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卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期NSCLC患者的近期疗效及对细胞免疫、血清肿瘤标志物的影响 被引量:13
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作者 徐菊娣 黄骞 +4 位作者 杨志勇 刘合代 倪国英 黄燕 黄英 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第6期1047-1051,共5页
目的:观察卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效及对细胞免疫、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取2018年1月至2020年12月我院收治的中晚期NS... 目的:观察卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效及对细胞免疫、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取2018年1月至2020年12月我院收治的中晚期NSCLC患者102例,简单随机将患者分为联合组与对照组,各51例。对照组给予化疗方案治疗,联合组在其基础上联合卡瑞利珠单抗治疗。比较两组近期疗效、治疗前后细胞免疫功能(NK、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、血清肿瘤标志物[CYFRA21-1、癌胚抗原(CEA)、肿瘤抗原125(CA125)、神经特异性烯醇化酶(NSE)]以及血管新生指标(Ang-2、VEGF)。结果:治疗后联合组近期临床疗效的总有效率为64.706%,显著高于对照组的33.333%(P<0.05)。治疗后,两组患者的NK、CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均降低,且联合组患者的水平高于对照组(P<0.05);两组患者CYFRA21-1、CEA、CA125及NSE水平均降低,且联合组水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者的Ang-2和VEGF的含量均降低,联合组Ang-2和VEGF含量分别达到(1 194.07±156.37)pg/mL、(308.77±107.66)pg/mL,显著低于对照组的(1 266.34±146.17)pg/mL、(355.74±119.38)pg/mL(P<0.05)。结论:卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期NSCLC患者的近期疗效确切,且能减轻对免疫功能的影响,显著改善血清肿瘤标志物水平并对血管新生起到一定的抑制作用。 展开更多
关键词 卡瑞利珠单抗 非小细胞肺癌 化疗 细胞免疫
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崇明地区男性肺癌危险因素的调查分析 被引量:2
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作者 倪裕丰 丁罡 刘合代 《中国卫生标准管理》 2017年第16期5-7,共3页
目的调查分析崇明地区患肺癌的危险因素,为预防决策的制定提供依据。方法收集2005—2011年确诊为原发性肺癌的112例崇明男性住院患者,选取年龄相仿健康人群做对照组,筛选肺癌主要危险因素。结果吸烟(OR=5.805,P<0.001)是导致崇明男... 目的调查分析崇明地区患肺癌的危险因素,为预防决策的制定提供依据。方法收集2005—2011年确诊为原发性肺癌的112例崇明男性住院患者,选取年龄相仿健康人群做对照组,筛选肺癌主要危险因素。结果吸烟(OR=5.805,P<0.001)是导致崇明男性肺癌的重要危险因素,而食蔬菜水果≥5次/周(OR=0.488,P<0.05)为保护因素。结论针对崇明男性肺癌危险因素,戒烟、鼓励蔬菜水果摄入,以降低肺癌发生率。 展开更多
关键词 肺肿瘤 流行病学 危险因素
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肿瘤干细胞标志物CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义 被引量:17
