Bankart损伤的关节镜下修复进展

Bankart损伤是肩关节不稳定中的最常见类型,其主要病理机制为肩胛盂前下方盂唇关节囊韧带复合体的分离。关节镜下Bankart修复是主要治疗手段,能够有效降低肩关节不稳定复发率。对于合并关节盂或肱骨头骨缺损的复杂Bankart损伤,具体手术指征仍有争议。一般认为,关节盂骨缺损小于15%可进行关节镜下单纯Bankart修复,但大于此范围或合并Hill-Sachs损伤的患者,应考虑Remplissage手术或Latarjet手术。关节镜下Bankart修复的手术入路、技术操作、植入物位置以及数量等近期仍有改进,有助于进一步优化手术效果。在手术植入物选择上,生物复合材料锚钉有良好的固定效果和低并发症发生率,而全缝线锚钉对骨质破坏更小,有良好应用前景。