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上海交通大学医学院耳科学研究所上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉-头颈外科博士后招聘启事
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《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期184-184,共1页
上海交通大学医学院附属新华医院是一所三级甲等大型综合医院,近年来耳鼻咽喉一头颈外科及其附设的专业科研机构上海交通大学医学院耳科学研究所发展迅速。2014年拟招聘有分子生物学或分子遗传学研究背景的进博士后流动站科研人员1名... 上海交通大学医学院附属新华医院是一所三级甲等大型综合医院,近年来耳鼻咽喉一头颈外科及其附设的专业科研机构上海交通大学医学院耳科学研究所发展迅速。2014年拟招聘有分子生物学或分子遗传学研究背景的进博士后流动站科研人员1名,主要从事课题组新近发现的两个耳聋新致病基因离体和基因敲除、敲入小鼠模型下的基因功能研究。课题研究工作由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员吴皓教授、 展开更多
关键词 耳鼻咽喉-头颈外科 上海交通大学 博士后流动站 科学研究所 新华医院 医学院 招聘 耳鼻咽喉头颈外科
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NT-3对耳蜗螺旋神经节发育的调控机制研究进展 被引量:1
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作者 王雪艳 侯书乐 +5 位作者 金永德 孙莲花 贾彦均 权海燕 金玉莲 杨军(审校) 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期262-266,共5页
耳蜗螺旋神经元(spiral ganglion neurons,SGN)的存活和增殖依赖于各种神经营养因子的调节。SGN的损伤和发育异常均可导致感音神经性耳聋,但SGN无再生能力,听力下降往往很难恢复。因此,对听力下降进行早期干预,防止其不可逆的损伤尤为... 耳蜗螺旋神经元(spiral ganglion neurons,SGN)的存活和增殖依赖于各种神经营养因子的调节。SGN的损伤和发育异常均可导致感音神经性耳聋,但SGN无再生能力,听力下降往往很难恢复。因此,对听力下降进行早期干预,防止其不可逆的损伤尤为重要。神经营养素3(neurotrophin-3,NT-3)在耳蜗中高表达并促进SGN的存活、轴突的生长和损伤的修复,这已得到广泛的共识,但对其如何将信息传递到细胞内,从而调节SGN的发育仍然不清楚。本文就NT-3在SGN发育期中作用机制的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 NT-3 TrkC受体 SGN 发育 MAPK信号通路
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听觉剥夺及耳蜗内电刺激幼鼠听皮层和下丘核CREB和NMDAR1蛋白表达变化 被引量:1
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作者 樊碧云 卢振东 +1 位作者 程岚 杨军 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期245-250,共6页
目的观察耳聋幼鼠及其耳聋后单耳植入电极电刺激后幼鼠听皮层和下丘核环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cyclic AMP response element-binding protein,CREB)和N-甲基-D-天冬氨酸受体-1(N-methyl-D-aspartic acid receptor one,NMDAR1)表达... 目的观察耳聋幼鼠及其耳聋后单耳植入电极电刺激后幼鼠听皮层和下丘核环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cyclic AMP response element-binding protein,CREB)和N-甲基-D-天冬氨酸受体-1(N-methyl-D-aspartic acid receptor one,NMDAR1)表达水平的变化。方法将66只12天龄SD幼鼠随机分为2大组,分别为耳聋造模后4周组(33只)及耳聋造模后6周组(33只)。将耳聋造模后4周组再分为对照1组、耳聋造模后4周组(4周组)及耳聋造模后3周耳蜗内电刺激组1(刺激时间为1周,简称"电刺激1组"),每组11只大鼠;将耳聋造模后6周组再分为对照2组、耳聋造模后6周组(6周组)及耳聋造模后5周耳蜗内电刺激组2(刺激时间为1周,简称"电刺激2组"),每组11只大鼠;对照1、2组均正常饲养。