)的相关性。方法采用多普勒血流探测仪分别测定137例糖尿病足坏疽患者(DF组)和58例非下肢病变的糖尿病患者(DM组)的ABI,同时采集空腹静脉血检测血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apo A1)、载脂蛋白B(apo B)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)。结果 DF组和DM组间年龄、性别、FPG、HbA1c差异均无统计学意义(P>0.05)。DF组Lp(a)、PLT、PT、APTT、FIB均高于DM组(P<0.05、P<0.01),TG、apo A1和ABI低于DM组(P<0.05、P<0.01)。ABI与年龄、HbA1c、PT及Lp(a)呈高度相关(r分别为-0.499、0.187、-0.212、-0.207,P<0.01、P<0.05)。年龄、Lp(a)为ABI异常的独立风险因素[比值比(OR)分别为1.10、3.66,P<0.01、P<0.05];而ABI、Lp(a)和apo A1异常是糖尿病足发生的独立风险因素(OR分别为34.36、4.87、3.24,P<0.01、P<0.05)。ABI与Lp(a)联合诊断DF的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.790。结论与DM患者相比,DF患者存在更为明显的下肢动脉硬化和血栓形成趋势;年龄、HbA1c、PT、Lp(a)与ABI相关;联合检测ABI和Lp(a)可能有助于提高DF患者的诊断效率。

中国人群糖尿病足相关危险因素的Meta分析

目的通过Meta分析探讨中国人群糖尿病足相关危险因素。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、Pubmed、EMbase、中国生物医学文献检索数据库(CBM)和万方科技期刊全文数据库等数据库,并手工检索相关文献,检索关于中国人群糖尿病足相关危险因素的病例-对照研究,检索时限均从建库至2013年12月。由两名评价者根据纳入、排除标准独立选择文献、提取资料、评价质量后采用RevMan5.0软件进行Meta分析,用固定效应模型或随机效应模型合并比值比(OR)值及95%可信区间(CI)分析各个相关危险因素,采用敏感性分析评估结果的稳定性,用漏斗图评估文献的发表偏倚。结果共纳入15篇文献,Meta分析结果显示影响糖尿病足发生的重要危险因素有年龄(OR=7.51,95%CI:6.74~8.28)、病程(OR=3.34,95%CI:2.96~3.72)、体重指数(BMI)(OR=-0.53,95%CI:-0.80^-0.26)、收缩压(OR=9.84,95%CI:8.08~11.60)、舒张压(OR=1.03,95%CI:0.03~2.03)、空腹血糖(FPG)(OR=1.48,95%CI:1.19~1.77)、餐后2 h血糖(2 hPG)(OR=2.15,95%CI:1.71~2.59)、糖化血红蛋白(HbA1c)(OR=1.46,95%CI:1.03~1.88)、血清总胆固醇(TC)(OR=-0.31,95%CI:-0.42^-0.19)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(OR=-0.07,95%CI:-0.10^-0.03),差异均有统计学意义(P<0.01);而甘油三酯(TG)(OR=-0.06,95%CI:-0.16~0.04)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(OR=-0.05,95%CI:-0.21~0.11)对糖尿病足的发病与否无明显影响(P>0.05)。结论初步确定年龄、病程、BMI、收缩压、舒张压、FPG、2 hPG、HbA1c、TC、HDL-C是影响糖尿病足发生的重要危险因素,为临床上糖尿病足发生的早期防预提供依据。

糖尿病足内皮功能紊乱机制的研究进展

糖尿病足是发生于糖尿病患者的与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和／或深层组织破坏，是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一，严重者可截肢。糖尿病足发生的病理生理机制十分复杂，其发病机制主要涉及外周血管病变、神经病变、感染和皮肤病变几个方面。近年来内皮细胞功能障碍与糖尿病足的关系受到越来越多的关注。大量研究表明，内皮细胞功能紊乱引起的糖尿病血管并发症在糖尿病足众多发病机制中起重要作用，是糖尿病足病理生理过程的始动环节。

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV血清标志物之间的相关性探讨

目的 :探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV血清标志物 (即“乙肝五项”)之间的相关性。方法 :用ELISA法检测 4 5 7例HBsAg(+)血清 ,分析其“乙肝五项”与前S1抗原之间的关系。 结果 :前S1抗原与“乙肝五项”有不同的相关性 ,其具有独立的检测价值。结论 :前S1抗原作为HBV感染、复制的指标较HBeAg更敏感 ,与乙型肝炎的活动性有关 ,对“乙肝五项”

22259名中学毕业生乙型肝炎病毒感染及ALT相关性分析

目的探讨上海市虹口区初、高中毕业生乙型肝炎表面抗原（HBsAg）感染情况以及与丙氨酸氨基转移酶（ALT）的相关性,并对HBsAg阳性者乙肝标志物不同模式进行分析。方法分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和速率法检测HBsAg和ALT。HBsAg阳性者进一步做乙肝标志物检测。结果 22259名体检者血清样本中,HBsAg阳性率为0.79%,ALT异常率为3.70%。初中毕业生HBsAg阳性率、ALT异常率均低于高中毕业生（χ2=4.53,P〈0.05;χ2=43.23,P〈0.005）。HBsAg阳性的初中毕业生与高中毕业生中ALT异常率无差异（P〉0.05）。在HBsAg阳性样本中,乙肝标志物模式以HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、抗-HBc（＋）和HBsAg（＋）、抗-HBe（＋）、抗-HBc（＋）为主。结论上海市虹口区中学毕业生HBsAg阳性率明显低于全国平均水平。HBV感染与ALT异常之间无相关性,不是导致中学生ALT异常的主要因素。

颗粒溶素的研究进展

颗粒溶素(GRA)是NK细胞和CTL细胞胞浆颗粒中的一种蛋白质分子,具有广泛的杀菌、杀病毒、杀伤肿瘤细胞的活性。通过对GRA的结构、功能及与临床关系的研究,探究其对靶细胞的杀伤机制、在微生物免疫中的作用及其与感染性疾病、肿瘤及其他疾病的相关性,均表明其具有广泛潜在的临床应用价值。

精神分裂症并发2型糖尿病患者血清RBP4、血脂水平与血糖控制的关系

目的分析慢性精神分裂症并发2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、血脂水平与血糖控制的关系。方法分别测定96例慢性精神分裂症并发2型糖尿病患者、50名健康志愿者(健康对照组)的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)、载脂蛋白E(Apo E)、脂蛋白a[Lp(a)]、游离脂肪酸(FFA)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)。将患者组根据HbA1c结果分为HbA1c<7.0%组和HbA1c≥7.0%组,并对结果进行统计分析。结果HbA1c<7.0%组HbA1c、FPG、TG、Apo B、Apo E、Lp(a)、RBP4水平均高于健康对照组(P<0.05),Apo A1、HDL-C水平均低于健康对照组(P<0.05)。HbA1c≥7.0%组HbA1c、体质量指数、BMI、FPG、TG、Apo E、FFA、RBP4、FINS、HOMA-IR水平均高于HbA1c<7.0%组及健康对照组(P<0.05),TC、Apo B、Lp(a)水平均高于健康对照组(P<0.05),Apo A1、HDL-C水平均低于健康对照组(P<0.05)。单因素Logistic回归分析表明,BMI、TG、Apo E、FFA、RBP4、FINS、HOMA-IR是慢性精神分裂症并发2型糖尿病患者血糖控制不良的危险因素。结论慢性精神分裂症并发2型糖尿病患者RBP4、血脂水平可能与血糖水平控制不良有一定的关系。