阿托伐他汀对血脂及基质金属蛋白酶的影响

目的研究较大剂量阿托伐他汀与小剂量阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病患者血脂及血清基质金属蛋白酶（MMP）水平的影响。方法选取冠状动脉狭窄50%~70%的冠心病患者（未植入支架）42例,随机分为较大剂量阿托伐他汀单药治疗组（20、40 mg）（阿托伐他汀组,n=19）和小剂量阿托伐他汀（5、10 mg）＋依折麦布（10 mg）治疗组（联合治疗组,n=23）,检测并分析12周内的血脂指标、肝肾功能、肌酸激酶及血清MMP-2、MMP-9和MMP组织抑制因子-1（TIMP-1）水平的变化。结果①12周时阿托伐他汀组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）为（1.94±0.49）mmol/L,较治疗前下降37.82%;联合治疗组的LDL-C为（1.92±0.54）mmol/L,较治疗前下降38.26%;两组间治疗前及治疗12周时LDL-C比较差异无统计学意义（P〉0.05）。②阿托伐他汀组血清MMP-2和MMP-9水平在12周时均较治疗前明显降低,TIMP-1则明显升高。结论单用较大剂量阿托伐他汀以及联合使用小剂量阿托伐他汀＋依折麦布的降脂效果相似,但联合治疗未能降低血清MMP-2、MMP-9和TIMP-1的水平。