组织血液灌注与微循环的病理生理(2)——氧化应激与疾病

哺乳动物的呼吸系统从大气摄人的氧气中80％～90％用于体内线粒体的能量代谢过程，在三羧酸循环中，以4次脱氢的方式为后续的氧化磷酸化提供还原当量（H^＋和e），脱下的氢3次由烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD^＋）接受，1次由黄素腺苷二核苷酸（FAD^＋）接受，然后H^＋及e经呼吸链（电子传递链）和ATP合成酶进行氧化磷酸化，最后氧接受H^＋和e还原成H2O，并产生ATP。如果各种病理因素使呼吸链传递e的效能下降，氧化磷酸化过程减弱，ATP生成减少，机体正常的还原／氧化平衡状态被破坏。可造成机体的代谢、功能紊乱。

组织血液灌注与微循环的病理生理(1)——氧的利用障碍

2．细胞钙稳态紊乱：静息状态下，细胞胞浆Ca^2＋浓度约为10^-7mol／L，而细胞外液Ca^2＋浓度约为10-3mol/L，细胞内外Ca^2＋浓度相差10000倍左右。细胞内Ca^2＋浓度的变动可作为细胞内信使影响多种钙依赖性酶的活性而改变细胞的功能状态。细胞一系列的Ca^2＋运转机制失调使细胞内Ca^2＋浓度出现非控制性增高时，则出现细胞钙稳态紊乱。从理论上判断这种钙稳态紊乱是由于①Ca^2＋ -Mg^2＋ -ATP酶（钙泵）活性降低，或Na^2＋／Ca^2＋交换、H^＋／Ca^2＋交换逆转，以致胞内Ca^2＋外流减少；

组织血液灌注与微循环的病理生理(1)——氧的利用障碍

氧对机体的生命活动十分重要。细胞内氧的利用发生障碍时，维持生命正常活动所必需的ATP产量不足,将导致机体的器官系统的代谢和形态的改变及其功能紊乱。 细胞内氧的利用障碍可分为广义和狭义。广义的细胞内氧的利用障碍又可分为低氧性、高氧性和正氧性3种类型。