脓毒症大鼠肠黏膜Slit2/Robo4蛋白表达及其与血管生成的关系

目的 研究Slit2/Robo4蛋白对脓毒症大鼠肠黏膜微循环及屏障功能的影响。方法 利用实验用大鼠16只,采用盲肠末端结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)模型制备脓毒症组(n=8),假手术组(n=8),24 h后处死,取回肠末端组织,4%多聚甲醛溶液固定后进行实验分析。采用聚合酶链反应(polymerasechainreaction,PCR)的方法进行Slit2/Robo4、血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)蛋白mRNA表达量检测,同时采用Western印迹法进行Slit2/Robo4蛋白的表达检测。Slit2/Robo4蛋白表达与VEGF表达的相关性采用Pearson秩相关检验。结果 Slit2蛋白mRNA以及Robo4蛋白mRNA表达量在脓毒症组均明显下降(P<0.05),Slit2蛋白表达量与Robo4蛋白表达量呈正相关(r=0.805,P<0.001);VEGF蛋白mRNA在脓毒症组的表达量明显增加(P<0.05),Slit2蛋白表达量与VEGF蛋白表达量呈负相关(r=-0.688,P=0.003),Robo4蛋白表达量与VEGF蛋白表达量呈负相关(r=-0.836,P<0.001)。结论 脓毒症模型大鼠肠黏膜血管中Slit2/Robo4蛋白表达量下降,VEGF表达量增加,两者变化可能与肠黏膜血管系统的稳定性密切相关。

ERCP术后血流感染致脓毒症一例及相关文献复习

ERCP 常用于胰腺及肝胆系统疾病的诊断及治疗,是一种侵入性有创操作。感染是其术后常见并发症之一,但引起血流感染导致脓毒症并不多见。本文报告了一例 ERCP 术后血流感染致脓毒症患者的诊疗经过,并复习相关文献总结可能的发病机制、常见病原学、治疗及预防措施。希望临床医师对 ERCP 术后感染灶不明的发热患者,需警惕存在血流感染致脓毒症的风险,提高对脓毒症的认识,采取正确的治疗方案,降低死亡风险。