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肢体部葡萄酒色斑血流灌注量与脉冲染料激光治疗效果的关系:前瞻性自身对照研究 被引量:1
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作者 朱佳芳 马刚 +4 位作者 于文心 王天佑 陈怡洁 常雷 林晓曦 《组织工程与重建外科杂志》 2018年第3期143-147,共5页
目的探讨肢体部葡萄酒色斑(Port-wine stains,PWS)血流灌注量,与脉冲染料激光(Pulsed dye laser,PDL)治疗效果的关系。方法入组尚未治疗的患有肢体部PWS的患者,选取患者上臂/大腿和手/足两块大小相等区域,利用激光散斑成像(Laser Speckl... 目的探讨肢体部葡萄酒色斑(Port-wine stains,PWS)血流灌注量,与脉冲染料激光(Pulsed dye laser,PDL)治疗效果的关系。方法入组尚未治疗的患有肢体部PWS的患者,选取患者上臂/大腿和手/足两块大小相等区域,利用激光散斑成像(Laser Speckle Image,LSI)的方法,对选定区域及对照区域进行血流灌注量的探测,并进行3次PDL治疗。激光治疗后3个月对比疗效,分析疗效和血流灌注量之间的相关性。结果共入组19例肢体部PWS患者,其中17例分布在上肢,2例分布在下肢。病灶侧肢体远心端的血流灌注量为(155.68±71.86)PU,显著高于肢体近心端的(80.51±16.96)PU(P<0.001)。光度计评价及VAS评分显示,肢体近心端疗效显著优于肢体远心端疗效(P<0.05)。皮尔森相关系数证实,疗效与血流灌注量呈负相关(r=-0.351,P=0.031)。结论肢体近心端PWS的疗效显著优于肢体远心端,这可能与肢体部不同亚解剖部位的血流灌注量相关。 展开更多
关键词 葡萄酒色斑 脉冲染料激光 血流灌注量 流速 散斑成像
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人工智能在整形美容外科的应用 被引量:4
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作者 林晓曦 陈彦瑀 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期157-160,共4页
自2016年以来,人工智能(artificial intelligence, AI)技术逐渐进入大众视野,随着沃森系统(Watson,International Business Machines Corp, Armonk, N.Y.)的引进,医疗从业人员也开始关注此项技术如何辅助医学的诊疗和研究工作... 自2016年以来,人工智能(artificial intelligence, AI)技术逐渐进入大众视野,随着沃森系统(Watson,International Business Machines Corp, Armonk, N.Y.)的引进,医疗从业人员也开始关注此项技术如何辅助医学的诊疗和研究工作。对机器学习的技术背景,以及其在整形美容外科领域的初步应用和潜在研究方向作一介绍。 展开更多
关键词 机器学习 深度学习 人工神经网络 整形外科 美容外科
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激光美容医学:进展的思考 被引量:1
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作者 林晓曦 《中国激光医学杂志》 CAS 2018年第3期160-161,共2页
激光美容领域正经历快速地发展,其涉及的诸多研究专项和专病都获得了新的进展。激光美容医师时常面临着不同疾病或不同美容需求的求医者,如不能清晰地了解该领域的应用进展,将无法给求医者们提供前沿而可靠的诊疗方案。以常见的咖啡牛... 激光美容领域正经历快速地发展,其涉及的诸多研究专项和专病都获得了新的进展。激光美容医师时常面临着不同疾病或不同美容需求的求医者,如不能清晰地了解该领域的应用进展,将无法给求医者们提供前沿而可靠的诊疗方案。以常见的咖啡牛奶斑为例,可选择的激光仪器种类众多,文献报道的总体有效率为33%-96%,复发率为5%-50%,通常在1年内复发。尚存在以下常见问题。 展开更多
关键词 激光美容 美容医学 咖啡牛奶斑 美容医师 激光仪器 求医者 复发率 有效率
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激光美容相关常见疾病诊疗指南(2024版) 被引量:1
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作者 激光美容相关常见疾病诊疗指南编写组 中华医学会整形外科学分会 +14 位作者 中国整形美容协会激光美容分会 林晓曦 陈锦安 卢忠 李勤 李远宏 李文志 李承新 宋为民 谭军 项蕾红 杨蓉娅 赵小忠 赵邑 张振 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期362-411,共50页
