基于正交设计的针刺治疗内毒素发热兔补泻效应影响因素的研究

目的:以内毒素发热兔为研究对象,采用正交设计研究影响针刺补泻效应的主次因素和针刺参数的最佳组合,为针刺补泻手法的临床应用提供理论依据和方法。方法:选取60只新西兰兔分为:正常组、模型组、留针组和9组手法组,每组5只,其余9组手法组采用提插手法针刺“曲池穴”进行治疗。9种针刺提插手法采用L9(34)正交表对三因素(作用力方向、频率和施术时间)三水平安排实验,通过观察血清发热因子IL-1β、IL-6和TNF-α含量研究上述三因素的主次关系。结果:三因素对针刺效应的影响大小依次是作用力方向>施术时间>频率,其中作用力方向对IL-1β、IL-6和TNF-α的影响差异均有统计学意义(P<0.01);施术时间对IL-6和TNF-α影响差异有统计学意义(P<0.01),频率对IL-1β影响差异有统计学意义(P=0.05)。结论:不同因素对针刺治疗实热证兔的疗效不同,其中作用力方向对疗效的影响最大;针刺治疗实热证兔的最佳提插手法参数为重提轻插、留针期间手法刺激时长3min、频率60次/min。