“评价九一丹外用安全性和规范性的自身对照病例研究”的研究方案

背景:升丹是中医外科外治具有提脓祛腐的主要药物,但是由于升丹含汞,有一定的毒性,虽有抗生素所不能替代的杀菌祛腐作用,在临床上使用受限,而且目前缺乏临床使用剂量和使用方法等的标准,缺少有关操作规范和毒副作用监测的相关研究。作者选择目前适用范围最广、使用频率最高的升丹类药物九一丹进行安全性研究,并期望形成临床安全使用的规范化方案。方法与设计:采用自身前后对照的病例研究,研究分两阶段。第一阶段选择粉刺性乳痈患者10例,以固定剂量(160 mg/d)连续外用九一丹,多时点检测患者外用九一丹后的血汞和尿汞水平,了解创面吸收九一丹后的药代动力学参数。第二阶段选择头面部术后创面、粉刺性乳痈、肛瘘和臁疮患者各30例。按照1.5 mg/cm^2的剂量外用九一丹于创面,治疗时间为14 d。根据第一阶段研究结果选择恰当的毒性指标和检测时间进行检测,以评价不同部位的外科疾病外用九一丹提脓祛腐的安全性。讨论:本研究通过两阶段的病例研究了解一定剂量范围内临床外用九一丹提脓祛腐的药代动力学参数及不同部位的外科疾病外用九一丹提脓祛腐的血汞、尿汞及相关安全性指标的变化情况,对临床外用九一丹的安全性进行评价,评估九一丹能否作为炎症性难愈性创面提脓祛腐阶段的常规用药。

缓释镇痛药物的种类及载体材料

检索Pubmed数据库和中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等,对资料进行整理,研究缓释镇痛药物载体材料的特点。结果表明目前此类高分子材料有生物降解型和非生物降解型两大类。生物降解型高分子材料因其能在生物体内经水解、酶解等过程逐渐降解成低分子量化合物或单体,进而能被排出体外或参加体内正常代谢而消耗掉,故而更具有优势,其中聚乳酸及其共聚物就是此类材料的代表品种。聚乳酸及其共聚物在人体内的代谢是通过水解或酶解最终被完全降解为CO2和水,在人体内无积聚问题,且人体对此类材料有很强的耐受性,故成为人们广泛关注的药物缓释高分子材料。

压疮,可防可治!

勿谈压疮而色变压疮又称褥疮,古称席疮。很多人发现家中老人得了压疮就很担心焦虑,以为老人快要不行了。其实不然,压疮的发病原因是长期不翻身,造成挨着床的皮肤血液循环不良,局部皮肤发生变性坏死。