数码摄影教学在口腔医学本科生口腔修复临床实习中的应用

目的评价数码摄影教学在口腔医学本科生口腔修复临床实习中的必要性及教学效果。方法选择上海交通大学医学院口腔教学综合门诊进行口腔修复临床实习的5年级口腔临床医学七年制在读学生,开设数码摄影课程,通过课前及课后问卷调查的方式了解学生的需求、检测学习效果及发现教学内容上的不足之处,并且通过课后学生的摄影实践和病例汇报综合检验学习成果。结果问卷调查结果显示在本科阶段临床实习中对学生开展有针对性的数码摄影教学很有必要,通过课程的学习和课后实践,学生对于口腔数码摄影的认识明显提升。病例汇报结果显示学生掌握了口腔修复摄影基本技能的应用,可见数码摄影教学取得了良好的教学效果。结论在口腔医学本科生口腔修复临床实习中开展数码摄影教学提升了学生对于口腔数码摄影的认识,使学生掌握了口腔修复摄影的基本技能。

口腔修复治疗时牙科手机所产生噪声的调查与分析

目的:对高速涡轮及低速手机工作时所产生的噪声进行调查分析。方法:采用精密声级计对二种牙科高速涡轮手机及低速手机(NSK,Bien Air)在空转、牙体预备及不同工作状态下所产生的噪声进行检测。测定距离为离手机15cm,30cm,45cm。结果:二种牙科高速涡轮手机在空转及牙体预备时所产生的噪声在61至82dB(A)之间。二种牙科低速手机在空转及不同工作状态下所产生的噪声为60到87dB(A)。结论:牙科手机所产生的噪音对医生的听力无明显潜在危险。但仍需对诸如牙科手机所产生的频率进行测定,并对口腔医生进行听力检测。

欧洲口腔医学教育概况

本文结合英国、德国、法国、丹麦、挪威、瑞典等欧洲发达国家口腔医学教育发展现状,从教育目标、学制、课程设置、教学手段、效果评价方式、管理体系等方面与我国口腔医学教育进行比较分析,以期有利于改进我国现有的口腔医学教育模式,提高教学效果,促进优秀口腔医学人才的培养,提高我国口腔医疗的整体水平。

脂肪干细胞在口腔组织修复中的应用及研究进展

脂肪干细胞(ADSCs)是来源于脂肪组织的多能干细胞,其本身具有多方向分化的潜能。近年来,脂肪干细胞在组织工程领域的研究成果令人振奋。本文就脂肪干细胞生物学特性、在口腔组织修复中功能等方面进行论述。

亚洲口腔医学教育概况

本文分析日本、新加坡、泰国、中国台湾、中国香港、上海、四川、北京等亚洲国家和地区代表性大学口腔医学教育发展现状,从培养目标、学制、课程设置、教学特点等方面进行比较,以利于改进我国现有的口腔医学教育模式。

上海市松江区泖港镇新型冠状病毒肺炎疫苗接种意愿及原因调查

目的:了解上海市松江区泖港镇社区居民对新型冠状病毒肺炎疫苗的知晓情况、接种意愿及相关原因,为推行新型冠状病毒肺炎疫苗接种防控计划提供参考依据。方法:于2020年12月—2021年1月采取在上海市松江区泖港镇社区卫生服务中心张贴问卷二维码及在患者微信群内分享问卷二维码相结合的方法对社区居民进行调查,以返回有效问卷的492名社区居民为调查对象。结果:492名社区居民中,≥60岁者、离异/丧偶者和退休人员不愿意接种新型冠状病毒肺炎疫苗的比例较高,485名(98.6%)社区居民听说过新型冠状病毒肺炎疫苗,从互联网渠道(微信、微博、知乎等)获知的有428名(87.0%)。社区居民愿意接种新型冠状病毒肺炎疫苗的主要原因是认为接种疫苗是有效的防治措施(85.0%)和能够保护他人不受感染(66.9%),不愿意接种的主要原因是对疫苗的副作用和安全性有顾虑(46.8%)。结论:社区卫生服务中心应针对新型冠状病毒肺炎疫苗的相关情况进行宣教,采取线上、线下相结合的宣传方式让社区居民了解新型冠状病毒肺炎疫苗,提升他们的接种意愿。在国家相关部门努力研发新型冠状病毒肺炎疫苗的同时,科学认识疫苗原理及注意事项是民众正确评价、看待疫苗接种问题的关键所在。