3
作者 梁洪享 钟竑 +3 位作者 罗勇 黄燕 丁昭珩 丁罡 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1138-1142,共5页
目的研究肿瘤干细胞标记物CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义,为探索非小细胞肺癌肿瘤干细胞提供参考。方法采用免疫组织化学方法检测70例NSCLC组织、14例非癌组织中的CD133、CD44、SOX2、OCT... 目的研究肿瘤干细胞标记物CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义,为探索非小细胞肺癌肿瘤干细胞提供参考。方法采用免疫组织化学方法检测70例NSCLC组织、14例非癌组织中的CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1蛋白的表达并对结果进行分析。结果 (1)CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1在70例NSCLC组织中的阳性表达率分别为88.57%、98.57%、100%、100%、100%,强阳性表达率分别为48.57%、67.14%、67.14%、31.43%、50%;CD133、C C D 4 4在N S C L C与非癌组织中的表达差异存在统计学意义(P均<0.0001),SOX2、OCT4、ALDH1在NSCLC与非癌组织中的表达差异无统计学意义(P均>0.05)。(2)随着病理级别的升高,CD133、CD44、SOX2、OCT4及ALDH1的表达呈上升趋势,分化越低的NSCLC表达上述指标的概率越高,其中CD133、SOX2、OCT4的表达在高、中、低分化组织中差异存在统计学意义(P值分别为0.001、0.040、<0.0001);CD133的表达在吸烟史、分化程度、淋巴结转移、肿瘤分期四个因素上差异存在统计学意义(P值分别为0.033、0.001、0.033、0.046);CD44与SOX2的表达在年龄上的差异存在统计学意义(P值分别为0.001、0.040)。结论 NSCLC组织中CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1阳性率高,CD133、CD44的表达明显高于非癌组织;CD133、SOX2、OCT4与NSCLC的恶性程度有关;CD44与SOX2与年龄因素有关。 展开更多
关键词 肿瘤干细胞 CD133 CD44 SOX2 OCT4 ALDH1 非小细胞肺癌 免疫组织化学方法
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肿瘤干细胞标记物CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1在NSCLC中的表达及临床意义 被引量:11
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作者 梁洪享 钟竑 +3 位作者 罗勇 黄燕 丁昭珩 丁罡 《实用癌症杂志》 2013年第5期472-475,共4页
目的探讨肿瘤干细胞标记物CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法,检测70例NSCLC组织中CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1蛋白的表达情况。结果 CD133、CD44、SOX2、O... 目的探讨肿瘤干细胞标记物CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法,检测70例NSCLC组织中CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1蛋白的表达情况。