以口腔表征为首发的血液系统疾病500例临床分析

目的:探讨以口腔表征为首发症状的血液系统疾病的临床特点,为早期诊断,防止漏诊误诊提供依据。方法:回顾近5年因口腔症状首诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔相关科室(口腔黏膜病科、牙周病科、牙体牙髓病科和口腔颌面-头颈肿瘤科)的500例血液系统疾病患者的临床资料,分析其口腔表征的多样性及分布情况。结果:500例首诊于口腔各科的血液系统疾病患者的口腔表征有口腔黏膜和牙龈出血、牙龈增生、口腔黏膜溃疡、口腔黏膜感染及口腔颌面部肿块。其中以口腔颌面部肿块症状首诊者数量居首,占19.8%。血常规、凝血机制和口腔病理活检对血液系统疾病的初步筛查与确诊至关重要。结论:多种血液系统疾病都可能在疾病初期就出现口腔表征,正确认识血液系统疾病多样性的口腔表征,结合血常规和凝血机制检查以初步筛选血液系统疾病;对表现为口腔颌面部肿块的患者进行肿块活检,可在临床上更早地对血液系统疾病进行诊断和鉴别诊断,从而避免误诊和漏诊。口腔表征的治疗以针对血液系统疾病为主,口腔局部对症治疗为辅。

丹参多酚酸盐对过氧化氢诱导的血管内皮细胞损伤的影响及其机制

目的探讨丹参多酚酸盐对过氧化氢(H2O2)诱导的血管内皮细胞损伤的影响及其机制。方法人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分成三组:对照组,H2O2组(H2O2处理)和丹参多酚酸盐组(丹参多酚酸盐+H2O2处理)。通过CCK8法检测各组细胞增殖情况;各组细胞处理72 h后,通过紫外分光光度法检测各组细胞的超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量,定量PCR检测各组细胞炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和核因子E2相关因子(Nrf2)的表达水平。结果与H2O2组相比,丹参多酚酸盐能显著逆转H2O2诱导的HUVEC细胞增殖抑制,降低细胞内MDA的水平,降低炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α的表达,增加细胞内SOD的水平和Nrf2的表达,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论丹参多酚酸盐对H2O2诱导的血管内皮细胞的氧化应激损伤和炎性损伤具有保护作用,其机制可能与上调Nrf2的表达有关。