头孢吡肟药物过敏体内试验一例

药物超敏反应(drug hypersensitivity reactions,DHRs)是指临床上出现的由药物制剂(包括有效药物和赋形剂)所引起的类似过敏症状的不良反应。药物超敏反应属于B型药物不良反应,世界卫生组织(WHO)将其定义为正常剂量的药物应用于人体而出现的不可预测的、与用药剂量无关的、有害的反应[1]。药物超敏反应的诊断包括临床病史、皮肤试验、体外试验以及药物激发试验等。其中药物激发试验是诊断药物自身诱发药物超敏反应的金标准,但需充分明确其注意事项和禁忌证,并在最安全的医疗环境中进行[2]。

我是“过敏”,不是“感冒”!

自2020年以来,新冠病毒肺炎疫情在全球持续肆虐,每一个人对于呼吸道疾病的防护意识都提高到了前所未有的高度。于是,当在公共场所出现打喷嚏、流鼻涕或者反复咳嗽时,会陷入到一个尴尬的境地:周围的人会以各种方式逃得远远的,并以怀疑的眼神看着你;老板或同事会以各种方式暗示你去医院检查;尤其在一些需要面对面交流的工作,比如上课、开会或工作洽谈时,更会严重影响工作的正常进行。

上海地区常见气传树木类花粉研究进展

伴随着工业化的进程、生活方式的变化、植物栽培的发展以及空气污染的加重,过敏性疾病,尤其是过敏性鼻炎、哮喘的发病率在世界范围内逐年增加。树木类花粉是世界各国最常见的春季致敏花粉,是诱发季节性过敏性鼻炎及哮喘的主要原因之一。本文就与上海地区常见树木气传花粉相关的花粉飘散、人群致敏、致敏蛋白组分、诊断及治疗等相关研究进行综述。

33例141次奥马珠单抗治疗后不良反应回顾性研究

目的观察奥马珠单抗治疗患者出现速发型及迟发型不良反应的情况,对其安全性进行分析。方法回顾性分析2018年5月1日至2019年7月31日在本科接受奥马珠单抗治疗33例患者共注射141次后出现不良反应的情况。结果共累计10例(30.3%)患者发生不良反应14次(9.93%)。轻度速发型不良反应8次(5.67%),其中局部反应3次,全身反应5次;中度速发型不良反应1次;3例(9.09%)患者累计发生迟发型不良反应5次(3.55%);未有重度速发型不良反应发生。不同性别之间不良反应发生比例存在差异,女性高于男性(P=0.001),不同诊断、不同剂量组间不良反应未见明显差异。结论注射奥马珠单抗总体不良反应发生率低;速发型不良反应以轻度为主,安全性较高。

我国过敏反应专科医师培养方案探析

过敏性疾病是全球常见的疾病之一,过敏反应学科人才培养将在临床医学中越来越受到重视。目前,全球过敏反应专科教育体制尚未完备,大多数的基础临床教育并没有涵盖过敏性疾病等免疫系统相关疾病的教育,这阻碍了过敏反应专科的发展。本文分析过敏反应专科概况,提出过敏反应专科建设的必要性与培养方案,为发展中国过敏反应专科和人员培训提供参考。

过敏性哮喘的防与治

过敏性哮喘是哮喘最常见的类型,是一种发作性的呼吸道慢性炎症性疾病,通常由于患者吸入或以其他方式接触到过敏原而引发;同时由于患者的气道处于敏感状态,故对一些非过敏原物质如冷空气、油烟、气味等也出现异常的高反应性(敏感性),从而引起呼吸道痉挛或缩窄,出现咳、喘等一系列症状的常见疾病. 哮喘是全球性的常见疾病,据WTO发布的数据显示,全球目前约有3.5亿例哮喘患者,其中儿童哮喘中90%以上为过敏性哮喘,成人哮喘中约2/3为过敏性哮喘.我国2010年儿童哮喘患病率为3.02%,患病人数近1000万;2019年20岁以上成人哮喘患病率为4.2%,患病人数超4500万.更为严重的是哮喘发病率仍然在持续升高,尤其是如我国等新兴经济体国家患病率增高非常显著.以我国儿童哮喘为例,1990年患病率为1.09%,至2000年增至1.97%,增幅高达80.7%;至2010年达3.02%,再增53.3%.哮喘患者人数庞大,对个人、家庭及社会均造成了巨大的负担,已成为全球性的公共卫生问题.

