一例新生儿大动脉转位术后延期关胸合并急性肾损伤行腹膜透析护理

目的总结新生儿Switch术后延期关胸合并急性肾损伤行腹膜透析的护理经验,提高治疗效果。方法2017年11月收治1例室间隔完整型完全性大动脉转位的新生儿,对其全身麻醉体外循环Switch术后延期关胸合并急性肾损伤行腹膜透析进行疗效及围手术期护理经验总结。结果患儿术后延期关胸,于术后1 h出现低心排综合征、急性肾功能损伤,通过ICU期间监测血流动力学指标,及时处理低心排综合征、维持循环稳定、利尿、腹膜透析、维持水电解质及酸碱平衡、延期关胸护理等相关治疗后痊愈,术后机械通气辅助时间168 h,术后ICU住院时间12 d,术后总住院时间19 d。结论室间隔完整型完全性大动脉转位新生儿行Switch手术的患儿术后病情变化快、并发症多,严密、细致的护理对减少术后并发症,提高手术成功率起着关键的作用。