^(18)F-FDG PET对胆囊癌与胆管癌临床应用的价值

目的探讨^(18)F-FDG PET 在胆囊癌和胆管癌诊断、分期中的应用价值。方法回顾性分析65例胆囊及胆管病变患者^(18)F-FDG PET 或 PET/CT 显像资料。其中胆囊病变患者46例(术前7例,术后39例)、胆管病变患者19例(术前2例,术后17例)。通过目测和半定量方法(最大 SUV,SUV_(max))对图像进行分析。结果 (1)46例胆囊病变患者中,7例于术前行 PET 检查均诊断为胆囊癌,经术后病理检查证实3例为胆囊癌,2例假阳性(胆囊腺瘤、胆囊炎各1例),失访2例;其他39例为术后检查(PET 显像均为胆囊癌患者),其中21例病理检查示有残留、转移,15例阴性,失访3例,PET 诊断肿瘤残留、转移的灵敏度为91.3%,特异性为84.6%。转移灶的分布以腹腔及腹膜后淋巴结为多。(2)19例胆管癌患者,其中2例于术前行 PET 检查,1例诊断为胆管癌,另1例为阴性(后经病理检查证实为假阴性,患者为胆管腺癌);术后检查17例(PET 显像均为胆管癌患者),其中9例病理检查示有残留、转移,1例阴性,失访7例,PET 诊断肿瘤残留、转移的灵敏度为9/9,特异性为1/1。转移灶的分布以肝脏为主。结论 ^(18)F-FDG PET 显像诊断胆囊癌和胆管癌具有一定价值,但对术后再分期价值更加明显。

18^F-氟脱氧葡萄糖PET监测实体瘤放化疗疗效的应用进展

利用18^F-氟脱氧葡萄糖（18^F—FDG）PET监测肿瘤放疗或化疗的疗效以及区分残余或复发病灶已广泛用于临床。18^F-FDG PET定量分析肿瘤在治疗开始时的变化可以预测肿瘤对治疗的反应性及患者的预后，并可根据肿瘤的反应性调整治疗方案。利用18^F-FDG PET早期预测肿瘤对放、化疗的反应性，在个体化治疗方案的制定、减少无效治疗所带来的副作用等方面有着巨大的潜能。