上海交通大学医学院附属瑞金医院防疫工作相关科学规范和经验方法——信息化支持

防疫工作的信息化需求为进一步做好医院新型冠状病毒(新冠)肺炎疫情防控工作,通过云计算、大数据、物联网、互联网、人工智能等信息化技术综合运用,帮助医院应对隔离区远程交互、远程会诊、高效率病历书写、快速核酸检测、快速数据上报、院区人流管控及院区监控巡查等临床和管理需求,提高医院疫情防控水平。

瑞金医院防疫工作相关科学规范和经验方法——信息化支持

防疫工作的信息化需求为进一步做好疫情政策调整后医院的医疗服务工作,通过云计算、大数据、物联网、互联网、人工智能等信息化技术综合运用,全面满足民众对医疗服务的需求,提高医院综合医疗服务的供给能力。互联网医院新型冠状病毒感染诊疗服务优化一、自助快速配药随着新型冠状病毒(新冠)感染防疫政策的调整,民众对于轻症感冒药品的需求快速上升。

基于医院运营数据中心的医疗人力资源管理平台建设实践

作为公立医院运营管理的重要组成部分,人力资源精细化管理不仅可以提高员工的综合素质和竞争力,也能提高医院整体运营效率和服务质量。从医疗资源中心的建设出发,围绕医疗人员业务、岗位人员配置、科室结构优化、专业结构优化等核心业务,介绍医疗人力资源平台的整体定位与指标分析设计,并对系统核心功能如模型管理、考核计划管理、评价结果管理等进行阐述,最终从系统层面展示应用实践。整体项目以数据做支撑,推进学科持续发展、人员利用合理、业务高效运转,推动医院高质量发展和数字化转型。

高质量发展背景下医院运营管理信息化研究热点、演化与趋势

目的:医院运营管理信息化是提升医院综合实力和竞争力的关键举措。它不仅能够提高医院的管理效率和决策水平,还能够提升服务质量和患者满意度,促进医疗资源的合理配置和利用,以及推动整个医疗行业的数字化转型与智能化升级。方法:基于2004年―2024年中国知网(CNKI)数据库中的247篇中文文献,运用CiteSpace V6.3 R1(64-bit)、知网可视化分析软件、文献计量在线分析平台等方法提炼出该领域的研究热点、来源与演化趋势。结果:2004年―2024年,医院运营管理信息化的研究发文数量呈逐年上升趋势;绩效管理是医院运营管理的核心内容(DRG绩效和“国考”)、公立医院运营管理追求高质量发展、信息化是医院运营管理现代化的重要手段是当前的研究热点。医院运用绩效考核提升运营效率、医院运营管理信息化建设助力内控管理、运营管理信息化赋能医院高质量发展是该领域研究的趋势前沿。结论:推动我国医院运营管理信息化的发展,应当从加强政策支持、加大投入力度、推进标准化建设、培养专业人才、注重信息安全保障等方面着手。

大型医院信息化网络平台的建设

现代化医院需要一个能够承载生命信息的数字化网络平台,面临大量的设备和众多的应用系统,网络架构的先进性、可扩展性、稳定性、可靠性和安全性是必须的。以瑞金医院信息网络平台建设为例,提出了大型现代综合性医院网络建设的难点和要点,认为网络系统建设可采用模块化、层次化的结构,提高网络的可扩展性和可管理性,减少网络广播的危害性,同时对关键节点采用冗余设备进行备份,对关键应用系统采用QoS、负载均衡技术优化网络总体性能,可加强网络运行的稳定性和安全性。

基于新一代信息技术的智慧方舱医院建设研究

为应对当前严峻复杂的新型冠状病毒(新冠)肺炎疫情,我院利用5G、物联网、可穿戴设备、机器人、小程序等新技术,探索和构建了智能方舱医院,实现了患者入舱、舱内护理和生活、出舱全流程的智能化;创建了新型方舱医院精细化管理,高效医疗护理和患者人文关怀的新模式。一方面提升了患者在舱内的生活质量,另一方面提高了方舱医院的智能化管理能力,使方舱医护人员节省了大量的患者提醒、环境消杀、物资运送等工作量。

基于物联网重症监护设备的临床辅助决策研究

目的:减轻医生临床压力,提高信息化辅助临床诊断决策水平。方法:运用物联网采集装置,采集重症监护室、普通病房呼吸机、监护仪等治疗设备生命体征和报警信息,设计假阳性报警过滤和临床辅助诊断信息化模型工具。结果:通过实施假阳性报警过滤和临床辅助诊断信息化工具,为医院阳性报警、远程ICU等应用推广提供数据支持。结论:重症监护室信息化辅助决策的研究与应用,可提升临床医生的决策效率,减轻临床工作压力,提高医疗服务水平。

基于5G的重症监护数字化ICU指挥平台建设实践

目的:建设重症监护数字化ICU指挥平台,实现市级层面跨医疗机构的ICU统一管理。方法:基于智能语音病历提升电子病历录入效率;通过高清摄像设备与图像识别,减轻人工巡检ICU压力;利用5G的安全性、高性能、便捷性,保障业务安全隔离、医疗数据传输安全,构建完善可靠的安全体系。结果:数字化ICU指挥平台建设了多媒体即时通信系统、多视角智能监控系统以及多学科远程会诊系统,共接入8家市级救治医疗机构的ICU病区,可为全市ICU重症患者提供服务。结论:重症监护数字化ICU指挥平台在突发公共卫生事件及群体性事件应急救援中发挥了重要作用,其管理及应用模式可为重症医学数字化建设提供参考。

