阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿血清IL-6和TNF-α检测及其临床意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿血清中IL-6和TNF-α的水平及临床意义。方法纳入2005年8月至2006年2月在本院耳鼻咽喉科住院,并接受手术治疗的100例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿和40例自愿接受检测的正常儿童,测定其血清IL-6和TNF-α的水平。结果OSAS患儿血清IL-6和TNF-α的水平要明显高于正常对照组儿童,其差异有统计学意义(P<0.05)。但OSAS患儿血清IL-6、TNF-α水平和睡眠紊乱(AHI)指数之间并无相关性。结论儿童OSAS代表着一个慢性炎症过程,血清IL-6和TNF-α水平的升高与其存在一定的相关性,并可能是这些患儿以后发生心血管疾病的一个危险因素。

小儿扁桃体、腺样体切除术术后镇痛

目的探讨小儿扁桃体、腺样体切除术后的镇痛方法。方法选择接受扁桃体、腺样体切除术的患儿180例随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,分别是术后不给予任何镇痛药物,仅给予安慰剂;术后使用曲马多镇痛;术后使用双氯酚酸钠栓镇痛,观察术后镇静、镇痛的效果以及不良反应。结果术后使用曲马多镇痛组和术后使用双氯酚酸钠栓组均有良好的镇静、镇痛效果,与使用安慰剂组相比,其差异在统计学上有显著意义。曲马多与双氯酚酸钠栓镇静、镇痛效果相似,双氯酚酸钠栓使用更为方便。结论静脉使用曲马多和双氯酚酸钠栓纳肛是小儿扁桃体、腺样体切除术后良好的镇痛方法。

纤维喉镜在喉喘鸣诊断中的应用

目的:探讨纤维喉镜在喉喘鸣诊断中的应用价值。方法:回顾性分析130例以喉喘鸣为主要症状就诊的患儿的临床资料。130例患儿均接受纤维喉镜检查。结果:经纤维喉镜检查发现,130例患儿中先天性喉喘鸣73例,先天性喉噗2例,会厌囊肿5例,舌根部囊肿或肿块20例,喉气囊肿1例,喉乳头状瘤3例,一侧或双侧披裂关节活动差9例,未发现任何异常17例。结论:单纯先天性喉喘鸣易误诊,必须排除其他引起喉喘鸣的疾病。建议将纤维喉镜作为喉喘鸣患儿就诊时必须的常规检查,必要时可辅助喉部CT和(或)MRI检查。