除对照1、2组外,在其余4组幼鼠颈背部、两侧下腹部皮下注射庆大霉素(总量为350mg/kg),半小时后于相同部位注射呋塞米(总量为200mg/kg),两周后行ABR检测,于耳聋造模成功后第3、5周分别对电刺激1、2组的幼鼠植入电极,在耳蜗内进行电刺激,每天3小时,持续7天。于耳聋造模后4、6周分别处死4、6周组大鼠取听皮层和下丘组织,通过免疫组织化学方法,观察CREB和NMDAR1表达水平的变化。结果耳聋造模成功后幼鼠ABR阈值均大于93dB SPL,4周组听皮层、下丘CREB和NMDAR1的表达较对照1组增加,电刺激1组CREB和NMDAR1的表达较4周组增加。6周组听皮层和下丘CREB和NMDAR1的表达较对照2组下降,电刺激2组CREB和NMDAR1的表达较6周组增加。结论听觉剥夺可导致幼鼠听皮层和下丘CREB和NMDAR1早期表达增加而晚期表达下降。耳蜗植入电极电刺激可导致幼鼠听皮层和下丘CREB和NMDAR1的表达增加,反映这两个部位神经元的可塑性变化。 展开更多
关键词 听觉可塑性 环磷酸腺苷反应元件结合蛋白 N-甲基-D-天冬氨酸受体-1 电刺激 感音神经性聋
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大前庭水管综合征与其它重度-极重度聋患者的声诱发短潜伏期负反应波的比较 被引量:2
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作者 陆宇凡 杨军 陈建勇 《中国听力语言康复科学杂志》 2021年第5期348-352,共5页
目的通过分析大前庭水管综合征(largevestibularaqueductsyndrome,LVAS)患者的声诱发短潜伏期负反应(acoustically evoked short latency negative response,ASNR)的临床特征,并与无LVAS的其它内耳畸形和不伴有内耳畸形的重度-极重度耳... 目的通过分析大前庭水管综合征(largevestibularaqueductsyndrome,LVAS)患者的声诱发短潜伏期负反应(acoustically evoked short latency negative response,ASNR)的临床特征,并与无LVAS的其它内耳畸形和不伴有内耳畸形的重度-极重度耳聋患者比较,探索ASNR在LVAS诊断中的临床价值。方法回顾性分析2014年4月~2020年12月在我院耳鼻咽喉头颈外科就诊,经颞骨CT或内听道MRI确诊为单纯LVAS、无LVAS的其它内耳畸形,以及无内耳畸形的重度-极重度感音性聋患者在95dBnHL气导短声ABR(click-ABR)刺激声条件下ASNR的引出率、幅值、潜伏期和阈值。结果(1)单纯LVAS组、无LVAS的其它内耳畸形组,以及无内耳畸形的重度-极重度耳聋组的ASNR引出率分别为56.90%(66/116耳)、14.5%(8/55耳)、9.7%(10/103耳),差异具有显著差异(P<0.05),LVAS组患者ASNR的引出率最高;(2)3组ASNR的平均阈值分别为88.71±8.15dBnHL、93.50±2.42dBnHL和89.17±7.68dBnHL,无显著差异(P>0.05);(3)3组在95dBnHL刺激声条件下ASNR的平均潜伏期分别为2.98±0.25ms、2.83±0.34ms和3.17±0.21ms,有显著差异(P<0.05),其它内耳畸形组患者的ASNR潜伏期最短;(4)3组在95dBnHL刺激声条件下ASNR的平均幅值分别为0.36±0.14μV、0.20±0.05μV和0.18±0.05μV,有显著差异(P<0.05)LVAS组幅值最高。结论与其它内耳畸形和不伴有内耳畸形的重度-极重度耳聋患者相比,LVAS患者的ASNR引出率和幅值明显增高。婴幼儿click-ABR检测中出现ASNR且幅值明显增高时,高度提示LVAS。 展开更多
关键词 大前庭导水管综合征 声诱发短潜伏期负反应 内耳畸形 感音神经性耳聋 引出率
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婴幼儿听力损失的早期诊断评估及干预(13) 被引量:1
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作者 黄治物 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期567-568,共2页
3婴幼儿听力损失早期双侧干预模式 随着人工听觉技术的发展,已有越来越多双侧极重度听力障碍患者获得良好的干预效果,干预模式历经由早期一侧配戴助听器到双侧配戴助听器,再由单侧人工耳蜗植入到近年来的双侧人工耳蜗植入,以及助... 3婴幼儿听力损失早期双侧干预模式 随着人工听觉技术的发展,已有越来越多双侧极重度听力障碍患者获得良好的干预效果,干预模式历经由早期一侧配戴助听器到双侧配戴助听器,再由单侧人工耳蜗植入到近年来的双侧人工耳蜗植入,以及助听器和人工耳蜗同时使用的双模干预模式,越来越体现出双耳干预的优势。目前双耳听力下降患者的双耳干预模式已被广泛认同及采用,但选择何种双耳干预模式以获得最佳康复效果是近年来普遍关注及争论的问题。以下简述双耳聆听的机制、双耳干预模式及干预优势。 展开更多
