PBL教学法在全科医学超声技能培训中的应用

目的比较问题式学习(problem based learning,PBL)教学法与讲授式学习(lecture based learning,LBL)教学法在全科医学超声临床技能培训中的教学效果。方法将在本院进行超声临床技能培训的59名全科医学学生,随机分成2组,LBL组29名,PBL组30名。比较两种教学方法的课堂测试成绩、以及教学满意度。结果PBL组的课堂测试成绩优于LBL组,两组间差异性比较有统计学意义(P<0.05)。PBL教学效果的满意度高于LBL组,但两者间差异性比较无统计学意义(P>0.05)。结论PBL教学法在全科医学临床技能培训中的教学满意度较高,PBL组的课堂测试成绩优于LBL组,运用PBL教学法可以明显提高全科医学超声技能培训的教学效果。

超声多模态成像技术评估乳腺癌新辅助化疗效果的研究进展

常规超声评估新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)的疗效存在灵敏度低,以及无法准确反映肿瘤病理变化等不足。超声造影(Contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)、三维超声(Three-dimensional ultrasonography,3D-US)、以及弹性成像的出现,弥补了常规超声的不足,可为NAC疗效评估提供更多影像学依据。

超声造影技术对直径≤4 cm肾细胞癌亚型的诊断价值研究

目的研究超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对直径≤4cm肾细胞癌亚型的诊断价值。方法选取2014年1月-2017年6月在新疆医科大学第一附属医院进行超声造影检查,经病理证实的93例[透明细胞癌(RCCC)、乳头状细胞癌(PRCC)和嫌色细胞癌(CRCC)]肾细胞癌患者为研究对象。分析比较93例患者超声造影的灌注模式、增强程度、强化类型、边缘强化、消退方式以及量化参数间的差异。结果灌注模式和增强程度对RCCC、PRCC和CRCC的鉴别诊断差异有统计学意义(P<0.05)。RCCC多表现为快进高增强,PRCC和CRCC多表现为慢进低增强。强化类型、边缘强化及消退方式对RCCC、PRCC和CRCC的鉴别诊断差异无统计学意义(P>0.05)。RCCC与CRCC间AT、Area和TtoPk比较,差异有统计学意义(P<0.05)。RCCC与PRCC间K值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论灌注模式、增强程度和超声造影量化参数在鉴别诊断直径≤4cm肾细胞癌亚型中有重要的诊断价值。

子宫原始神经外胚层肿瘤2例及相关临床病理分析

探讨妇科少见的子宫原始神经外胚层肿瘤(PNETs)的MRI表现,相关临床特点及病理学分析,以提高对本病的认识。方法 回顾性分析2005年3月至2022年4月经上海交通大学医学院附属松江医院(筹)手术并病理证实的子宫原始神经外胚层肿瘤2例,总结其MRI表现。患者年龄分别30岁和63岁,2例术前全部行盆腔增强MRI及子宫B超检查。结果:2例均显示子宫实性肿块,边界不清,T1WI等和混杂等信号,T2WI呈稍高信号,DWI均呈明显高信号、ADC低信号。增强扫描1例呈中度均匀强化,1例不均性中度强化伴肿瘤坏死无强化区,强化程度均低于子宫肌层。B超显示:宫腔内不规则低回声区,边界不清,内部回声不均,CDFl:肿块内部见散在短条状血流信号。病理及免疫组织化学结果 2例均见Homer-Wright菊形团结构,肿瘤表达CD99、CD56、Ki-67、Vimentin阳性,CD34、Syn部分阳性。结论 子宫原发性PNETs增强MRI能较好显示肿瘤位置和侵犯范围及周围转移性病灶,并能反映肿瘤内部组织结构及性质,能帮助术前进行准确的临床分期,指导制定合适的治疗方案和评价治疗效果。