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Luminal A型和Luminal B型乳腺癌转移的发生风险影响因素比较及分析 被引量:3
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作者 徐国萍 何奇 +1 位作者 邵玉国 籍敏 《解剖学研究》 CAS 2017年第6期441-445,共5页
目的本研究就Luminal A型和Luminal B型乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床特征进行了比较,并对相关影响因素进行初步分析。方法本研究选取我院确诊Luminal A型和Luminal B型乳腺癌患者145例进行研究,包括Luminal A型62例和Luminal B型83例。... 目的本研究就Luminal A型和Luminal B型乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床特征进行了比较,并对相关影响因素进行初步分析。方法本研究选取我院确诊Luminal A型和Luminal B型乳腺癌患者145例进行研究,包括Luminal A型62例和Luminal B型83例。收集研究独享腋窝淋巴结转移的信息以及临床特征,并收集潜在相关影响因素信息进行分析讨论。计学处理使用SPSS 17.0统计软件。结果本研究中,Luminal A型组62例患者,Luminal B型组83例患者,两组年龄分布未见差别。Luminal A型组有16.13%患者出现腋窝淋巴结转移,Luminal B型组有39.76%患者出现腋窝淋巴结转移,Luminal B型组腋窝淋巴结转移的发生比例更高(P<0.01)。检测Luminal B型组患者HER-2表达状态结果提示总表达阳性率为21.69%;其中表达阳性的比例在腋窝淋巴结转移患者中的水平显著高于未转移的患者,HER-2阳性表达的比例分别为30.30%和16.00%(P<0.01)。年龄分布上Luminal A型和Luminal B型患者无论是否出现腋窝淋巴结转移,均未见两型患者间的年龄差异;但是在Luminal B型组患者内部,未见腋窝淋巴结转移患者年龄大于等于50岁的比例高于转移组患者;反之年龄小于50岁的比例低于转移组患者。组织学分级中Ⅰ级患者的比例在Luminal A型组为20.00%,高于Luminal B型组的9.09%(P<0.01);Ⅲ级患者比例在Luminal B型组为30.30%,高于Luminal A型组的20.00%(P<0.05);在Luminal A型组内部,腋窝淋巴结转移患者组织学分级Ⅱ和Ⅲ级的分布比例高于未转移者,而Ⅰ级的分布比例低于未转移者(P<0.01);在Luminal B型组内部分布趋势也是如此。Luminal A型和Luminal B型患者肿瘤大小分布未见差别,且均表现出2~5 cm大小的肿瘤在未见腋窝淋巴结转移的患者中比例较高(P<0.01)。对可能影响患者发生腋窝淋巴结转移的潜在相关因素进行多因素分析提示与Luminal A型患者发生腋窝淋巴结转移存在正相关的因素为病情重,OR值为1.331(1.305-1.357)(P<0.01);存在负相关的因素为年龄大,OR值为0.925(0.916-0.935)(P<0.01)。与Luminal B型患者发生腋窝淋巴结转移存在正相关的因素为病情重和肿瘤体积大,OR值分别为1.307(1.186-1.442)和1.094(1.078-1.110)(P<0.01);存在负相关的因素也为年龄大,OR值为0.746(0.635-0.876)(P<0.01)。结论 Luminal A和Luminal B型患者临床病理表现不同,两型患者均可见腋窝淋巴结转移患者组织学分级Ⅱ和Ⅲ级的分布比例更高;Luminal A总体表现病情更轻,Luminal B型患者未见腋窝淋巴结转移患者年龄倾向于偏大;此外,两型患者发生腋窝淋巴结转移的影响因素相似,年龄大在两型患者中均表现与腋窝淋巴结转移呈负相关,病情和肿瘤大小也对转移存在潜在影响。 展开更多
关键词 乳腺癌 分子分型 腋窝淋巴结转移 临床特征 影响因素
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微粒皮复合人工真皮构建的组织工程皮肤用于大鼠巨大创面修复的研究 被引量:5
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作者 汤永喆 何奇 亓发芝 《中国临床医学》 2015年第2期117-121,共5页
目的:评价微粒皮复合人工真皮构建的组织工程皮肤用于修复大鼠背部巨大创面的效果。方法:选取32只8周龄SD大鼠,制备鼠背巨大创面模型,并随机分为空白对照组(A组)、人工真皮组(B组)、微粒皮组(C组)及组织工程皮肤组(D组)。B、C、D组大鼠... 目的:评价微粒皮复合人工真皮构建的组织工程皮肤用于修复大鼠背部巨大创面的效果。方法:选取32只8周龄SD大鼠,制备鼠背巨大创面模型,并随机分为空白对照组(A组)、人工真皮组(B组)、微粒皮组(C组)及组织工程皮肤组(D组)。B、C、D组大鼠分别以打孔拉网的人工真皮、自体原位微粒皮移植物、自体原位微粒皮复合人工真皮构建的组织工程皮肤移植物修复创面,A组创面仅覆盖油纱布。观察术后第1、3、5周时的创面愈合情况;通过CK15及CD29免疫组织化学染色法观察表皮干细胞(epidermal stem cells,ESCs)在创面愈合过程中的作用;对鼠背组织切片进行HE染色、Masson染色后镜下观察,并结合扫描电镜下观察,了解创面真皮层的愈合质量。结果:D组大鼠背部创面的修复效果最佳,术后第5周时创面已基本愈合。免疫组织化学染色结果显示,D组大鼠ESCs逐渐向表皮层迁移并参与创面的愈合;D组真皮层的厚度大于其余3组(P<0.01),D组真皮层胶原纤维排列致密整齐。结论:微粒皮复合人工真皮构建的组织工程皮肤用于创面修复的效果优于微粒皮及人工真皮。 展开更多
