^(125)I粒子支架置入治疗食管癌术后出血风险因素预测模型建立与验证

目的:探讨^(125)I粒子支架置入术治疗晚期食管鳞状细胞癌患者发生出血的危险因素。方法:对2012年6月至2016年3月在中国5家医院接受^(125)I粒子支架置入术的晚期食管鳞癌患者进行回顾性研究。单因素和多因素分析确定支架置入术后出血的独立危险因素。采用Logistic回归系数对模型进行验证,ROC曲线对模型效果进行评价。结果:157例患者纳入本研究,21例(13.4%)患者支架置入后发生出血。单因素和多因素回归模型分析显示既往放化疗史(P=0.020)和肿瘤部位(P=0.045)是出血独立危险因素。内部验证ROC值为0.686(95%CI:0.569～0.802,P<0.05)。结论:肿瘤部位和术前放化疗史是^(125)I粒子支架置入术后出血发生的独立危险因素。临床应用该姑息性治疗方法时应考虑这些因素,以预防严重并发症的发生。