整合教学在口腔修复学本科教学中的应用

针对口腔修复学传统教学中存在的问题,上海交通大学口腔医学院口腔修复学教研室创新教学模式,将整合教学引入口腔修复学本科教学,通过将《口腔修复学》《口腔工程技术学》《口腔材料学》和《牙合学》等四门课程中的相关教学内容进行系统性整合,将理论教学和临床实习相互融合,并将多种教学形式与传统课堂相结合,整合教学资源,建立完善的教学资源库,并建立多维度的教评体系,构建了口腔修复学整合课程。通过整合教学的应用,有效提高了本科生对口腔修复学的学习积极性和临床适应能力,促进了学生之间、师生之间的沟通,开阔了学生的思维和眼界,提升了学生在基础理论、临床实践、职业素养、交流沟通、团队协作等全方位的综合能力,从而提高了口腔修复学的本科教学质量。

选择性激光熔化技术制作牙科钴铬合金的电化学腐蚀性能研究

目的采用针对区域选择性激光熔化(SLM)技术制作钴铬合金口腔修复材料,考量其在特殊口腔环境中的电化学腐蚀性能。方法选取具有相同成分的钴铬(Co-Cr)合金金属粉末和金属块,分别运用SLM技术(SLM组,n=5)和传统的铸造工艺(对照组,n=5)制作适用于口腔修复的Co-Cr合金试件(圆柱形,直径10 mm,厚度3 mm)。模拟特殊口腔环境(未进食pH值为5.0,进食后pH值为2.5),采用电化学交流阻抗谱的方法获取相关拟合数据,根据极化电阻值Rp分析两组试件的耐腐蚀性能。结果当模拟口腔环境中pH值为5.0时,SLM组和对照组的Rp值分别为4.25±1.11和3.82±1.40,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);当模拟口腔环境中pH值为2.5时,SLM组和对照组的Rp值分别为5.83±0.88和3.49±0.83,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统铸造工艺制作相比,SLM技术制作的钴铬合金修复体在进食后的酸性口腔环境中具有更好的耐腐蚀性能。

IPS-EMPRESSⅡ全瓷修复变色牙的临床效果

目的观察IPS-EMPRESSⅡ全瓷材料对变色牙的修复效果。方法对30例四环素上前牙和30例变色死髓上前牙分别采用IPS-EMPRESSⅡ全瓷贴面和全瓷冠修复。用ShadeEye-NCC电脑比色仪测定修复前后的L、a、b值,根据公式色差ΔEab=(ΔL2+Δa2+Δb2)1/2、Lab=L、Cab=(a2+b2)1/2和Hab=arctan(b/a)计算并分析修复体粘接前后的Lab、Cab、Hab和ΔEab。结果 60例变色牙修复前后颜色明显改变,粘接前后也存在颜色差异。贴面组粘接前后的平均色差为2.37,肉眼可以识别;全瓷冠组粘接前后的平均色差为1.36,肉眼难以识别。贴面组粘接前后Lab、Cab和Hab的差异有统计学意义(P<0.05),全瓷冠组粘接前后Hab差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IPS-EMPRESSⅡ全瓷材料可以有效改善变色牙的颜色,贴面修复时应考虑背景的影响来选择合适的粘接剂。

前牙冠修复体色差容忍度的初步研究

目的通过研究前牙陶瓷冠修复体的色差容忍度,为提高修复成功率提供有效配色方案。方法选取30名口腔修复科临床患者的单侧上颌中切牙缺损的冠修复体与对侧天然上颌中切牙为实验对象,使用数码相机在标准环境下分别采集单侧天然牙、修复体与天然牙的数码图像,在对图像进行色彩校正后,利用Photoshop识色软件进行色度分析。根据患者和医师对修复体颜色的满意度将修复体分成满意组和不满意组,对2组的色差数据进行Wilcoxon检验。结果颜色满意组修复体与天然牙的总色差△E为2.5503,颜色不满意组修复体与天然牙的总色差△E为4.0772,2组总色差的差异具有统计学意义(P<0.01)。当修复体明度L*、b*、饱和度C*大于天然牙时,颜色满意组与颜色不满意组间△L*、△b*、△C*的差异无统计学意义(P>0.05);当修复体明度L*、b*、饱和度C*小于天然牙时,颜色满意组与颜色不满意组间△L*、△b*、△C*的差异有统计学意义(P<0.01)。颜色满意组与颜色不满意组间色度差△a*和色相差△H°间的差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论控制口腔修复体与天然牙间的色差,是配色成功的关键因素;充分利用口腔修复体色差容忍度,将在一定程度上有利于提高修复体的成功率。

