肾母细胞瘤WT2003方案中放疗策略：附18例回顾性分析

目的改善肾母细胞瘤放疗方案。方法对1998年10月-2006年10月明确诊断肾母细胞瘤及肾透明细胞肉瘤、肾横纹肌样肉瘤术后18例患儿,按WT99和WT2003方案,FHⅢ期及以上,UFH各期进行全腹或瘤床放疗,放疗剂量10.8Gy至21.6Gy,肺转移全肺为12Gy。结果18例中年龄17个月～10岁。病理分型为预后良好型9例,预后不良型4例(局灶型1例,弥漫型1例,未分型2例),透明细胞肉瘤2例,横纹肌肉瘤样1例,其他2例(化疗后不能分型);分期结果为Ⅱ期4例,Ⅲ期10例,Ⅳ期2例,Ⅴ期2例。18例中获完全缓解16例(88.9%),缓解后复发1例。结论多学科多中心协作模式对儿童肾母细胞瘤有效,WT2003方案中放疗策略需随着放疗技术的发展而作修正。