CYP3A5和MDR1基因多态性与肝移植病人他克莫司浓度／剂量比的关系

目的研究肝移植术后患者的细胞色素P4503A5酶(CYP3A5)和多药耐药蛋白(MDR1)基因多态性对他克莫司浓度/剂量比的影响。方法记录患者的体重、他克莫司剂量和血药浓度等指标,采用聚合酶链式反应-限制性内切片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对肝移植患者进行基因分型,比较不同基因型患者之间他克莫司的浓度/剂量比。结果CYP3A5*1/*1和*1/*3型患者的他克莫司浓度/剂量比明显低于*3/*3型患者(P<0.01),MDR1的3435和2677位点各基因型分组之间无明显差异(P>0.05)。结论CYP3A5基因*3多态性与他克莫司血药浓度/剂量比具有显著相关性,*1/*1和*1/*3型的患者拟取得相似的血药浓度要比*3/*3型患者服用更高剂量的他克莫司,用药前检测基因型可以更有效地对他克莫司进行剂量调整。

布洛芬口腔崩解片的人体相对生物利用度和生物等效性

目的研究布洛芬口腔崩解片与普通片的相对生物利用度和生物等效性。方法20名成年男性健康受试者采用随机交叉自身对照分别口服布洛芬口腔崩解片和普通片200mg。用HPLC法测定血药浓度,用3P97软件计算药动学参数和相对生物利用度,评价生物等效性。结果布洛芬口腔崩解片与普通片的主要药动学参数分别为:t1/2(2.22±0.28)、(2.16±0.43)h,tmax(2.04±0.78)、(1.74±0.84)h,ρmax(21.97±5.83)、(22.68±4.41)mg·L-1;AUC0→12(87.88±15.70)、(89.89±16.46)mg·h·L-1;AUC0→∞(90.93±16.40)、(92.62±17.11)mg·h·L-1。口腔崩解片的相对生物利用度F0→12、F0→∞分别为(98.9±12.7)%和(99.2±12.4)%。lnAUC0→12、lnAUC0→∞和lnρmax经方差分析、双单侧t检验及90%置信区间统计结果均符合要求。tmax非参数法检验结果,Z=-1.424,P=0.155,无显著性差异。结论2种制剂呈生物等效。

药物基因组学与个体化用药

目的介绍药物基因组学在临床个体化用药的应用前景。方法结合2007年世界药学大会中的大会报告内容和最新文献阅读,对药物基因组学在个体化治疗中的应用作归纳和总结。结果与结论药物基因组学研究药物反应个体差异的遗传机制,内容包括决定药物在体内处置及发生作用所有相关基因,如与临床合理用药密切相关的几种药物代谢酶、药物转运体、药物受体,研究目的是根据患者个体差异选择适当的药物,以达到增加疗效减少毒副反应的目的。