可摘局部义齿对口腔微生态系的影响

口腔微生态系可分为牙面微生态系、黏膜微生态系和唾液微生态系等。作为治疗牙列缺损的有效手段之一,可摘局部义齿适用范围广,但它可能对口腔微生态系产生一定影响,从而导致龋病和牙周病的发生。本文就可摘局部义齿影响口腔微生态系的研究作一综述。

无尖牙全口义齿修复后肌电活动和咀嚼效能分析

目的观察无尖牙全口义齿修复后咀嚼功能的恢复情况。方法 20例全口无牙颌患者随机分为解剖式人工牙修复组和无尖牙修复组,每组10例。采用Oxford十通道肌电图仪对义齿初戴时和初戴1个月后的双侧颞肌和咬肌进行肌电测试,比较两种义齿的咀嚼效率。结果解剖式人工牙修复组与无尖牙修复组义齿初戴时和初戴后1个月后的肌电峰值电位比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与初戴时比较,解剖式人工牙修复组初戴后1个月后扣齿运动时的肌电峰值电位显著提高(P<0.05),而无尖牙修复组则无明显改变(P>0.05)。无尖牙修复组初戴后1个月后的肌电活动静息期明显较初戴时缩短(P<0.05),且显著短于解剖式人工牙修复组初戴后1个月后的肌电活动静息期(P<0.05)。两组患者义齿初戴1个月后的咀嚼效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于牙槽嵴条件差的患者,无尖牙修复与解剖式人工牙修复的咀嚼效能相当,且患者适应性较好。

牙列重度磨耗患者的咬重建修复治疗

目的对中老年牙列重度磨耗患者的修复方案进行分析和总结。方法对23例牙列缺损伴重度磨耗患者的临床诊治过程进行回顾性分析。23例患者中,男性15例,女性8例,年龄41~80岁,平均(57.6±12.6)岁。缺损类型包括肯氏Ⅰ类8例,肯氏Ⅱ类6例,肯氏Ⅲ类5例,肯氏Ⅳ类4例。所有患者均需要咬重建。结果采用垫式可摘义齿过渡性修复3~6个月后,酌情采用固定义齿或可摘局部义齿修复。其中7例设计为固定义齿咬重建;10例设计为垫式可摘义齿咬重建修复;6例设计为垫式可摘义齿式联合局部固定义齿咬重建修复。修复后随访3~5年,调整咬,所有患者对修复效果满意。结论中老年牙列重度磨耗患者的修复治疗过程长,中短期疗效较好;咬重建和定期随访调整咬是修复成功的关键。

4种齿科CAD/CAM陶瓷材料的可加工性能研究

目的:对VITA公司生产的4种不同齿科CAD/CAM陶瓷材料的可加工性能进行比较实验,以明确不同材料可加工性能上的差异。方法:选择临床上常用的4种CDA/CAM可切削陶瓷材料:Mark II、TriLuxe、In-Ce-ram Alumina和In-Ceram Spinell,主要成份分别为:长石质瓷、氧化铝和镁铝尖晶石,采用磨削、钻削和切削3种加工方法,在相同的实验条件下,检测4种陶瓷材料的磨削深度和切削面积,计算4种材料单位时间的去除率;同时在扫描电镜下观察切削面的形貌,并用表面粗糙度仪测试切削面的粗糙度。结果:在3种加工方式中,In-Ce-ram Alumina的加工效率最高,与另外3种材料之间存在统计学差异(P<0.05);切削面的表面粗糙度长石质瓷较In-Ceram Alumina和In-Ceram Spinell低;长石质瓷的切削面细致均匀,能清晰地看到切削所留下的规整而细致的划痕;而In-Ceram Alumina和In-Ceram Spinell切削面无明显划痕,呈多孔结构,表面凹凸不平。结论:采用In-Ceram技术的齿科修复陶瓷较长石质瓷具有更好的可加工性能。

关于大学生创新性实验计划的实践与思考

国家大学生创新性实验计划是教育部为激发本科学生的创新思维和创新意识,提高其创新实践能力的重要举措。然而,目前在具体实施过程中,仍然存在一些问题。文章就创新实验计划目前所存在的问题、解决方法及具体的实施过程三方面加以讨论,希望能为今后大学生创新项目的不断完善和顺利实施提供有益的帮助。