关键词 微粒皮 组织工程皮肤 修复
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超声药物透入治疗在促进腹腔镜阑尾切除术后患者肠道功能恢复中的临床应用 被引量:7
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作者 陈圣 孙强 +3 位作者 苏文玉 权莉 肖锦华 何奇 《空军医学杂志》 2021年第6期503-505,共3页
目的研究超声药物透入治疗是否能够促进腹腔镜阑尾切除术后患者肠道功能恢复。方法选取2018年10月-2019年3月在火箭军特色医学中心普通外科行腹腔镜阑尾切除术患者80例,随机分成2组,试验组分别在术后1、3 h行2次超声药物透入治疗,其余治... 目的研究超声药物透入治疗是否能够促进腹腔镜阑尾切除术后患者肠道功能恢复。方法选取2018年10月-2019年3月在火箭军特色医学中心普通外科行腹腔镜阑尾切除术患者80例,随机分成2组,试验组分别在术后1、3 h行2次超声药物透入治疗,其余治疗2组患者均相同。记录试验组和对照组的术后排气时间,用t检验或秩和检验对2组排气时间进行差异性检验。结果试验组和对照组术后平均首次排气时间分别为12.34、17.7 h,试验组较对照组缩短,差异具有统计学意义(P=0.0318)。结论超声药物透入治疗可促进腹腔镜阑尾切除术后患者肠道功能恢复。 展开更多
关键词 超声药物透入治疗 腹腔镜阑尾切除术 肠道功能
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乳腺癌新辅助化疗后雌、孕激素受体表达变化的临床意义
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作者 陈圣 朱明华 +2 位作者 黄焰 王怀涛 何奇 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2021年第6期346-351,共6页
目的探讨乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)前后ER、PR表达变化与NAC疗效之间的关系。方法回顾性分析从2015年1月到2017年6月在解放军总医院第五医学中心行蒽环类联合紫杉类NAC后肿瘤未达到pCR的127例HER-2阴性浸润性乳腺癌患者的临床资料。通... 目的探讨乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)前后ER、PR表达变化与NAC疗效之间的关系。方法回顾性分析从2015年1月到2017年6月在解放军总医院第五医学中心行蒽环类联合紫杉类NAC后肿瘤未达到pCR的127例HER-2阴性浸润性乳腺癌患者的临床资料。通过免疫组织化学方法测定NAC前后肿瘤组织中ER、PR的表达。分别按照核染色比例≥1%、>10%和>20%来定义ER、PR阳性,判断NAC前后ER和PR的表达状态,两者完全一致为一致组,否则为差异组。用χ^(2)检验或秩和检验比较一致组和差异组的临床病理特征,t检验或秩和检验比较2组的肿瘤缓解率。进一步分析差异组中ER、PR的变化状态,分为ER阴转阳、ER阳转阴、PR阴转阳和PR阳转阴4个亚组,采用方差分析对3种标准下4个亚组的肿瘤缓解率进行比较。结果以1%为界值,一致组与差异组患者的临床病理特征比较,差异无统计学意义(P均>0.050)。以10%为界值,2组在PR表达上差异有统计学意义(χ^(2)=4.757,P=0.029)。以20%为界值,差异组中腋窝淋巴结转移、ER、PR阳性及三阴性乳腺癌的比例更高(χ^(2)=5.572、8.683、11.724、4.686,P=0.018、0.003、0.001、0.030)。以1%为界值,一致组和差异组的肿瘤缓解率分别为(35.9±26.8)%、(46.8±23.8)%,差异有统计学意义(t=2.190,P=0.032)。以10%及20%为界值,一致组和差异组的肿瘤缓解率比较,差异无统计学意义[M(P_(25),P_(75)):37.3(21.4,53.6)%比38.5(26.8,54.7)%,Z=0.446,P=0.656;39.1(22.7,55.1)%比39.5(27.3,56.9)%,Z=0.548,P=0.584]。在核染色比例≥1%、>10%和>20%3种标准下,4个亚组肿瘤缓解率比较,差异均无统计学意义(F=1.380、1.890、1.970,P=0.266、0.146、0.131)。结论当ER、PR以核染色比例≥1%为阳性标准时,NAC后ER或者PR状态变化的乳腺癌患者有望获得更高的肿瘤缓解率。NAC后ER、PR状态的不同变化并不会对NAC的疗效产生影响。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 新辅助治疗 雌激素受体 孕激素受体
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