关键词 婴幼儿听力损失 早期诊断评估 治疗方法
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慢性主观性耳鸣和焦虑状态相关性研究进展 被引量:3
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作者 王雪艳 金永德 +3 位作者 崔哲洙 于常旭 金玉莲 杨军 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期393-398,共6页
耳鸣和焦虑状态均是临床常见症状,耳鸣伴焦虑状态的发病率也逐年升高。二者之间的关系一直是本研究领域的热门话题,本文对最近数年内的慢性主观性耳鸣和焦虑状态相关性文献进行综述。
关键词 耳鸣 焦虑状态 诊断 治疗
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锥形束CT在儿童腺样体肥大诊断中的临床应用价值 被引量:3
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作者 杨影 魏崴 杨军 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第11期1442-1446,共5页
目的:分析锥形束CT在儿童腺样体肥大诊断中的准确性,探讨其对腺样体肥大诊断的临床应用价值。方法:收集2018年1月-2022年1月因睡眠打鼾于本院耳鼻咽喉-头颈外科就诊的158例患儿锥形束CT和电子鼻内镜资料。测量计算腺样体正中矢状面A/N(... 目的:分析锥形束CT在儿童腺样体肥大诊断中的准确性,探讨其对腺样体肥大诊断的临床应用价值。方法:收集2018年1月-2022年1月因睡眠打鼾于本院耳鼻咽喉-头颈外科就诊的158例患儿锥形束CT和电子鼻内镜资料。测量计算腺样体正中矢状面A/N(腺样体-鼻咽腔比率)、PAS(后气道间隙)和腺样体占后鼻孔范围比值,并将患儿的锥形束CT诊断结果与电子鼻内镜检查结果进行比较。结果:锥形束CT图像上A/N诊断结果与鼻内镜检查相比敏感度为86.72%、特异度为70.00%、准确性为83.54%;PAS诊断结果与鼻内镜检查相比敏感度为92.19%、特异度为76.67%、准确性为89.24%。158例患儿合并鼻窦炎者106例,其中内镜诊断确诊率18.87%,锥形束CT诊断确诊率96.23%;158例患儿合并中耳炎者46例,其中内镜诊断确诊率71.74%,锥形束CT诊断确诊率78.26%。结论:锥形束CT是诊断腺样体肥大可靠和准确的工具,可以作为鼻内镜不耐受患儿的替代检查方法。且一次低剂量的精确扫描,在了解腺样体大小的同时,观察鼻窦及中耳有无积液,有助于全面把握患儿的病情,综合性考虑治疗方案。 展开更多
关键词 锥形束CT 电子鼻内镜 腺样体肥大
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应用内耳钆增强磁共振观察单侧梅尼埃病患者双耳的膜迷路积水状况 被引量:12
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作者 刘宇鹏 杨军 +1 位作者 贾欢 施俊 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第16期1290-1296,共7页
目的:通过对单侧梅尼埃病患者双侧耳鼓室内注射钆造影剂后行内耳增强磁共振检查,分析梅尼埃病患者患耳的膜迷路积水与听力学、前庭检查结果的相关性,同时观察对侧无症状耳有无膜迷路积水。方法:收集单侧梅尼埃病患者31例,所有患者在鼓... 目的:通过对单侧梅尼埃病患者双侧耳鼓室内注射钆造影剂后行内耳增强磁共振检查,分析梅尼埃病患者患耳的膜迷路积水与听力学、前庭检查结果的相关性,同时观察对侧无症状耳有无膜迷路积水。方法:收集单侧梅尼埃病患者31例,所有患者在鼓室内注射钆造影剂前行纯音听阈测试、耳蜗电图(ECochG)、颈性前庭诱发肌源性电位(cVEMP)。双耳鼓室内注射钆造影剂24h后行三维快速液体衰减反转恢复核磁共振序列成像(3D-FLAIR MRI),对图像膜迷路积水进行评分。对患耳的评分结果与患者病史信息及听力学、前庭检查结果进行Spearman相关性分析。通过t检验对膜迷路积水健耳组和无膜迷路积水健耳组患者的年龄、病程、健耳听力水平进行显著性检验。结果:患耳平均听阈水平与耳蜗积水程度(r=0.383,P<0.05)、ECochG-SP/AP值与耳蜗积水程度(r=0.496,P<0.01)、VEMP双耳耳间峰值差异比(r=0.635,P<0.01)与前庭积水程度显著性相关。对侧无症状有膜迷路积水组和无症状无膜迷路积水组在病程[(6.7±6.3)年vs(2.9±3.1)年]、患耳听力水平[(70.3±7.4)dB vs(52.5±3.8)dB]上有显著性差异(均P<0.05)。结论:耳蜗积水程度与听力、ECochG,前庭积水程度与cVEMP具有相关性,提示该影像学检查能在一定程度上反映梅尼埃病患者耳蜗-前庭功能水平。膜迷路积水与听力下降关系密切,但不一定会导致梅尼埃病症状的产生。病程长、患耳听力差者更倾向于发展为双侧膜迷路积水。 展开更多
