盐津县肺吸虫病96例临床分析

肺吸虫病表现形式多种多样,无特异性,在临床诊断治疗中,容易误诊。通过分析肺吸虫临床表现、影像学资料、实验室检查与治疗转归,为临床工作提供参考。方法 回顾性分析2018年1月1日至2023年5月31日在盐津县人民医院确诊的肺吸虫病患者的临床资料。按确诊年龄18岁为界,分为未成年人组和成年人组,外周白细胞计数、嗜酸细胞计数等计量资料采用t检验, P<0.05为有显著差异。结果 本研究回顾性分析了肺吸虫病患者96例,其中18岁以下未成年人73例(76.04%),成年人23例(23.95%),男性72例(75.00%),女性24例(25.00%),平均年龄14.28±14.11岁。临床表现以咳嗽(37例,38.54%)最常见,其他症状依次为包块(28例,29.16%)、胸痛(23例,23.95%)、腹痛(17例,17.7%)、气促(12例,12.5%)、发热(10例,10.41%)、头痛(10例,10.41%)等。96例患者中12例完善了头颅MRI检查,发现阳性病变10例(83.33%),病变部位以额叶、枕叶、顶叶为常见。50例行胸部CT检查,阳性改变49例(98.0%),影像改变以胸腔积液、肺部感染、胸膜增厚、斑片状模糊影为主。白细胞增高44/94例(46.80%),嗜酸性细胞百分比增高86/94例(91.48%)。18岁以下未成年人组的外周白细胞计数高于成年人组[(14.01±7.33)×109/L比(8.22±3.99)×109/L,t=-4.832,P<0.001]。结论 肺吸虫病临床症状以咳嗽、包块、胸痛、腹痛为常见,脑型肺吸虫病受累部位以额叶、枕叶、顶叶为多见,胸部受累胸腔积液常见,外周血白细胞计数、嗜酸性细胞百分比在未成年患者中增高更明显。

EB病毒和甲型流感病毒双重感染致儿童重症肺炎1例报告

EB病毒是一种嗜淋巴细胞病毒,感染后可导致机体的细胞免疫功能发生紊乱,并表现出相应的临床症状。流感病毒是目前社区获得性肺炎中一种较常见且棘手的病原体,感染后可发展为重症肺炎,严重威胁儿童健康。本文对1例云南省昭通市盐津县人民医院成功救治的EB病毒和甲型流感病毒双重感染的社区获得性儿童重症肺炎进行报告。

PAX2基因变异导致同胞姐妹慢性肾脏病二例

儿童慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是指肾脏结构和(或)功能异常超过3个月,部分患者可进展为终末期肾病(end stage renal disease,ESRD),严重影响患儿生长发育和生活质量,预后较差[1]。儿童CKD的发病率大约为3.0/100万,其病因复杂,遗传因素是儿童CKD发生的重要原因,如先天性尿路畸形、肾发育不良、遗传性肾病等[2]。

儿童过敏性紫癜不可不知的几个问题

过敏性紫癜是一种儿童常见的血管炎,临床上常累及皮肤、胃肠道、关节和肾脏等器官。过敏性紫癜其实是一种以免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)为主的免疫复合物沉积引起的全身性血管炎,现在过敏性紫癜已经更名为IgA血管炎。

儿童新型冠状病毒肺炎核酸转阴时间的影响因素分析

目的分析影响儿童新型冠状病毒肺炎核酸转阴时间的相关因素。方法回顾性队列研究。收集2022年4月3日至5月31日于上海交通大学医学院附属新华医院长兴分院(上海市新型冠状病毒肺炎患儿定点救治医院)因确诊新型冠状病毒肺炎住院的225例患儿的确诊年龄、性别、病毒载量、基础疾病、临床症状以及陪护人员信息等资料。根据患儿胸部影像学表现分为轻型组和普通型组,按确诊年龄将患儿分为<3岁组和3~<18岁组,根据陪护人员核酸检测结果将患儿分为阳性陪护组和阴性陪护组。组间比较采用Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验,采用Logistic回归分析影响儿童新型冠状病毒肺炎核酸转阴时间的相关因素。结果225例患儿中男120例、女105例,感染年龄2.8(1.3,6.2)岁,<3岁119例、3~<18岁106例。普通型19例、轻型206例。阳性陪护组患儿141例、阴性陪护组84例。3~<18岁组患儿新型冠状病毒核酸转阴时间短于<3岁组[5(3,7)比7(4,9)d,Z=-4.17,P<0.001]。阴性陪护组患儿核酸转阴的时间短于阳性陪护组[5(3,7)比6(4,9)d,Z=-2.89,P=0.004]。临床症状Logistic回归分析发现纳差与核酸转阴时间有相关性(OR=3.74,95%CI 1.69~8.31,P=0.001)。结论陪护人员同时感染新型冠状病毒可能延长新型冠状病毒肺炎患儿的核酸转阴时间。新型冠状病毒肺炎患儿纳差影响核酸转阴时间。

儿童反复泌尿道感染——不可不知的几个问题

泌尿道感染俗称尿路感染。反复泌尿道感染是指在一段时间内,患者经历了多次泌尿道感染的情况,是一种常见的泌尿系统疾病,会导致肾脏功能受损,影像患者的生活质量。什么是反复泌尿道感染半年内出现泌尿道感染发作2次及以上且均为急性肾孟肾炎者、半年内出现1次急性肾孟肾炎且伴有1次及以上的下尿路感染者、半年内出现3次及以上的下尿路感染者,符合以上任何一种情况都属于反复泌尿道感染。