目的:建立亚实性结节浸润性腺癌风险预测模型,为制订合适的亚实性结节临床诊疗策略提供参考。方法:收集2019年11月至2020年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的手术切除、病理为腺癌的亚实性结节患者221例,分析患者临床资料、血...目的:建立亚实性结节浸润性腺癌风险预测模型,为制订合适的亚实性结节临床诊疗策略提供参考。方法:收集2019年11月至2020年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的手术切除、病理为腺癌的亚实性结节患者221例,分析患者临床资料、血清肿瘤标志物及影像学资料中的17个变量,基于最小绝对收缩和选择算子(the least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法筛选预测因子,绘制列线图并行内部验证。结果:221例亚实性结节患者中,非典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia,AAH)2例、原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS)44例、微浸润腺癌(minimally invasive adenocarcinoma,MIA)102例、浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma,IA)73例。基于LASSO算法筛选出5个预测因子进入列线图模型,包括结节直径、CT值、形状、分叶征、实性成分直径,最终列线图模型显示了较强的区分能力,通过内部校验后,预测风险与实际风险达到了较高的吻合度。结论:结节直径、CT值、形状、有无分叶征、实性成分直径有助于预测亚实性结节的浸润风险,为指导个体化治疗方案提供参考。展开更多
目的 探讨心血宁片联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法 选取2021年3月—2022年3月上海交通大学医学院附属新华医院收治的116例原发性高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组口服缬沙坦氢...目的 探讨心血宁片联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法 选取2021年3月—2022年3月上海交通大学医学院附属新华医院收治的116例原发性高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组口服缬沙坦氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服心血宁片,4片/次,3次/d。两组疗程12周。观察两组疗效及主要症状消失率。比较治疗前后两组诊室血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],24 h动态血压指标及杜氏高血压生活质量量表、世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分。结果 治疗后,治疗组总有效率是96.55%,较对照组86.21%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组诊室SBP、DBP均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后,治疗组诊室SBP、DBP低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组24 h SBP、24 h DBP、白天SBP(dSBP)、白天DBP(dDBP)、夜间SBP(n SBP)、夜间DBP(nDBP)24 h平均动脉压(24 h MAP)、24 h SBP变异系数(24 h SBPCV)、24 h DBP变异系数(24 h DBPCV)均较治疗前显著降低(P<0.05);且以治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,治疗组头晕目眩、头痛、胸闷的消失率分别是94.83%、89.66%、79.31%,均显著高于对照组的86.21%、75.86%、62.07%(P<0.05)。治疗后,两组杜氏高血压生活质量量表评分、WHOQOL-BREF评分均显著增加(P<0.05),且治疗后,治疗组杜氏高血压生活质量量表评分、WHOQOL-BREF评分均高于对照组(P<0.05)。结论 心血宁片联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压整体效果确切,可有效获得血压的稳定控制及症状的明显缓解,促进患者生活质量的改善,值得临床推广应用。展开更多
文摘目的:建立亚实性结节浸润性腺癌风险预测模型,为制订合适的亚实性结节临床诊疗策略提供参考。方法:收集2019年11月至2020年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的手术切除、病理为腺癌的亚实性结节患者221例,分析患者临床资料、血清肿瘤标志物及影像学资料中的17个变量,基于最小绝对收缩和选择算子(the least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法筛选预测因子,绘制列线图并行内部验证。结果:221例亚实性结节患者中,非典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia,AAH)2例、原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS)44例、微浸润腺癌(minimally invasive adenocarcinoma,MIA)102例、浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma,IA)73例。基于LASSO算法筛选出5个预测因子进入列线图模型,包括结节直径、CT值、形状、分叶征、实性成分直径,最终列线图模型显示了较强的区分能力,通过内部校验后,预测风险与实际风险达到了较高的吻合度。结论:结节直径、CT值、形状、有无分叶征、实性成分直径有助于预测亚实性结节的浸润风险,为指导个体化治疗方案提供参考。
文摘目的 探讨心血宁片联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法 选取2021年3月—2022年3月上海交通大学医学院附属新华医院收治的116例原发性高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组口服缬沙坦氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服心血宁片,4片/次,3次/d。两组疗程12周。观察两组疗效及主要症状消失率。比较治疗前后两组诊室血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],24 h动态血压指标及杜氏高血压生活质量量表、世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分。结果 治疗后,治疗组总有效率是96.55%,较对照组86.21%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组诊室SBP、DBP均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后,治疗组诊室SBP、DBP低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组24 h SBP、24 h DBP、白天SBP(dSBP)、白天DBP(dDBP)、夜间SBP(n SBP)、夜间DBP(nDBP)24 h平均动脉压(24 h MAP)、24 h SBP变异系数(24 h SBPCV)、24 h DBP变异系数(24 h DBPCV)均较治疗前显著降低(P<0.05);且以治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,治疗组头晕目眩、头痛、胸闷的消失率分别是94.83%、89.66%、79.31%,均显著高于对照组的86.21%、75.86%、62.07%(P<0.05)。治疗后,两组杜氏高血压生活质量量表评分、WHOQOL-BREF评分均显著增加(P<0.05),且治疗后,治疗组杜氏高血压生活质量量表评分、WHOQOL-BREF评分均高于对照组(P<0.05)。结论 心血宁片联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压整体效果确切,可有效获得血压的稳定控制及症状的明显缓解,促进患者生活质量的改善,值得临床推广应用。