基于DOM树与模板的自适应网络信息抽取方法

针对论坛型网站的特性,包括标签的重复出现和文本内容的特定模式等,提出一种基于DOM树与模板的自适应信息抽取算法。以拥有共同父节点的邻近结构的相似子树为基础,提出生成候选集以及候选集过滤细分的抽取规则生成方法。该算法能很好地适应论坛网页结构的变化,当网页结构改变后自动生成新的抽取规则。实验结果表明,在多个不同论坛型网站页面及相应改版页面上,该方法能够有效生成抽取规则以实现Web论坛信息抽取,并获得比现有信息抽取方法更好的性能。

大型方舱医院临床数据库建设和应用

构建大型方舱医院数据库体系,汇总新型冠状病毒(新冠)疫情流行期间的专病研究的全链路数据,为疫情期间管控政策的决策、多维度数据挖掘、疾病因果推断及研究结果的可重复性提供底层数据支撑。使用病案登记系统和搜索引擎大数据的挖掘,将来自于搜索引擎的互联网数据和病案登记系统数据进行对比融合;采用多终端自动化信息收集、结构化数据的录入和存储,针对各组数据上报的需求和课题组的研究方向相对独立,增加转运数据、健康设施数据、COVID-19科研动态监测数据和新冠状病毒国家科技资源服务系统;建立指标数据规范,构建符合新型冠状病毒临床研究数据库。构建大型方舱收治人群的全链路数据库,可用于方舱的运行管理页面保障,为患者中心、随访管理、人群探索、数据洞察、科研项目管理提供数据支持和今后数据安全的参考蓝图,也可用于指导不同新冠毒株的流行特点,为解决当前公共医疗卫生领域难题提供新的方法。

临床科研中数据隐私安全平台的应用和研究

目的:在临床大数据深化应用的背景下,通过对临床数据进行隐私安全计算,提供更精准、安全的信息,形成一套临床+科研的良性数据闭环。方法:通过对结构化、非结构化数据进行智能分型,利用矢量化分析与联邦学习等技术手段,结合人工智能动态分析,消除信息孤岛,去除或加密有关患者隐私或国家法规要求保护的敏感信息,将结果组装,形成统一标准,提供科研应用。结果:通过在我院临床数据中心(CDR)的应用层搭建隐私安全计算平台,去除敏感信息,规范数据出口,无需人工干预,使我院临床大数据应用更安全可靠。结论:通过隐私安全计算的应用,对CDR数据进行统一的安全计算与隐私加密,能够提供临床更精准、有效的科研数据,并保证其安全可靠。

知情同意书无纸化系统的设计与实现

目的:知情同意权是在医疗过程中患者的一项基本权利。基于知情同意书需要患者和医务人员共同参与的特点,建立一套知情同意书无纸化的解决方案。方法:对临床的知情同意书进行调研,分析业务流程,借助5G网络、手写设备、CA认证等主流的信息化技术,设计、开发一套无纸化知情同意系统。结果:无纸化知情同意流程的改造,为全面病案无纸化的开展打下了患者端技术基础。为医院和患者知情同意沟通搭起了畅通、友好的信息桥梁。结论:无纸化知情同意书对提高医疗满意度起到重要的作用,对系统的便捷性、真实性、安全性提出了更高的要求,手写板建立便捷、友好的用户体系;电子签名保障病案的真实性和合法性;5G网络对信息传输中的安全性进行保障。

新型冠状病毒肺炎隔离病区移动问诊系统的开发与应用

目的:开发适用于新型冠状病毒肺炎隔离病区特殊诊疗环境的移动问诊系统。方法:分析隔离病区病史书写的要求和特点,结合病区内信息化基础建设的条件,充分利用医患双方的移动设备和网络资源,构建基于移动设备、运营商网络和在线表单的移动问诊系统,通过建立医患移动入口、设计智能表单和对接电子病历等方式,实现与医院现有电子病历的数据交互,支持快速高效地开展病史资料采集工作。结果:实现了隔离病区内床旁病史的高效采集,系统使用后入院记录的平均完成时间显著缩短,病史书写效率明显提高;现场采集的即时工作模式提升了资料的准确性,病史重复修改比例大幅下降,减少了工作人员的工作量。结论:移动问诊模式拓展优化了病史采集的空间和时间,实现了具备可操作性电子病历的移动化应用,是对更广泛的电子病历移动化应用的积极探索。

远程应急会诊系统的建设

远程应急会诊系统平台的建设对于应急医疗救助,优质医疗资源共享有重要的现实意义。本文提出系统应遵循实时性、稳定性、易用性、开放性和扩展性原则,概括系统主要功能模块,包括患者病情资料获取与展示、远程视频会议建立、系统数据及人员权限后台管理,并结合5G核心技术提高远程视频会议的流畅性,且支持移动端和PC端,以期解决基层医疗资源紧张的问题。