【目的】评价不同延迟断脐时间对预防足月儿贫血的效果及安全性，为预防足月儿贫血提供相关理论依据。【方法】检索PubMed、EMBASE、维普资讯和中国知网等关于延迟断脐研究的随机对照试验文献。依据文献纳入和排除标准对文献进行筛选和...【目的】评价不同延迟断脐时间对预防足月儿贫血的效果及安全性，为预防足月儿贫血提供相关理论依据。【方法】检索PubMed、EMBASE、维普资讯和中国知网等关于延迟断脐研究的随机对照试验文献。依据文献纳入和排除标准对文献进行筛选和质量评价，以RevMan5．0．18软件进行定量合并分析。【结果】共纳入7篇文献，文献质量为A级2篇，B级5篇。Meta分析显示：出生后〉30s且〈2min断脐（DCC1）与早期断脐（ECC，出生后≤30s）相比，两组间贫血发病风险（OR=0．43，95％ CI 0．15～1．23）、出生后第一天红细胞增多症发病风险（OR=1．71，95％ CI 0．52～5．65）和出生后病理性黄疽发病风险（OR=1．15，95％ CI 0．66～2．01）均无统计学差异；而出生后≥2min、脐血管停止搏动或胎盘排出后断脐（DCC2），贫血发病率较ECC组低（OR=0．22，95％ CI 0．11～0．43），尽管可能增加出生后第1d红细胞增多症的发病风险（OR=2．08，95％ CI 1．01～4．28），但两组间病理性黄疸发病风险无明显统计学差异（OR=0．69，95％CI 0．30～1．55）。【结论】延迟2min以上结扎脐带是预防足月儿贫血的有效手段，但有可能增加出生后红细胞增多症发病风险；应开展多中心大样本临床随机对照试验进一步证实。展开更多
文摘【目的】评价不同延迟断脐时间对预防足月儿贫血的效果及安全性，为预防足月儿贫血提供相关理论依据。【方法】检索PubMed、EMBASE、维普资讯和中国知网等关于延迟断脐研究的随机对照试验文献。依据文献纳入和排除标准对文献进行筛选和质量评价，以RevMan5．0．18软件进行定量合并分析。【结果】共纳入7篇文献，文献质量为A级2篇，B级5篇。Meta分析显示：出生后〉30s且〈2min断脐（DCC1）与早期断脐（ECC，出生后≤30s）相比，两组间贫血发病风险（OR=0．43，95％ CI 0．15～1．23）、出生后第一天红细胞增多症发病风险（OR=1．71，95％ CI 0．52～5．65）和出生后病理性黄疽发病风险（OR=1．15，95％ CI 0．66～2．01）均无统计学差异；而出生后≥2min、脐血管停止搏动或胎盘排出后断脐（DCC2），贫血发病率较ECC组低（OR=0．22，95％ CI 0．11～0．43），尽管可能增加出生后第1d红细胞增多症的发病风险（OR=2．08，95％ CI 1．01～4．28），但两组间病理性黄疸发病风险无明显统计学差异（OR=0．69，95％CI 0．30～1．55）。【结论】延迟2min以上结扎脐带是预防足月儿贫血的有效手段，但有可能增加出生后红细胞增多症发病风险；应开展多中心大样本临床随机对照试验进一步证实。
