难治性哮喘的中西医发病机制研究进展

难治性哮喘(DA)在支气管哮喘中的发病率虽然不高,但却占了哮喘死亡人数的较大比例。其西医的发病机制多样且不甚明确,中医学者对难治性哮喘的病理机制也尚未统一。临床实践证明,只有深入探讨研究其发病机制才能更好地治疗DA。本文将对DA的中西医发病机制进行综述,以期使临床医生获得较全面认识。

外周血PLR、FIB联合血栓弹力图在肺炎合并2型糖尿病患者高凝状态评估中的应用

目的探究外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)、血浆纤维蛋白原(FIB)联合血栓弹力图(TEG)在肺炎合并2型糖尿病患者高凝状态评估中的价值。方法选取2020年1月—2021年12月就诊的90例肺炎合并2型糖尿病为研究对象,将并发栓塞的患者设为高凝组38例,未发生栓塞的患者设为非高凝组52例。比较2组TEG参数[R时间、K时间、Angle角、凝血指数(CI)、最大振幅(MA)值]、常规凝血检查(CCTs)指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、FIB]及PLR。采用Spearman相关性分析CCTs指标、PLR与TEG参数之间的关系,受试者工作特征(ROC)曲线分析FIB、PLR与TEG参数联合评估肺炎合并2型糖尿病患者高凝状态的价值。结果高凝组PLR、Angle角、CI、MA值、PT、APTT、FIB水平均高于非高凝组,R时间、K时间均短于非高凝组(P<0.01)。Spearman相关性分析显示,TEG参数R时间、K时间分别与PLR、PT、APTT、FIB呈负相关性(P<0.01),Angle角、CI、MA值分别与PLR、PT、APTT、FIB呈正相关性(P<0.01);ROC曲线分析显示,FIB、PLR、TEG参数及三者联合检测评估肺炎合并2型糖尿病患者高凝状态的曲线下面积分别为0.724、0.751、0.905、0.916。结论TEG参数与CCTs指标、PLR具有相关性,三者联合应用可较好反映肺炎合并2型糖尿病患者的高凝状态,可用于该疾病并发栓塞的诊断。