老年急性肠梗阻115例临床诊疗分析

目的探讨老年肠梗阻的临床病因分布及诊疗特点,为临床诊治此类疾病提供参考。方法对该院2004年1月～2009年3月收治并经手术证实的115例老年急性肠梗阻患者的临床资料进行了回顾性分析。结果黏连性肠梗阻占老年肠梗阻病因的首位,肠道恶性肿瘤及腹外疝分列其次。结论手术前正确的评估及准备选择适当的手术方式、术后加强监护及正确的处理是降低死亡率的重要因素。

塞来昔布对不表达环氧合酶-2的胃癌细胞生长的影响

目的:探讨选择性COX-2抑制剂celecoxib抑制不表达COX-2的胃癌细胞MGC-803生长的机制.方法:采用MTT法研究celecoxib对细胞存活率的影响;流式细胞术检测celecoxib处理后细胞DNA含量的变化,免疫组织化学方法检测Bax及Bcl-2的表达,Elisa法检测VEGF蛋白表达水平,Western blot法检测COX-2及NF-κB蛋白的表达.结果:MGC-803中未检测到COX-2的表达;选择性COX-2抑制剂celecoxib呈浓度和时间依赖性抑制MGC-803细胞生长(r=0.985P<0.05),流式细胞仪检测DNA图谱上表现为G0/G1期前出现一个代表凋亡细胞的亚G1峰.Bax及Bcl-2无表达,celecoxib对细胞分泌VEGF(r=0.928,P<0.01)及NF-κB蛋白均有抑制作用,并且NF-κB蛋白的表达和celecoxib呈浓度和时间依赖性(r=1).结论:celecoxib可诱导不表达COX-2的胃癌细胞MGC-803凋亡,可能通过抑制IKKβ-NF-κB信号通路影响MGC-803细胞的凋亡,而不依赖COX-2途径.

改良Kugel补片修补腹股沟疝106例临床诊治分析

目的：总结改良式Kugel补片法前、后入路行腹膜前修补腹股沟疝的临床操作体会及疗效。方法：回顾性分析2008年9月-2010年6月采用改良式Kugel补片前、后入路腹膜前修补腹股沟疝106例临床资料。其中采用局部麻醉30例，连续硬膜外麻醉手术76例。前入路42例，后入路64例。结果：平均手术时间（50±12）min，切口全部一期愈合，平均住院时间（4．3±1．5）d。手术后随访112个月，无复发。结论：采用改良式Kugel补片前后入路行腹膜前腹股沟疝修补术安全有效、术后恢复快、并发症少，复发率低。并且开放式后入路较前入路方法更优。该手术方法较腹腔镜经腹腔途径腹膜前补片置入术及全腹膜外补片修补术更具有推广意义。