结果 CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1在70例NSCLC组织中阳性表达率分别为88.57%、98.57%、100.00%、100.00%、100.00%,强阳性表达率分别为48.57%、67.14%、67.14%、31.43%、50.00%;NSCLC组织中CD44与SOX2共表达分析存在统计学意义(P=0.028);70例NSCLC中CD44++SOX2++组合占38.57%(27/70),CD44++ALDH1++组合占34.29%(24/70),SOX2++ALDH1++组合占34.29%(24/70),CD133++SOX2++组合占31.43%(22/70),双强阳性NSCLC组织与非双强阳性NSCLC组织比较,病理分化程度方面均有差别,双强阳性NSCLC组织多为中、低分化,而非双强阳性NSCLC组织倾向高分化。上述4种双强阳性组织与非双强阳性组织在病理分化程度上比较,均有统计学意义(P值分别为0.0022、0.0463、0.0463、0.003)。结论 NSCLC组织中OCT4、CD44、SOX2、CD133、ALDH1表达阳性率高;CD44与SOX2存在共表达关系;双强阳性组合CD44++SOX2++、CD44++ALDH1++、SOX2++ALDH1++、CD133++SOX2++,有可能对研究NSCLC干细胞标记物有一定的帮助。 展开更多
关键词 肿瘤干细胞 CD133蛋白 CD44蛋白 SOX2蛋白 OCT4蛋白 ALDH1蛋白 非小细胞肺癌 免疫组织化 学方法
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盐酸安罗替尼治疗晚期恶性肿瘤甲状腺激素的变化及干预治疗 被引量:3
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作者 梁洪享 黄燕 +5 位作者 刘合代 黄骞 袁翠堂 徐菊娣 杨志勇 李书芹 《肿瘤药学》 CAS 2021年第1期113-115,125,共4页
目的探讨盐酸安罗替尼对晚期恶性肿瘤患者甲状腺激素水平的影响。方法用免疫化学发光法检测81例晚期恶性肿瘤患者盐酸安罗替尼治疗前后的甲状腺激素(TH)水平。针对盐酸安罗替尼治疗后TH下降的患者使用左甲状腺素钠片治疗,并观察其疗效... 目的探讨盐酸安罗替尼对晚期恶性肿瘤患者甲状腺激素水平的影响。方法用免疫化学发光法检测81例晚期恶性肿瘤患者盐酸安罗替尼治疗前后的甲状腺激素(TH)水平。针对盐酸安罗替尼治疗后TH下降的患者使用左甲状腺素钠片治疗,并观察其疗效。结果晚期肿瘤患者安罗替尼治疗后,53例(65.43%)出现TH异常[三碘甲状腺原氨酸(T3)或四碘甲状腺原氨酸(T4)下降或促甲状腺素(TSH)升高],其中33例(40.74%)治疗前TH异常,20例(24.69%)治疗前TH正常,治疗后出现异常;对盐酸安罗替尼治疗后甲状腺指标下降的患者予补充左甲状腺素钠片干预治疗后,T3、T4、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)变化不明显(P>0.05),而TSH明显下降(P<0.05)。结论盐酸安罗替尼治疗晚期肿瘤可能引起患者甲状腺功能低下,而单纯补充左甲状腺素钠片治疗无明显疗效。 展开更多
关键词 盐酸安罗替尼 甲状腺激素 恶性肿瘤
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非小细胞肺癌肿瘤干细胞标记物的研究进展 被引量:6
6
作者 梁洪享 钟竑 +1 位作者 黄燕 丁罡 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第7期1659-1661,共3页
肿瘤干细胞(tumor stem cell)是目前肿瘤研究的新热点。肿瘤干细胞标志物是研究肿瘤干细胞的窗口。目前,非小细胞肺癌肿瘤干细胞标志物尚无明确的定论。本文总结目前研究比较多的几种非小细胞肺癌肿瘤干细胞标志物,为进一步开展相关研... 肿瘤干细胞(tumor stem cell)是目前肿瘤研究的新热点。肿瘤干细胞标志物是研究肿瘤干细胞的窗口。目前,非小细胞肺癌肿瘤干细胞标志物尚无明确的定论。本文总结目前研究比较多的几种非小细胞肺癌肿瘤干细胞标志物,为进一步开展相关研究提供参考。 展开更多
关键词 肿瘤干细胞 干细胞标志物 非小细胞肺癌
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中晚期单纯性肝癌疼痛诱导的肿瘤微环境因子及相关受体的变化 被引量:5
7
作者 黄骞 姜峰 +3 位作者 刘合代 徐菊娣 倪裕丰 丁罡 《肝脏》 2017年第8期738-741,共4页