关键词 梅尼埃病 膜迷路积水 核磁共振
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抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎性中耳炎 被引量:1
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作者 张玉忠 赵欢娣 +7 位作者 陈耔辰 任鹏宇 侯薇 张勤 吴琼 金玉莲 杨军 张青 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期630-635,共6页
目的:探讨抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关血管炎性中耳炎(OMAAV)的临床特征、诊断和治疗。方法:报告3例OMAAV患者的诊治过程,结合文献探讨该疾病的临床特点和诊疗方案。结果:本组3例患者发病年龄56~72岁,男性2例,女性1例。3例患者与普... 目的:探讨抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关血管炎性中耳炎(OMAAV)的临床特征、诊断和治疗。方法:报告3例OMAAV患者的诊治过程,结合文献探讨该疾病的临床特点和诊疗方案。结果:本组3例患者发病年龄56~72岁,男性2例,女性1例。3例患者与普通中耳炎的不同之处在于:①2例鼓膜表面出现肉芽样外观和血性分泌物;②骨导听力进行性下降;③2例出现周围面神经麻痹;④实验室检查ANCA阳性;⑤对普通中耳炎的常规治疗无效,使用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗效果良好。结论:OMAAV临床较为少见,在临床诊治中容易发生误诊和漏诊;早期明确诊断并使用糖皮质激素联合免疫抑制剂是治疗的关键。有创检查和手术治疗可能会加重症状,不宜实施。 展开更多
关键词 中耳炎 抗中性粒细胞胞质抗体 原发性血管炎
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重视内耳功能精细化个体化综合评估 被引量:2
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作者 杨军 金玉莲 +2 位作者 陈建勇 张青 段茂利 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期651-658,664,共9页
听觉与前庭功能检测技术是进行内耳疾病诊断与治疗的前提和关键。很多内耳疾病往往兼有听觉系统或前庭系统的损害。本文就听觉与前庭功能测试的一般要点、值得关注的问题,以及内耳功能精细化个体化综合评估的临床意义进行阐述。
关键词 内耳疾病 听觉 前庭 功能评估
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听力正常青年人普通话可接受噪声级与皮层听觉诱发电位的相关性研究 被引量:1
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作者 陈建勇 朱海月 +5 位作者 沈佳丽 马孝宝 汪玮 孙进 陈向平 杨军 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期679-684,共6页
目的研究普通话可接受噪声级(M-ANL)与皮层听觉诱发电位(CAEP)的相关性,探讨导致M-ANL值个体化差异的可能机制。方法选取30例22~33岁听力正常青年人作为研究对象,分别进行M-ANL测试和CAEP测试,记录每位受试者的最舒适阈(MCL)值、最大背... 目的研究普通话可接受噪声级(M-ANL)与皮层听觉诱发电位(CAEP)的相关性,探讨导致M-ANL值个体化差异的可能机制。方法选取30例22~33岁听力正常青年人作为研究对象,分别进行M-ANL测试和CAEP测试,记录每位受试者的最舒适阈(MCL)值、最大背景噪声级(BNL)值、M-ANL值及CAEP中P1、N1、P2、N2、P300各波的潜伏期及P1-N1、P2-N2、P300的幅值。采用SPSS 25.0软件进行统计分析,探讨MCL值、BNL值及M-ANL值与CAEP各波潜伏期及P1-N1、P2-N2、P300幅值之间的相关性。结果①MCL值和M-ANL值与CAEP的P2潜伏期均呈正相关,相关系数分别为0.404和0.400,差异均有统计学意义(P<0.05);与CAEP的P1、N1、N2、P300潜伏期均无相关性(P>0.05)。②MCL、BNL及M-ANL值与CAEP的P1-N1、P2-N2及P300幅值均无相关性(P>0.05)。结论听力正常青年人M-ANL与CAEP存在一定的相关性,提示中枢听觉皮层在听力正常个体背景噪声耐受能力方面可能发挥一定的调节作用。背景噪声接受能力更强的个体或许存在更强的中枢传出机制和/或更不活跃的中枢传入机制。 展开更多
