基于自然语言处理技术的产科电子病历质控流程构建

目的:构建产科电子病历质控平台,优化电子病历质控流程和方法。方法:以上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科电子病历为研究对象,分析当前电子病历中存在的问题并基于电子病历质控平台设计质控流程。结果:电子病历的结构化取得了较好成效,在产时总结中命名实体识别精确率超过97%,电子病历质控流程从多方面实现病历全生命周期质控。结论:电子病历质控平台具有广阔的应用前景,可有效提高病案质控人员的工作效率,为临床医疗数据的质量管理提供帮助。