目的观察和分析中晚期单纯性肝癌疼痛诱导的肿瘤微环境因子及相关受体的变化。方法收集2014年7月至2017年1月在我院收治的中晚期单纯性肝癌患者110例,疼痛评分NRS<3的患者归入肝癌无痛组(B组)58例,6≤NRS≤8的患者归入肝癌合并疼痛... 目的观察和分析中晚期单纯性肝癌疼痛诱导的肿瘤微环境因子及相关受体的变化。方法收集2014年7月至2017年1月在我院收治的中晚期单纯性肝癌患者110例,疼痛评分NRS<3的患者归入肝癌无痛组(B组)58例,6≤NRS≤8的患者归入肝癌合并疼痛组(C组)52例,同期健康体检者55名为对照组(A组)。B+C组接受经肝动脉化疗栓塞术,C组还接受WHO三阶梯治疗方案。检测治疗前后外周血和肝脏的转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-α),白介素-1(interleukin-1,IL-1)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和前列腺素E-2(prostaglandin E2,PGE-2)及肝脏相应受体。结果外周血中TGF-β1、TNF-α、IL-1、IL-6、ET-1和PGE-2呈A组、B组和C组的顺序增高,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,治疗后C组外周血TGF-β1、TNF-α、IL-1、IL-6、ET-1和PGE-2呈不同程度降低,且与B组比降低明显(P<0.05)。与治疗前比,治疗后C组肝脏TGF-β1、TNF-α、IL-1、IL-6、ET-1和PGE-2及对应受体呈不同程度降低,与B组比降低明显(P<0.05),B组肝脏的TGF-β1、IL-1、PGE-2和ET-1R有不同程度地增高(P<0.05)。结论在疼痛的持续刺激下,肿瘤生长的微环境发生了利于肿瘤细胞生长的变化,TGF-β1、TNF-α、IL-1、IL-6、ET-1和PGE-2等因子和/或相关受体在血液和/或肝脏组织表达增高,给予系统抗痛治疗,可明显降低上述因子及受体。 展开更多
关键词 中晚期单纯性肝癌 疼痛 肿瘤微环境 受体
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Pim-1基因表达与肿瘤相关性的研究进展 被引量:7
8
作者 丁昭珩 丁罡 《医学综述》 2012年第16期2584-2586,共3页
原癌基因Pim-1定位在第6号染色体长臂上(6p21.1~p21.31),其表达产物Pim-1蛋白激酶具有丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶活性。Pim-1可抑制细胞凋亡,与肿瘤的发生密切相关。在某些恶性肿瘤中存在Pim-1高表达,虽然Pim激酶家族在细胞增殖、分化、存... 原癌基因Pim-1定位在第6号染色体长臂上(6p21.1~p21.31),其表达产物Pim-1蛋白激酶具有丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶活性。Pim-1可抑制细胞凋亡,与肿瘤的发生密切相关。在某些恶性肿瘤中存在Pim-1高表达,虽然Pim激酶家族在细胞增殖、分化、存活方面发挥重要作用,但要阐明Pim-1表达与肿瘤发生的相关性仍需进一步深入研究。 展开更多
关键词 Pim-1基因 丝/苏氨酸激酶 肿瘤 细胞凋亡
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肝动脉化疗栓塞术联合高能聚焦超声治疗肝肿瘤的理论基础与临床应用 被引量:4
9
作者 梁洪享 黄燕 丁罡 《医学综述》 2010年第14期2124-2126,共3页
肝癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,中晚期肝癌或合并门脉癌栓的患者预后极差,多种方法的综合治疗是其首选的治疗方法。目前,越来越多的微创治疗手段用于肝癌的治疗,肝动脉化疗栓塞术、高强度聚焦超声治疗是其中主要的治疗方法之一。肝动... 肝癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,中晚期肝癌或合并门脉癌栓的患者预后极差,多种方法的综合治疗是其首选的治疗方法。目前,越来越多的微创治疗手段用于肝癌的治疗,肝动脉化疗栓塞术、高强度聚焦超声治疗是其中主要的治疗方法之一。肝动脉化疗栓塞术、联合高强度聚焦超声治疗治疗肝癌有一定的理论基础,各种研究表明二者结合应用具有疗效协同作用而不良反应无明显提高,临床上应用安全、有效的特点,二者联合治疗有望成为部分肝癌患者新的治疗模式。 展开更多