关键词 普通话可接受噪声级 最大背景噪声级 皮层听觉诱发电位 P300
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膜迷路MRI造影国际专家共识解读及国内研究进展 被引量:8
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作者 刘宇鹏 段茂利 杨军 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期813-815,共3页
梅尼埃病的病理特征是膜迷路积水。临床上通过静脉注射或鼓室内注射造影剂后行特殊序列MRI可观察到膜迷路积水。虽然这一技术自2007年已经开始应用,但目前尚未形成统一的观点。2022年杨军、段茂利等牵头组织撰写了内淋巴积水MRI造影国... 梅尼埃病的病理特征是膜迷路积水。临床上通过静脉注射或鼓室内注射造影剂后行特殊序列MRI可观察到膜迷路积水。虽然这一技术自2007年已经开始应用,但目前尚未形成统一的观点。2022年杨军、段茂利等牵头组织撰写了内淋巴积水MRI造影国际专家共识,本文对主要内容进行解读并报道相关进展。 展开更多
关键词 膜迷路 核磁共振成像 造影 共识
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学龄前儿童气导和骨导颈肌前庭诱发肌源性电位研究
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作者 周灯香 韩思雨 +7 位作者 程冰菲 陈耔辰 赵欢娣 张玉忠 张睿 杨军 张青 樊孟耘 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期706-710,共5页
目的:记录学龄前正常儿童气导声刺激和骨导振动刺激诱发的颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)引出情况和各项参数指标,为我国学龄前儿童cVEMP检测提供正常参考。方法:选取44例(88耳)3~7岁正常健康儿童,按照年龄分为3~4岁组(17例34耳)和5~7岁... 目的:记录学龄前正常儿童气导声刺激和骨导振动刺激诱发的颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)引出情况和各项参数指标,为我国学龄前儿童cVEMP检测提供正常参考。方法:选取44例(88耳)3~7岁正常健康儿童,按照年龄分为3~4岁组(17例34耳)和5~7岁组(27例54耳),分别行气导声刺激诱发的cVEMP(ACS-cVEMP)和骨导振动刺激诱发的cVEMP(BCV-cVEMP)检测,记录引出率及波形参数,并采用SPSS 18.0统计软件进行统计学分析。结果:44例(88耳)正常儿童ACS-cVEMP和BCV-cVEMP引出率分别为96.59%(85/88)和97.73%(86/88),差异无统计学意义(P>0.05)。3~4岁组与5~7岁组的ACS-cVEMP引出率分别为94.12%(32/34)和98.15%(53/54),差异无统计学意义(P>0.05);3~4岁组与5~7岁组BCV-cVEMP引出率分别为94.12%(32/34)和100.00%(54/54),差异无统计学意义(P>0.05)。与5~7岁组相比,3~4岁组ACS-cVEMP的p1、n1潜伏期较短(P<0.05),振幅较高(P<0.05),其余参数均差异无统计学意义(P>0.05)。两个年龄组间BCV-cVEMP的引出率、p1潜伏期、n1潜伏期等各参数间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:大部分学龄前儿童可引出ACS-cVEMP和BCV-cVEMP,cVEMP是一种可行的儿童前庭功能检测手段。 展开更多
关键词 儿童 颈肌前庭诱发肌源性电位 气导声刺激 骨导振动刺激
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突发性聋伴随症状对其预后影响的Meta分析
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作者 侯佳宾 金玉莲 +3 位作者 陈晓栋 张蕊 李红金 查定军 《中华耳科学杂志》 2024年第6期972-979,共8页
目的探讨突发性聋伴随症状对预后的影响。方法通过关键词在中国知网、万方数据、PubMed等数据库检索2010至2022年国内外公开发表的突发性聋预后相关因素的研究,对符合质量标准的研究进行Meta分析。结果本次研究共检索文献数量2656篇,最... 目的探讨突发性聋伴随症状对预后的影响。方法通过关键词在中国知网、万方数据、PubMed等数据库检索2010至2022年国内外公开发表的突发性聋预后相关因素的研究,对符合质量标准的研究进行Meta分析。结果本次研究共检索文献数量2656篇,最终纳入63篇,在突发性聋中,单侧发病患者总有效率显著高于双侧发病患者(P<0.01),不伴眩晕患者总有效率、痊愈率均高于伴眩晕患者(P<0.01);伴耳闷患者痊愈率高于不伴耳闷患者(P<0.05);伴耳鸣患者总有效率、痊愈率高于不伴耳鸣患者(P<0.05)。结论在突发性聋患者中,单侧发病,不伴眩晕、伴耳鸣及伴耳闷的患者预后较好。 展开更多