三氯异氰尿酸用于口腔模型制备的消毒效果

目的观察三氯异氰尿酸溶液(郎索消毒剂)用于口腔模型材料消毒时对抗乙肝病毒的效果。方法用乙肝e抗原阳性血清标本污染从标准模型取得的印模,用水(A组)及含不同有效氯浓度(B组2000 mg/L、C组3000 mg/L)的郎索消毒剂作为石膏溶剂进行模型灌制,脱模后从石膏模型上采样进行病毒检测。结果病毒检测所得光密度值/临界值(S/CO)分别为A组1.314±0.173,B组0.794±0.043,C组0.744±0.084;经检验,水溶剂组与消毒剂组间差异有统计学意义(P<0.01),两消毒剂组之间差异无统计学意义。结论郎索消毒剂应用于口腔模型制备可有效对抗印模携带的乙肝病毒,降低交叉感染的概率,具有一定的临床应用价值。

牙科金属与牙体硬组织对磨的相关磨耗性能研究

目的将常用的牙科合金材料与人牙体硬组织进行对磨,对牙本质和牙釉质产生的磨耗量进行比较。方法以4种牙科合金(软质钴铬合金、金合金55.6%、钴铬合金和钛合金)作为对磨样本,人离体牙的牙釉质和牙本质作为磨耗样本,采用配对分组的方法进行磨耗实验,定量检测磨耗样本的磨耗量(磨痕深度)并进行统计学分析;利用立体显微镜观察实验样本和对磨样本的磨痕形貌。结果与软质钴铬合金、金合金55.6%、钴铬合金和钛合金分别进行对磨时,牙釉质样本的磨痕深度分别为(54.37±6.91)、(24.77±4.49)、(127.74±16.25)和(57.79±7.39)μm,牙本质样本的磨痕深度分别为(167.76±18.23)、(44.32±9.21)、(171.39±20.79)和(86.04±11.49)μm。统计学分析结果显示:与金合金55.6%对磨时牙体组织产生的磨耗量显著小于与软质钴铬合金对磨,与钛合金对磨时牙体组织产生的磨耗量显著小于与钴铬合金对磨,差异均有统计学意义(P<0.000 1)。结论在常用固定修复材料中,金合金55.6%对牙体硬组织的磨耗轻于软质钴铬合金;在常用支架材料中,钛合金对牙体硬组织的磨耗轻于钴铬合金。

提升口腔专业英语教学质量的实践与思考

口腔专业英语教学在整个口腔医学教育中占有很重要的位置。传统的以专业文献为导向的、以教师讲授为主的填鸭式教学模式存在一些弊端,缺乏实用性,无法激起学生的学习热情,教学质量难以得到进一步的提高。为此,我们教研室近两年对口腔专业英语教学改革进行了初步的尝试,提出了新的教学理念与方法。本文就如何提升口腔专业英语教学质量谈几点我们的实践与思考。

可塑性纤维桩修复上颌前牙漏斗状根管的实验研究

目的比较不同桩核修复离体前牙漏斗状根管的效果。方法对30颗上前牙完善根充后,在唇侧釉牙骨质界(cemento enamel junction,CEJ)上方2 mm处截冠,随机分为A、B、C组。A组用镍镉金属铸造桩核,B组用Rely XTM Fiber纤维桩核,C组用Ever Stick可塑性纤维桩核,3组均用铸造冠完成修复。所有样本均用自凝树脂包埋,加载机的加载头与牙长轴的夹角为135°,加载频率为150 N/s,至牙体折裂,记录其最大抗折负荷以及各组样本的折裂方式,测量牙体折裂最低点的位置。结果 3组间最大负荷差异有统计学意义(P<0.05),可塑性纤维桩核抗折强度最高;3组间折裂点至CEJ距离差异有统计学意义(P<0.05);B组及C组桩冠再次修复的可能性显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),而B组及C组可再次修复性之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论可塑性纤维桩修复的漏斗状根管的前牙具有较高的抗折强度,并具有良好的二次修复性。

齿科铸造合金应力腐蚀破裂的研究进展

齿科铸造合金广泛应用于口腔修复,修复体在口腔环境中行使功能时,会发生电化学腐蚀,其中应力腐蚀破裂是危害性最大的一种腐蚀形式。本文就齿科铸造合金应力腐蚀破裂的研究进展作一综述。