关键词 肝肿瘤 高能聚焦超声 肝动脉化疗栓塞术
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小肠间质瘤误诊为卵巢肿瘤 被引量:3
10
作者 黄燕 梁洪享 +1 位作者 张明 丁罡 《临床误诊误治》 2014年第1期28-29,共2页
目的探讨小肠间质瘤的临床特点,以减少误诊。方法回顾性分析1例小肠间质瘤的病例资料。结果本例因妇科体检发现盆腔肿物就诊,B超提示妇科来源,首先考虑卵巢肿瘤,进一步行盆腔MRI示右侧盆腔占位灶,考虑肿瘤性病变(来源待定),在妇科行剖... 目的探讨小肠间质瘤的临床特点,以减少误诊。方法回顾性分析1例小肠间质瘤的病例资料。结果本例因妇科体检发现盆腔肿物就诊,B超提示妇科来源,首先考虑卵巢肿瘤,进一步行盆腔MRI示右侧盆腔占位灶,考虑肿瘤性病变(来源待定),在妇科行剖腹探查手术,术中探查发现肿块来源于回肠,请外科会诊,行回肠肿瘤切除术。术中及术后冷冻切片病理检查证实为小肠间质瘤。结论小肠间质瘤临床表现无特异性,易误诊,对女性盆腔占位病变应注意与卵巢肿瘤鉴别。 展开更多
关键词 间质瘤 小肠 误诊 卵巢肿瘤
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TBX3基因在肿瘤中的研究进展 被引量:3
11
作者 黄燕 丁罡 吴克瑾 《医学综述》 2015年第7期1214-1216,共3页
TBX3基因是调控生长发育相关的关键基因之一,它广泛地存在胚胎组织中,在胚胎干细胞、心脏传导系统的发育中起重要作用,它的缺失或突变会引起尺骨-乳腺综合征。TBX3与肿瘤的发生、发展关系密切,它在肿瘤形成的信号网络系统中起重要的作用... TBX3基因是调控生长发育相关的关键基因之一,它广泛地存在胚胎组织中,在胚胎干细胞、心脏传导系统的发育中起重要作用,它的缺失或突变会引起尺骨-乳腺综合征。TBX3与肿瘤的发生、发展关系密切,它在肿瘤形成的信号网络系统中起重要的作用,在乳腺癌、肝癌、肺癌、恶性黑色素瘤等多种肿瘤中高表达。 展开更多
关键词 肿瘤 TBX3 基因
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恶性睾丸肿瘤伴肺转移误诊为原发性肺癌1例报告
12
作者 倪裕丰 刘合代 +1 位作者 张明 丁罡 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第12期2646-2646,共1页
睾丸恶性肿瘤占男性恶性肿瘤的1%-1.5%,是15-34岁年龄组中男性最常见的肿瘤,在过去40年中,其发病率增加了一倍左右[1]。多数患者因睾丸无痛性肿块就诊,结合患者病理检查及肿瘤标志物,极少误诊,现报告1例睾丸恶性肿瘤误诊为原发性肺癌,... 睾丸恶性肿瘤占男性恶性肿瘤的1%-1.5%,是15-34岁年龄组中男性最常见的肿瘤,在过去40年中,其发病率增加了一倍左右[1]。多数患者因睾丸无痛性肿块就诊,结合患者病理检查及肿瘤标志物,极少误诊,现报告1例睾丸恶性肿瘤误诊为原发性肺癌,介绍如下。 展开更多
关键词 睾丸肿瘤 肺癌 误诊
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放射性粒子植入联合高能聚焦超声治疗肝内乏血供肿瘤的疗效 被引量:1
13
作者 黄骞 张明 +4 位作者 刘合代 梁洪享 徐菊娣 袁翠堂 杨志勇 《肝脏》 2018年第12期1099-1103,共5页
目的分析放射性粒子植入联合高能聚焦超声(HIFU)治疗肝内乏血供肿瘤(PBSH)的疗效。方法收集2012年11月至2016年6月在我院收治且确诊的PBSH患者112例,按入院顺序随机分为2组:观察组62例和对照组50例。观察组给予放射性粒子植入联合HIFU治... 目的分析放射性粒子植入联合高能聚焦超声(HIFU)治疗肝内乏血供肿瘤(PBSH)的疗效。方法收集2012年11月至2016年6月在我院收治且确诊的PBSH患者112例,按入院顺序随机分为2组:观察组62例和对照组50例。观察组给予放射性粒子植入联合HIFU治疗,对照组给予HIFU治疗。记录两组治疗前后的基质金属蛋白酶-9(matrix metallopeptidase 9,MMP-9)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)及肝功能,并记录疗效评定、不良反应及随访生存状况。