关键词 突发性聋 预后影响因素 Meta分析 伴随症状
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单侧梅尼埃病不同临床分期的前庭诱发肌源性电位分析 被引量:4
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作者 汪玮 何嘉莹 +6 位作者 王璐 贺宽 孙进 沈佳丽 马孝宝 杨军 陈向平 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期740-745,共6页
目的:回顾性研究单侧梅尼埃病(MD)患者气导颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)和眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)的表现。方法:回顾2016年1月-2022年2月就诊的MD患者的临床测试结果,收集符合纳入和排除标准的单侧MD患者共87例。根据MD临床分... 目的:回顾性研究单侧梅尼埃病(MD)患者气导颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)和眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)的表现。方法:回顾2016年1月-2022年2月就诊的MD患者的临床测试结果,收集符合纳入和排除标准的单侧MD患者共87例。根据MD临床分期分为三组:1组(Ⅰ和Ⅱ期MD)19例,2组(Ⅲ期MD)50例,3组(Ⅳ期MD)18例。计算各组患耳VEMP引出率、患耳P1和N1潜伏期异常率、波间期异常率,以及双耳振幅不对称比(IAR)异常率,分析不同临床分期MD患耳VEMP结果分级(1级为正常,2、3、4级为异常且逐级递增)与纯音听阈平均值之间的相关性。结果:1组、2组和3组cVEMP引出率分别为84.2%、70.0%和33.3%(P<0.05),oVEMP引出率分别为63.2%、34.0%和16.7%(P<0.05);cVEMP的P1和N1潜伏期与波间期总异常率分别为21.1%、26.3%和24.6%,oVEMP的P1和N1潜伏期与波间期总异常率分别为15.6%、43.8%和3.1%;cVEMP结果中IAR异常率分别为6.7%、21.2%和33.3%(P>0.05),oVEMP结果中IAR异常率分别为16.7%、23.1%和0%(P>0.05)。Ⅰ~Ⅳ期MD患耳cVEMP结果分级与纯音听阈平均值之间具有相关性(r=0.339,P<0.01)。Ⅰ~Ⅳ期MD患耳oVEMP结果分级与纯音听阈平均值之间具有相关性(r=0.362,P<0.01)。结论:伴随MD进展,患耳在听力损失加重的同时,球囊-前庭下神经与椭圆囊-前庭上神经通路的功能也逐渐减弱。 展开更多
关键词 梅尼埃病 内淋巴积水 前庭诱发肌源性电位
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儿童分化型甲状腺癌的临床特征及危险因素分析 被引量:3
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作者 吕静荣 陈淳 +1 位作者 马衍 谢晋 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2020年第3期88-94,共7页
目的近年来,儿童甲状腺癌发病率不断上升,因此探讨儿童分化型甲状腺癌(children differentiated thyroid cancer,DTC)的临床特征并分析复发病例情况。方法回顾性分析1998年1月~2018年5月在上海交通大学医学院附属新华医院就诊的年龄≤1... 目的近年来,儿童甲状腺癌发病率不断上升,因此探讨儿童分化型甲状腺癌(children differentiated thyroid cancer,DTC)的临床特征并分析复发病例情况。方法回顾性分析1998年1月~2018年5月在上海交通大学医学院附属新华医院就诊的年龄≤13岁的50例儿童分化型甲状腺癌的临床资料。以7岁为界分为学龄前期组(≤7周岁)和学龄期组(>7周岁至13周岁),比较学龄前期与学龄期的临床特征情况。根据儿童DTC复发与否进行分组,比较复发组与无复发组的临床特征数据。比较临床特征、TNM分期及AJCC推荐的风险水平、复发及转移情况。采用Kaplan-Meier评价各年龄组无复发生存率。结果50例中,学龄前期与学龄期在局部侵犯情况有显著统计学差异(P=0.008),学龄前期组的局部侵犯比例(6例,42.6%)高于学龄期组(3例,8.1%)。两组肿瘤T分期存在明显差异(χ^2=12.584,P=0.028),学龄期组T2比例较高(19例,51.4%),而学龄前期组T4a比例较高(5例,38.5%)。手术并发症比例,学龄前期组显著多与学龄期儿童(χ^2=9.632,P=0.008)。