人尿液中异硫氰酸酯水平与胰腺癌关系的病例对照研究

目的 探讨人尿中异硫氰酸酯（ITC）水平与胰腺癌发病风险的关系.方法 采用病例-对照研究方法,利用新建立的“快速病例报告系统”收集2006年12月至2008年12月期间确诊的胰腺癌病例的资料和生物样本,应用高效液相色谱法对390例胰腺癌病例和414名对照者尿液中ITC代谢量进行测定,应用食物频率问卷调查十字花科蔬菜和ITC的摄人情况,采用非条件logistic回归模型分析ITC和胰腺癌的关系.结果 病例组中十字花科蔬菜摄入量、膳食ITC水平和尿液ITC代谢量的中位数（P25,P75）分别为95.0（66.9,135.8） g/d、11.0（7.1,16.0）μmol/d、0.95 （0.12,2.92） μmol/g肌酐；对照组分别为107.4（80.1,154.1）g/d、12.3（8.0,18.0） μmol/d、1.78（0.53,5.28）μmol/g肌酐；病例组均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为3.75、3.03、4.40,P值均＜0.01）.对照人群中尿液ITC代谢量随十字花科蔬菜、ITC摄入量增加而升高（r值分别为0.189、0.201,P值均＜0.01）.将对照组的尿液ITC代谢量划分三分位数,以最低组（＜0.825μmol/g肌酐）为参照组,调整了年龄、性别、糖尿病史、胰腺炎史等混杂因素后,发现尿液中ITC的水平与患胰腺癌的风险呈负相关,尿ITC水平较高组（0.825 ～3.342 μmol/g肌酐）、最高组（≥3.343 μmol/g肌酐）的OR（95％ CI）值分别为0.69（0.49～0.97）和0.47（0.33 ～0.68）,P趋势值＜0.01.结论 增加ITC的摄人量可能降低胰腺癌的发病风险.