结果两组治疗前的MMP-9、VEGF、AFP和肝功能均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的MMP-9、VEGF、AFP、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和总胆红素(total bilirubin,TBil)均明显降低(P<0.05);与对照组比,观察组的MMP-9、VEGF、AFP、ALT、AST和TBil降低明显(P<0.05)。与对照组比,观察组的完全缓解(complete remission,CR)、稳定(stable disease,SD)例数较多,进展(progressive disease,PD)例数较少(P<0.05),两组总有效率相当(P>0.05)。观察组50%生存时间为38个月,对照组50%生存时间为30个月,与对照组比,观察组的生存时间较长(χ~2=5.703,P=0.017)。结论放射性粒子植入联合HIFU可用于治疗PBSH。 展开更多
关键词 放射性粒子植入 高能聚焦超声 肝内乏血供肿瘤 疗效
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肝动脉栓塞化疗联合放疗治疗原发性肝癌的疗效分析 被引量:38
14
作者 刘合代 丁罡 +8 位作者 张明 姜峰 袁翠堂 梁洪享 徐菊娣 倪裕丰 廖志军 黄骞 黄燕 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第9期1258-1261,共4页
目的:分析肝动脉栓塞化疗(TACE)联合放射治疗对不能手术的原发性肝癌的疗效与不良反应。方法:2010年1月至2012年12月TACE联合放疗治疗25例原发性肝癌患者(治疗组),单纯TACE治疗原发性肝癌27例(对照组)。TACE选择肝脏肿瘤供血血管,注入... 目的:分析肝动脉栓塞化疗(TACE)联合放射治疗对不能手术的原发性肝癌的疗效与不良反应。方法:2010年1月至2012年12月TACE联合放疗治疗25例原发性肝癌患者(治疗组),单纯TACE治疗原发性肝癌27例(对照组)。TACE选择肝脏肿瘤供血血管,注入氟尿苷500-1000mg和/或顺铂40-60mg,吡柔比星20-40mg+碘化油5-20ml混悬剂,大肝癌合用明胶海绵1/3条,剪成碎末栓塞血管。研究组TACE 1-2次后2-3周,行三维适形放疗,总剂量DT 30-60Gy/15-30f,1.8-2Gy/(f·d),5次/周。结果:治疗组25例共计TACE术60次,平均2.4(1-6)次,完成总剂量DT 30-60Gy/15-30f,2例患者的远处转移灶同时放疗;对照组27例共计TACE术83次,平均3.07(1-8)次。52名患者均可评价疗效。治疗组与对照组的有效率为88.0%和25.9%,中位生存时间为22和5个月,平均生存时间为(14.62±1.86)和(7.47±1.29)个月,组间差异非常显著(P=0.0024)。6、12、18、24个月生存率有显著性差异(P<0.05)。52例患者栓塞化疗并发症有呕吐8例,腹痛16例,发热18例,3例出现Ⅳ度白细胞抑制,无肝肾功能损害,放疗期间未观察到毒副反应。结论:TACE联合放射治疗较单纯TACE对晚期原发性肝癌疗效好,毒副反应未增加。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 放射治疗
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部分脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压症合并脾功能亢进尿毒症一例 被引量:5
15
作者 刘合代 黄骞 +2 位作者 廖志军 张明 丁罡 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期775-776,共2页
患者男,36岁。因“双下肢水肿、腹胀6年,血液透析治疗2个月”入院。6年前患者出现尿少、水肿、腹胀,半年前出现胸腔积液,间歇引流胸腔积液,缓解呼吸困难。近2个月因尿毒症行透析治疗,尿量100—200ml/d,大便如常。查体:血压180... 患者男,36岁。因“双下肢水肿、腹胀6年,血液透析治疗2个月”入院。6年前患者出现尿少、水肿、腹胀,半年前出现胸腔积液,间歇引流胸腔积液,缓解呼吸困难。近2个月因尿毒症行透析治疗,尿量100—200ml/d,大便如常。查体:血压180/100mmHg,浅表淋巴结未及明显肿大,精神可,贫血貌,肝病面容,步人病房,皮肤黏膜略黄染,结膜苍白。颈部可见深静脉留置管,颈静脉无怒张。胸廓对称,右中下肺叩诊实音,呼吸音消失,左肺叩诊呈清音,左肺呼吸音清, 展开更多