无发复组双侧甲状腺全切比例明显高于复发组(85.7%,53.3%)(χ^2=11.227,P=0.004),甲状腺全切可以降低儿童DTC复发风险。复发组与无复发组TNM与风险水平无统计学差异。复发组T1a、T1b和T2的总百分比超过50%,低风险水平为37.5%,中风险水平25%。约半数的复发病例在最初诊断时是TNM分期较低的且为低风险水平的。儿童DTC术后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论学龄前期DTC病例的局部浸润,肿瘤分期以及手术并发症比例高于学龄期,年龄是儿童DTC的重要危险因素。将近一半的复发病例在最初诊断时是低风险的,因此应进一步研究儿童DTC复发风险评估策略。应提高对儿童DTC病例临床特征了解并采取适当的治疗策略。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 复发 无复发生存率 淋巴结转移 学龄前 儿童
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国产人工前庭的工作原理及原型机构建
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作者 任鹏宇 张青 +4 位作者 韩鹏 徐颂华 徐创新 李宗芳 杨军 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期690-697,共8页
目的:完成具有自主知识产权的国产人工前庭工作原理设计及原型机构建,并验证其工作性能,为人工前庭临床推广应用奠定基础。方法:在既往研究的基础上,以前庭神经系统信息编码原则为核心,构建国产多通道人工前庭的工作原理,并依据该原理... 目的:完成具有自主知识产权的国产人工前庭工作原理设计及原型机构建,并验证其工作性能,为人工前庭临床推广应用奠定基础。方法:在既往研究的基础上,以前庭神经系统信息编码原则为核心,构建国产多通道人工前庭的工作原理,并依据该原理进行电路设计;选择合适电子元器件以及软件系统,构建国产多通道人工前庭原型机;通过性能测试,验证该原型机的输入、输出特性。结果:成功设计了国产多通道人工前庭工作原理框图,并依据此框图进行了工作原理的详细阐明;依据工作原理,设计并绘制了国产多通道人工前庭电路图,并依据电路图布局将所选的电子元器件以及软件系统有机组合起来,完成国产多通道人工前庭原型机的构建;性能测试实验表明,国产多通道人工前庭原型机各个刺激电极能够输出双相脉冲电流,能够感知空间旋转运动并且依据旋转运动数据输入调制输出的脉冲电流频率。结论:国产多通道人工前庭工作原理及电路设计合理;国产多通道人工前庭原型机构建成功,空间旋转运动感知输入及调制脉冲电流输出稳定且可靠。 展开更多
关键词 多通道人工前庭 工作原理 电路设计 原型机构建 双侧前庭病
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不同旋转方式对主观视觉垂直线检测结果的影响 被引量:3
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作者 李越 张勤 +5 位作者 马孝宝 沈佳丽 金玉莲 陈向平 杨军 陈建勇 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期665-669,共5页
目的探讨控制棒的不同旋转方式对主观视觉垂直线(SVV)检测结果的影响。方法选取24例健康青年人,在正中(0°)、左侧45°、右侧45°三种不同头位下分别对SVV检测仪控制棒进行任意方向、顺时针和逆时针方向旋转,分析不同旋转... 目的探讨控制棒的不同旋转方式对主观视觉垂直线(SVV)检测结果的影响。方法选取24例健康青年人,在正中(0°)、左侧45°、右侧45°三种不同头位下分别对SVV检测仪控制棒进行任意方向、顺时针和逆时针方向旋转,分析不同旋转方式下上述三种头位的SVV偏斜度的差异。结果①正中(0°)头位下,顺时针、逆时针和任意方向旋转控制棒所得SVV偏斜度分别为1.56°±0.21°、3.05°±0.24°和2.16°±0.22°,差异有统计学意义(P<0.05),顺时针方向旋转控制棒所得SVV偏斜度更小;②左侧45°头位下,顺时针、逆时针和任意方向旋转控制棒所得SVV偏斜度分别为2.59°±0.53°、4.03°±0.51°和3.49°±0.54°,差异有统计学意义(P<0.05),顺时针方向旋转控制棒所得SVV偏斜度更小;③右侧45°头位下,顺时针、逆时针和任意方向所得SVV偏斜度分别为4.68°±0.58°、7.23°±0.72°和5.93°±0.96°,差异有统计学意义(P<0.05),顺时针方向旋转所得SVV偏斜度更小;④左侧45°与右侧45°头位下不同旋转方式SVV偏斜度比较显示,顺时针和任意方向旋转控制棒所得SVV偏斜度的差异无统计学意义(P>0.05),而逆时针旋转控制棒所得SVV偏斜度差异有统计学意义(P<0.05)。结论SVV测试时控制棒的不同旋转方式会对测试结果产生影响,为了使获得的SVV偏斜度数值更准确,推荐采用顺时针方向旋转控制棒进行SVV检测操作。 展开更多
