国产3D腹腔镜用于住院医师进阶整合二段式腹腔镜模拟培训效果分析

目的探讨国产3D腹腔镜用于住院医师腹腔镜外科基本技能培训的可行性及效果。方法选择2019年12月至2021年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受进阶整合二段式腹腔镜模拟培训一阶段课程的35名外科住院医师作为研究对象。学员分别操作传统2D腹腔镜与国产3D腹腔镜,采用问卷调查法收集学员对于3D腹腔镜的主观感受。培训后评估操作考核结果。结果培训过程中部分学员操作3D腹腔镜会产生一定的眼疲劳及眩晕等视觉不适,但对于3D腹腔镜的总体主观感受无明显不适。3D腹腔镜在纵深感(77.1%)、清晰度(62.9%)、空间定位感(80.0%)等方面明显优于2D腹腔镜。学员分别操作3D腹腔镜和2D腹腔镜完成轨道过弯、穿隧道及高低柱3个模块的考核,在用时[(286.6±215.2)s vs.(302.3±249.2)s,(280.1±157.1)s vs.(306.3±248.4)s,(317.2±130.2)s vs.(342.0±283.7)s]、不规范操作次数[(2.3±1.8)次vs.(2.7±3.3)次,(2.6±2.0)次vs.(3.1±4.3)次,(7.0±3.8)次vs.(6.0±9.5)次]及评分[(3.6±0.9)分vs.(3.5±0.9)分,(3.7±0.9)分vs.(3.6±0.9)分,(3.6±0.9)分vs.(3.7±1.0)分]方面,3D腹腔镜组与2D腹腔镜组的客观考核结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产3D腹腔镜在腹腔镜外科基本技能培训中有效、可行,学员主观接受程度良好,可以作为在临床工作使用3D腹腔镜前的辅助培训,推进3D腹腔镜的临床应用。