关键词 肝硬化门脉高压症 部分脾栓塞术 血小板减少症 胸腔积液 尿毒症
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吗啡镇痛对晚期肝癌患者血清TNF-α及IL-6水平影响的分析 被引量:11
16
作者 黄骞 张明 +4 位作者 刘合代 梁洪享 袁翠堂 徐菊娣 杨志勇 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第6期991-993,1043,共4页
目的考察吗啡镇痛对晚期肝癌患者血清TNF-α及IL-6水平影响。方法将120例晚期肝癌患者随机分为曲马多缓释片组和吗啡组,每组60例。曲马多缓释片组给予曲马多缓释片片口服治疗,吗啡组给予口服硫酸吗啡缓释片治疗。比较两组患者镇痛效果... 目的考察吗啡镇痛对晚期肝癌患者血清TNF-α及IL-6水平影响。方法将120例晚期肝癌患者随机分为曲马多缓释片组和吗啡组,每组60例。曲马多缓释片组给予曲马多缓释片片口服治疗,吗啡组给予口服硫酸吗啡缓释片治疗。比较两组患者镇痛效果、不良反应和血清TNF-α及IL-6水平。结果吗啡组镇痛效果显著优于曲马多缓释片组(P<0.05)。吗啡组患者不良反应发生率显著高于曲马多缓释片组(P<0.05)。吗啡组患者镇痛后1周和1个月时血清TNF-α及IL-6水平显著低于曲马多缓释片组(P<0.05)。结论吗啡镇痛可有效降低晚期肝癌患者血清TNF-α及IL-6水平。 展开更多
关键词 肝癌 镇痛 吗啡 炎症因子
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MRS和DTI对放疗前后脑胶质瘤瘤周水肿的观察与分析 被引量:7
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作者 黄仁华 廖志军 +4 位作者 徐欣 陈海燕 胡斌 沈加林 白永瑞 《中国中西医结合影像学杂志》 2013年第1期4-6,14,共3页
目的:应用MRS和DTI观察脑胶质瘤放疗前、后肿瘤周围水肿区变化。方法:31例病理诊断明确的脑胶质瘤术后患者,分别在放疗前、后行MRI平扫+增强+MRS+DTI检查。分析肿瘤瘤周水肿区代谢物比值的变化[胆碱(Cho)/肌酐(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨... 目的:应用MRS和DTI观察脑胶质瘤放疗前、后肿瘤周围水肿区变化。方法:31例病理诊断明确的脑胶质瘤术后患者,分别在放疗前、后行MRI平扫+增强+MRS+DTI检查。分析肿瘤瘤周水肿区代谢物比值的变化[胆碱(Cho)/肌酐(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、NAA/Cr]及部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值、ADC值变化。结果:放疗后瘤周水肿区Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr值较放疗前下降,其中Cho/Cr差异有统计学意义(P<0.05),Cho/NAA、NAA/Cr值差异无统计学意义(P>0.05);瘤周水肿区域放疗后FA值升高(P>0.05),ADC值下降(P<0.05)。结论:MRS及DTI能显示肿瘤水肿区放疗后的早期变化,较早反映放疗效果。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 瘤周水肿 放射疗法 磁共振波谱学 弥散张量成像
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支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期肺癌临床观察 被引量:6
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作者 赵其德 梁洪享 +1 位作者 黄燕 丁罡 《中国医药导报》 CAS 2011年第31期69-71,共3页