应对食物过敏,记住"寻""忌""替"三个字

食物过敏表现各种各样食物过敏是食物过敏原通过消化道、皮肤、呼吸道等方式,接触人体所引发的一种免疫紊乱。它的临床表现多种多样,可引发鼻炎、哮喘、湿疹/接触性皮炎、荨麻疹/血管性水肿、过敏性胃肠病等疾病的相应症状,甚至是有性命之忧的过敏性休克。高危人群为过敏体质者(指父母一方或双方患过敏性疾病者)。食物过敏在各个年龄阶段都可出现,每个患者每次发病的特点也不尽相同,它的鉴别和防治目前仍是各个领域专家在研究探讨的复杂问题。

营养素与过敏需要了解的两件事

过敏性疾病是指有些人对所接触的物质（“过敏原”）过度敏感，从而引起人体部分器官或组织出现异常过度反应的疾病。这种过度反应会对人体造成一定伤害，甚至危及生命，如过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、湿疹、胃肠炎、食物过敏、药物过敏等。

"食物过敏"知多少

俗话说"民以食为天",饮食对于人们的生活质量可谓至关重要然而,有些人却对某些食物过敏,轻者可引起不适、生活质量下降,重者甚至会出现过敏性休克等危及生命的严重后果。因此,食物过敏是一个非常重要的问题。

秋天，别让过敏性疾病“骚扰”你

秋季是过敏性疾病的高发季节，本刊特邀中华医学会变态反应分会副主任委员、上海市变态反应专科委员会主任委员许以平教授向大家讲解过敏性疾病的防治知识，希望能帮助大家了解过敏性疾病，战胜过敏性疾病。

变应原特异性IgE检测方法之比较

血清特异性IgE（sIgE）的测定在变应原体外诊断中占有重要地位。近些年新的变应原体外诊断技术不断涌现，但每种方法都有其自身的优点与不足。本文就目前我国常用的sIgE检测方法进行介绍并对各方法间对比研究的结果进行综述，以期为临床工作者解读检测结果提供些许参考。

Ⅱ型固有淋巴细胞在变应性鼻炎发病机制中的作用

变应性鼻炎是常见的呼吸道过敏性炎症疾病。Th2细胞的激活被认为是其中最重要的机制,天然免疫和适应性免疫均参与其中。天然免疫细胞是一类重要的机体内稳态调节因子,Ⅱ型固有淋巴细胞(ILC2s)是天然免疫细胞中Th2细胞的"镜相细胞",分泌多种Th2因子,参与多种过敏性炎症病理过程。本文将就ILC2s在变应性鼻炎中作用的研究进展做一综述。

变应性鼻炎伴哮喘患者特异性免疫治疗速发型不良反应的观察

本文回顾性分析了我院2009年1月至2015年7月接受屋尘螨变应原疫苗皮下注射特异性免疫治疗113例过敏性鼻炎伴哮喘患者,观察其不良反应发生情况。结果显示113例患者中,90人(79.65%)发生速发型局部一般不良反应1491次(33.83%);57人(50.44%)发生速发型局部严重反应(local large reactions,LLR)242次(5.49%);13人(11.50%)发生速发型全身不良反应22次(0.50%),其中Ⅰ级16次(0.36%),Ⅱ级5次(0.11%),Ⅲ级1次(0.02%),无Ⅳ级不良反应发生;速发型局部不良反应随注射浓度的升高而增多,以儿童组发生率最高,但男女总体无差异;速发型全身不良反应以剂量快速上升组最高,女性全身性不良反应率高于男性(以针次计算,P<0.01),但各个年龄段无差异;部分患者速发型LLR后可能发生速发型全身不良反应。提示屋尘螨特异性免疫治疗严重不良反应发生率较低,大多数不良反应集中在剂量快速上升阶段和维持阶段,部分患者LLR可能提示全身不良反应的发生,对于年龄≤14岁儿童患者应及时调整注射剂量预防速发型LLR的发生。

超低温冷冻对人精子糖被的影响

目的研究超低温冷冻对人精子糖被的损伤。方法利用凝集素芯片比较精子冷冻前、后的凝集素结合谱。结果通过比较冷冻保护剂和冷冻方法对精子复苏率的影响,确定了Cryo Sperm TM以及一步熏蒸法为最佳精子冷冻试剂和方法;通过凝集素芯片比较精子冷冻前、后的凝集素结合谱观察到在91种凝集素中,有33种发生了显著变化,其中,冷冻后显著下调的有9种,显著上调的有24种,并且显著下调的MAA及显著上调的PSA、ABA和AIA经流式验证,结果与芯片一致。结论精子糖被经过冷冻之后发生了显著变化,对精子起保护作用的唾液酸大量丢失,同时也暴露糖链内部的糖基,因此精子糖被的冷冻损伤可能是由于低温冷冻引起精子生育力低下的原因之一。