胰肾联合移植研究进展

自1966年首例胰肾联合移植（pancreas-kidney transplants．PKT）在美国Minnesota大学成功实施以来[11．随着新型免疫抑制剂的临床应用、器官保存技术和手术方式的改进．胰肾联合移植成功率显著提高。据国际胰腺移植登记机构（International Pancreas Transplant Registry，IPTR）记录，至2003年全球已实施21208例胰腺移植，其中多数是胰肾联合移植。胰肾联合移植已成为治疗Ⅰ型糖尿病和部分Ⅱ型糖尿病合并尿毒症的有效常规方法。

腹部大器官移植及移植后淋巴细胞增生性疾病

腹部大器官移植主要指肝移植、胰腺移植、小肠移植以及多器官联合移植．目前已成为拯救上述器官功能衰竭的有效治疗手段．为了控制受体手术后对异体移植器官产生的排斥反应,患者需要长期服用免疫抑制剂．长期服用免疫抑制剂可产生一系列的并发症,移植后淋巴细胞增生性疾病便是其中一种．现就腹部大器官移植后淋巴细胞增生性疾病的发病情况、临床病理学特点、疾病的临床分期以及治疗措施等进行系统论述．

肝细胞移植的临床应用

肝细胞移植被认为是一种可能替代整肝移植治疗急慢性肝衰竭和遗传性代谢性肝病的可行方法,也可作为肝移植前后肝功能支持的有效手段,具有操作简便、创伤小的优点。近年来,肝细胞移植开始应用于临床,在治疗急慢性肝衰竭和代谢性肝病方面取得一定的疗效。文章回顾了肝细胞移植临床应用情况,并探讨肝细胞移植在临床应用中的价值及一些亟待解决的难题。

人工肝治疗前后细胞因子的变化及其意义

人工肝支持系统（artificial liver support system，ALSS）是一种能够模拟正常肝脏部分功能的体外装置，是一种正在广泛应用于治疗重症肝脏疾病的手段。并取得良好的临床效果。其治疗意义在于：①清除重症肝炎病人血清中胆红素、细菌内毒素及各种细胞因子等有害物质，减轻肝脏损伤，并促进正常肝组织的再生；②改善终末期肝病病人的临床症状和生化指标，为病人等待可能到来的肝移植治疗赢得宝贵时间。肝脏损伤，特别是各种急性肝脏疾病的病人血清中往往存在各种细胞因子浓度的异常，血浆置换、血液滤过等人工肝治疗方式已被证实对各种炎性细胞因子有清除作用．阻断或减轻有这些细胞因子介导的各种病理生理过程，从而使病人相关的临床症状和指标有明显的改善。