目的:观察分析支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期肺癌的疗效。方法:老年中晚期非小细胞肺癌患者45例,均经病理诊断明确,并行支气管动脉灌注化疗及全身静脉化疗2个疗程以上,每次治疗期间均观察患者支气管动脉血管情况,应用... 目的:观察分析支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期肺癌的疗效。方法:老年中晚期非小细胞肺癌患者45例,均经病理诊断明确,并行支气管动脉灌注化疗及全身静脉化疗2个疗程以上,每次治疗期间均观察患者支气管动脉血管情况,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者血清血管内皮生长因子(VEGF)的浓度并对患者进行疗效及耐受性的评价。结果:45例老年中晚期肺癌中19例治疗有效(CR+PR),占42.2%,其中血供丰富型28例,治疗有效率为46.4%,乏血供型17例,治疗有效率为35.29%。血供丰富型肺癌行支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗有效率较乏血供型肺癌明显提高。治疗有效患者血清VEGF浓度[(69.08±51.29)ng/L]显著低于治疗前浓度[(108.10±68.88)ng/L],差异有统计学意义(t=3.32,P=0.003 8),肿瘤进展的患者血清CEGF浓度[(83.86±49.26)ng/L]与治疗前浓度[(86.49±62.28)ng/L]相仿,差异无统计学意义(t=0.27,P=0.791 3)。结论:支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期肺癌是一种有效的治疗方法,观察支气管动脉血供情况及VEGF的变化有利于评价老年性肺癌患者的预后。 展开更多
关键词 老年 支气管动脉灌注化疗 静脉化疗 非小细胞肺癌 血管内皮生长因子
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CT引导细针穿刺活检术诊断肺部病灶的应用与进展 被引量:12
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作者 梁洪享 黄燕 丁罡 《医学综述》 2011年第11期1714-1716,共3页
肺内肿块的诊断及鉴别诊断在临床上十分常见。CT引导下肺穿刺(活检)术是目前诊断肺内肿块的主要方法之一。该方法主要通过CT扫描确定进针点及引导进针,抽出细胞组织行病理诊断,适用于周围型肺肿块及不能或不愿行纤维支气管镜检查的中央... 肺内肿块的诊断及鉴别诊断在临床上十分常见。CT引导下肺穿刺(活检)术是目前诊断肺内肿块的主要方法之一。该方法主要通过CT扫描确定进针点及引导进针,抽出细胞组织行病理诊断,适用于周围型肺肿块及不能或不愿行纤维支气管镜检查的中央型肺肿块。此方法目前在临床上应用广泛,穿刺成功率、准确度及敏感度高,不良反应少。随着CT扫描技术的提高、立体定位技术的应用及病理学的发展,CT引导下肺穿刺(活检)术有望进一步推广应用。 展开更多
关键词 CT引导 经皮肺穿刺细针穿刺活检 肺肿块
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“远程服务”在癌痛健康管理中的效果评价 被引量:11
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作者 廖志军 丁罡 +2 位作者 姜峰 程志军 徐卫国 《上海医药》 CAS 2013年第16期5-8,共4页
目的:探索远程服务在癌痛健康管理中的效果。方法:在上海市崇明县城桥镇及陈家镇各村、居委会选取在册管理的癌痛患者100例,随机分为实验组和对照组各50例。实验组采用远程癌痛健康教育服务,对照组采用一般管理模式,实验期3个月。结果:... 目的:探索远程服务在癌痛健康管理中的效果。方法:在上海市崇明县城桥镇及陈家镇各村、居委会选取在册管理的癌痛患者100例,随机分为实验组和对照组各50例。实验组采用远程癌痛健康教育服务,对照组采用一般管理模式,实验期3个月。结果:实验组患者癌痛相关知识知晓率较对照组有明显提高,疼痛爆发次数明显减少、癌痛药物治疗不良反应均明显下降(P<0.05),患者生活质量得到显著提高(P<0.05)。结论:远程癌痛健康教育服务可提高癌痛患者的生活质量。 展开更多
关键词 远程服务 癌痛管理 效果评价
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