颅咽管瘤的垂体内分泌功能管理

颅咽管瘤是起源于垂体胚胎发育过程中颅颊囊残存的鳞状上皮细胞的良性肿瘤，为罕见疾病，发病率约0．13／10万人年，占儿童颅内肿瘤的5％-10％。由于颅咽管瘤的位置靠近鞍区重要结构，如下丘脑、视交叉等，常常给外科治疗带来一系列难题；同时治疗引起一系列并发症如尿崩症、下丘脑性肥胖、腺垂体功能减退症等，给患者术后的生活质量带来了很大的影响。因此，颅咽管瘤已被视为一种慢性疾病，应对患者的神经内分泌系统进行长期临床监测、评估及多学科参与的综合治疗以改善患者的生活质量。

低度白蛋白尿与颈动脉内中膜厚度相关性研究

目的探讨低度白蛋白尿与颈动脉内中膜厚度（ Carotid intima-media thickness, CIMT）的相关性。方法选取上海市嘉定区40岁及以上常住居民进行了问卷调查、体格检查、血尿生化检测以及CIMT的测量,对数据完整的9523人进行分析；尿白蛋白/肌酐比值（ Urinary albumin to creatinine ratio, UACR）≥本研究人群性别特异性上四分位定义为低度白蛋白尿,CIMT≥本研究人群上十分之一定义为CIMT增厚；采用多元logistic回归方程探讨两者相关性。结果本研究人群CIMT增厚的患病率为21.44%,CIMT增厚患者UACR水平显著高于非CIMT增厚者（4.79对4.51 mg/g,P＆lt;0.01）；随着UACR四分位水平的增加CIMT增厚的患病率依次升高,从第1到第4四分位的患病率分别为18.99%、19.24%、20.20%和27.33%（ P趋势＆lt;0.01）。校正了传统心血管危险因素后,多元logistic回归分析结果显示,与UACR第1四分位相比,第4四分位患CIMT增厚的风险将增加25%。结论独立于其他传统心血管危险因素,低度白蛋白尿是CIMT增厚的危险因素。