关键词 旋转方式 主观视觉垂直线 偏斜度 耳石器
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神经网络分析梅尼埃病患者的宽频声导抗特点 被引量:2
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作者 吴妍 何白慧 +5 位作者 沈敏 杨艳 金玉莲 张青 杨军 李姝娜 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期685-690,共6页
目的:基于神经网络构建宽频声导抗对梅尼埃病的预测模型,并评价其预测性能。方法:纳入64例确诊梅尼埃病患者,内耳钆增强磁共振造影均提示患耳膜迷路积水,同时选取40例正常青年人作为对照。分析梅尼埃病患者和正常青年人的宽频声导抗测... 目的:基于神经网络构建宽频声导抗对梅尼埃病的预测模型,并评价其预测性能。方法:纳入64例确诊梅尼埃病患者,内耳钆增强磁共振造影均提示患耳膜迷路积水,同时选取40例正常青年人作为对照。分析梅尼埃病患者和正常青年人的宽频声导抗测试结果,采用MATLAB 2021a软件建立神经网络模型,通过准确率、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、灵敏度、特异度、受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估模型的性能。结果:成功建立了用宽频声导抗预测梅尼埃病的单隐层前馈神经网络模型,其输入层有104个特征值,隐层有13个神经元节点,输出层有1个输出神经元。该模型准确率83.2%,阳性预测值为80.7%,阴性预测值为84.3%,灵敏度为76.5%,特异度为83.7%,约登指数为0.602,模型AUC为0.855。结论:基于神经网络,根据宽频声导抗测试结果构建了准确率较高的梅尼埃病预测模型,为诊断梅尼埃病提供了参考。 展开更多
关键词 梅尼埃病 膜迷路积水 宽频声导抗 声吸收率 神经网络
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正常国人青年人群三对半规管视频头脉冲及头脉冲抑制试验的增益特征
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作者 张青 张勤 +5 位作者 吴琼 金玉莲 陈向平 沈敏 陈建勇 杨军 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期659-664,共6页
目的:总结正常青年人群三对半规管头脉冲试验(HIMP)及头脉冲抑制试验(SHIMP)的增益特征。方法:使用视频头脉冲测试仪EyeSeeCam对纳入研究的40例正常青年志愿者进行三对半规管的HIMP和SHIMP检测,分别记录两种检查扫视波的引出率及增益值... 目的:总结正常青年人群三对半规管头脉冲试验(HIMP)及头脉冲抑制试验(SHIMP)的增益特征。方法:使用视频头脉冲测试仪EyeSeeCam对纳入研究的40例正常青年志愿者进行三对半规管的HIMP和SHIMP检测,分别记录两种检查扫视波的引出率及增益值,并对增益值进行比较分析。结果:40例正常青年人三对半规管HIMP测试水平半规管60 ms瞬时增益值左、右侧分别为1.11±0.07和1.08±0.07,左侧水平半规管60 ms瞬时增益值略高于右侧(P<0.05);水平半规管回归增益值左、右侧分别为1.09±0.06和1.10±0.06,垂直半规管回归增益值为:右前1.08±0.12、左后1.07±0.11、右后1.41±0.16、左前1.42±0.16,三对半规管左、右侧回归增益值比较差异无统计学意义(P>0.05)。SHIMP测试水平半规管60 ms瞬时增益值左右侧分别为1.08±0.08和1.06±0.07;水平半规管回归增益值左右侧分别为1.06±0.07和1.07±0.06,垂直半规管回归增益值为:右前1.06±0.13、左后1.08±0.16、右后1.49±0.16、左前1.39±0.15,SHIMP测试水平半规管60 ms瞬时增益、水平回归增益、右前左后回归增益在左右两侧之间比较均差异无统计学意义(P>0.05),右侧的左前右后回归增益值略高于左侧(P<0.05)。在水平共轭面,HIMP测试60 ms瞬时增益及回归增益值均略大于SHIMP(P<0.05),但在两个垂直共轭面差异无统计学意义(P>0.05)。对同一测试的三个共轭面增益值两两比较结果显示:左前右后共轭面HIMP和SHIMP增益值高于水平及右前左后共轭面(P<0.05),水平共轭面与右前左后共轭面增益值之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HIMP和SHIMP检测的三对半规管不同共轭面之间增益值略有差异,建议各检测中心分别建立自己实验室的正常参考值,并定期校正。 展开更多
关键词 头脉冲试验 头脉冲抑制试验 前庭眼反射
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