影响调强放疗绝对剂量的主要因素及应对措施

目的:验证调强放射治疗的绝对剂量误差,探索影响调强放疗绝对剂量的因素及其应对措施。方法:将20例准备实施调强放疗病人的实际治疗计划,用标准水模体进行计划移植,生成验证计划并计算体模内电离室测量点的计划剂量,执行验证计划的照射,用电离室进行实际物理绝对剂量测量,计算实际测量剂量值和计划剂量值的百分相对误差。分析影响调强放疗绝对剂量误差的主要因素,采取相应改进措施,验证另80例调强放疗的绝对剂量,比较前20例与改进后80例调强放疗绝对剂量验证结果。结果:前20例调强放疗绝对剂量百分相对误差分布范围是-8.00%～5.00%,平均误差为-2.01%,标准差为3.55%。采取相应改进措施后,80例调强放疗绝对剂量百分相对误差全部在4.4%以内,分布范围缩小到-4.4%～2.5%,平均误差为-1.49%,比前20例平均误差下降25.9%,标准差为1.40%,比前20例下降60.6%。结论:分析影响调强放疗绝对剂量的因素,采取必要的应对措施,能够有效提高调强放射治疗绝对剂量的准确性。

三种不同方法测量术中放疗表面剂量的比较研究

目的:分析比较术中放疗表面剂量三种不同测量方法的结果和精度,总结临床应用经验。方法:比较三种不同方法在模体中测量表面剂量的结果:指形电离室三维水箱、平行板电离室和MOSFET探测器。结果:平行板电离室测量表面剂量的结果与MOSFET剂量仪测量的结果具有较好的一致性,两者测量结果最大相差1.13%。采用指形电离室和三维水箱剂量系统测得表面剂量结果与前两者方法相差比较大,范围从-5.55%到4.55%。结论:采用平行板电离室和MOSFE探测器测量表面剂量的方法能得到比较精确的结果。

医用直线加速器输出剂量稳定性分析

目的:分析医用直线加速器输出剂量稳定性及其影响因素。方法:采用SPSS15.0统计分析软件,统计2009年每日治疗病人前监测6 MV、15 MVX射线,和9 MeV、12 MeV电子线输出剂量数据,分析医用直线加速器不同能量输出剂量的稳定性及其影响因素,提出加速器输出剂量质量保证的相关措施。结果:4档能量中的3档能量(9 MeV,12 MeV,15MV)输出剂量K-S检测双尾渐进概率P值分别为0.428、0.933、0.355均大于显著性水平0.05,符合正态分布。由于加速器微波源输出不稳定,6 MV输出剂量1月到3月,从98.4%连续不断漂移上升到102.5%。6 MV K-S检测双尾渐进概率P值是0.012小于显著性水平0.05,不符合正态分布。结论:直线加速器输出剂量的稳定性是肿瘤放射治疗治疗质量保证的重要方面。每日治疗肿瘤病人前监测和直线加速器输出剂量,分析直线加速器输出剂量的稳定性,有助于降低加速器系统误差,提高患者治疗剂量的精度。

放射治疗技术质量保证内容及方法

目的确保放射治疗安全,提高治疗效果。方法根据放疗机械设置,几何性能需求,肿瘤部位特点。结果制定了放疗物理技术,计划系统适形调强,摆位等相关质量保证措施。结论应加强对放射治疗的质量保证和质量控制,同时要求有关医技人员树立高度的责任心,方能确保放射治疗的安全和有效。