雄激素/雄激素受体对小鼠附睾Caveolin-1表达调控机制的研究

目的:探讨雄激素和雄激素受体(AR)对小鼠附睾Caveolin-1表达的调控机制。方法:通过搜索前期染色体免疫共沉淀-测序(ChIP-seq)实验得到的小鼠附睾AR结合位点的数据库,寻找Caveolin-1基因相关联的AR结合位点。分别取正常小鼠、睾丸阉割小鼠以及睾丸阉割后补充外源雄激素的小鼠的附睾组织,一方面,抽提总RNA,利用逆转录PCR以及逆转录荧光定量PCR检测Caveolin-1基因的mRNA表达水平;另一方面,利用AR抗体进行染色体免疫共沉淀(ChIP),采用ChIP-PCR以及ChIP-qPCR的方法,检测Caveolin-1基因相关联的AR结合位点在体内与AR的结合情况。结果:从小鼠附睾AR结合位点的数据库中找到两个Caveolin-1相关联的AR结合位点,均位于第二内含子区域。睾丸阉割后,Caveolin-1基因的表达显著升高(P<0.05),表达量是对照组的(1.8±0.17)倍;两个AR结合位点的富集倍数分别由正常状态下的(13.5±1.47)倍和(10.5±1.03)倍降至(1.05±0.17)倍和(1.4±0.14)倍(P<0.01)。补充雄激素后,Caveolin-1基因的表达又降至正常水平(P<0.05),为正常对照组的(1.03±0.06)倍。两个AR结合位点的富集倍数则分别升至(16.4±2.6)倍和(10.0±0.92)倍(P<0.01)。结论:Caveolin-1在小鼠附睾内是AR的一个直接靶基因,其表达受雄激素的负调控。该研究为理解雄激素/AR在小鼠附睾内的调控网络提供了新的视角。

冻融胚胎移植周期的黄体支持方案

恰当的黄体支持方案有利于子宫内容受性的建立和胚胎早期发育,是决定冻融胚胎移植(FET)妊娠成功的关键因素。FET常用的内膜准备方案包括自然周期、激素替代周期及卵巢温和刺激周期。激素替代周期常规进行黄体支持目前已无异议,但自然周期及温和刺激周期是否需要进行黄体支持尚存争议。对于黄体支持的药物选择、开始及持续时间目前仍缺乏统一标准。文章将围绕近年来FET不同内膜准备方案的黄体支持进行综述,希望可以为临床FET时黄体支持方案的制定和选择提供参考。

卵巢过度刺激综合征的防治及预警

近年来,随着辅助生殖技术的广泛应用,卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)逐渐成为控制性促排卵的主要医源性并发症。OHSS不仅会增加患者身体和经济上的负担,而且可能会影响妊娠结局。因此,探讨OHSS预警和防治具有重要意义。

低分子肝素在反复种植失败中的应用

体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)是治疗不孕不育的有效手段,有部分患者经历多次胚胎移植仍未能获得妊娠,称为反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)[1].RIF尚无统一的定义,多数研究报道RIF定义为移植优质胚胎≥3次或者累积移植≥10个胚胎仍未妊娠[2].在IVF-ET中,RIF发生率约为10%~15%.胚胎的发育潜能及非整倍体性、母体全身及子宫局部环境等均可能与胚胎种植失败相关.随着胚胎培养技术的优化及植入前胚胎遗传学检测技术的应用,越来越多的研究将胚胎植入失败的主要原因指向母体全身及子宫局部环境,其中母体血液凝固状态、免疫异常与RIF的发生密切相关[3].低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)具有高效的抗凝及免疫调节等作用,近年来在生殖领域的应用越来越广泛,但其对RIF患者治疗的有效性尚存争议.因此,本文拟结合国内外的研究进展及临床应用现状,探讨LMWH在RIF中的应用.