激光美容是指通过对人体皮肤或皮下组织实施合适剂量的激光/强脉冲光、射频、超声等治疗,以达到去除皮肤病灶,改善外观及状况的目的。近30年来,随着光、电、声等物理技术的发展,激光美容领域研究成果很大程度上解决了临床疾病的治疗问... 激光美容是指通过对人体皮肤或皮下组织实施合适剂量的激光/强脉冲光、射频、超声等治疗,以达到去除皮肤病灶,改善外观及状况的目的。近30年来,随着光、电、声等物理技术的发展,激光美容领域研究成果很大程度上解决了临床疾病的治疗问题和美容的基本需求,但至今尚缺乏完整而系统的、基于较高等级证据的临床指南,以指导临床从业人员规范化的诊疗实践。该指南结合国内外相关的高证据等级文献和激光治疗专家共识/指南,组织国内激光美容各疾病领域专家共同参与制定,旨在为相关常见疾病的进一步规范诊疗提供参考。指南涵盖了以下常见皮肤病变:黄褐斑、颧部褐青色痣、太田痣、雀斑、雀斑样痣、咖啡牛奶斑、贝克尔痣、黑眼圈、文身、炎症后色素沉着、色素脱失与减退、黑色素痣、汗管瘤、睑黄瘤、疣状表皮痣、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、痤疮瘢痕、膨胀纹、毛孔粗大、毛细血管扩张、葡萄酒色斑、面部静态细纹、面部松弛、非侵入性减脂、脱毛。指南主要内容包括疾病病因和临床表现、治疗可选光电技术、推荐光电设备和参数以及激光优选方案。 展开更多
关键词 激光美容 指南 激光 强脉冲光 射频 超声 黄褐斑 颧部褐青色痣 太田痣 雀斑 雀斑样痣 咖啡牛奶斑 贝克尔痣 黑眼圈 文身 炎症后色素沉着 色素脱失与减退 黑色素痣 汗管瘤 睑黄瘤 疣状表皮痣 增生性瘢痕 瘢痕疙瘩 痤疮瘢痕 膨胀纹 毛孔粗大 毛细血管扩张 葡萄酒色斑 面部静态细纹 面部松弛 非侵入性减脂 脱毛
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肥厚型葡萄酒色斑的影像学和病理学特点分析 被引量:3
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作者 朱佳芳 张紫旻 +4 位作者 马刚 于文心 王天佑 蔡韧 林晓曦 《组织工程与重建外科杂志》 2018年第2期76-79,共4页
目的分析肥厚型葡萄酒色斑(Port-wine stains,PWS)的影像学和病理学特点,以期为改善该病的治疗效果提供依据。方法对32例接受过激光治疗的肥厚型PWS患者的面部MRI资料进行分析,对其增厚程度和血管畸形程度进行评价分级;对其中18例患者... 目的分析肥厚型葡萄酒色斑(Port-wine stains,PWS)的影像学和病理学特点,以期为改善该病的治疗效果提供依据。方法对32例接受过激光治疗的肥厚型PWS患者的面部MRI资料进行分析,对其增厚程度和血管畸形程度进行评价分级;对其中18例患者进行组织学检查,并与15例平坦型患者进行对比分析,探讨两种类型的血管组织学结构差异。结果 MRI资料的相关性分析证实,软组织厚度随畸形血管分布增多而增加(P<0.001)。组织学显示,肥厚型相较于平坦型PWS患者,其面部脂肪层和肌肉层的血管口径更大(0.048 mm vs 0.020 mm,P=0.004;0.035 mm vs 0.017 mm,P=0.008),并且管壁更厚(0.014 mm vs 0.006 mm,P=0.003;0.010 mm vs 0.006 mm,P=0.020)。结论肥厚型PWS患者激光疗效较差,与患者深部畸形血管明显超出现有激光对血管热凝固的破坏深度相关。 展开更多
关键词 葡萄酒色斑 核磁共振 组织病理学 软组织增厚 毛细血管畸形
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血管瘤和脉管畸形的诊疗进展(2018—2019)及关键性问题 被引量:8
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作者 林晓曦 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2019年第6期486-495,共10页
本文总结了2018年1月—2019年3月在血管瘤和脉管畸形领域的进展,从引人注目的ISSVA 2018阿姆斯特丹会议上提出的分类修改,到各类血管瘤和脉管畸形的每个主要分类的点滴进展,分别涉及病因、标志物、基础研究到早期诊断、鉴别诊断和治疗... 本文总结了2018年1月—2019年3月在血管瘤和脉管畸形领域的进展,从引人注目的ISSVA 2018阿姆斯特丹会议上提出的分类修改,到各类血管瘤和脉管畸形的每个主要分类的点滴进展,分别涉及病因、标志物、基础研究到早期诊断、鉴别诊断和治疗、遗传学、精准治疗等最近的新观点和创新实践。列举这些我们亦参与其中的进展,旨在分析和预测本领域未来发展的方向,更快造福于血管瘤和脉管畸形患者。 展开更多
关键词 血管瘤 脉管畸形 脉管性疾病 进展 诊断 治疗
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葡萄酒色斑增厚机制的研究进展
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作者 赵晨薇 马刚 林晓曦 《组织工程与重建外科》 CAS 2022年第1期83-85,共3页
葡萄酒色斑(Port-wine stain,PWS)是一种常见的先天性毛细血管畸形疾病,病程发展到中晚期时常出现病灶的增生肥厚和结节化改变,PWS增厚和结节化改变后的治疗方法不同于平坦型PWS。因此,对PWS增生机制的研究显得尤为重要,将有助于提出这... 葡萄酒色斑(Port-wine stain,PWS)是一种常见的先天性毛细血管畸形疾病,病程发展到中晚期时常出现病灶的增生肥厚和结节化改变,PWS增厚和结节化改变后的治疗方法不同于平坦型PWS。因此,对PWS增生机制的研究显得尤为重要,将有助于提出这类患者的针对性治疗方案。本文对增厚PWS的组织学与细胞学表型、组织内皮细胞的常见分子表现,以及近期研究发现的可能导致生殖细胞系与体细胞系PWS发生发展的突变基因等方面进行综述。 展开更多
关键词 葡萄酒色斑 增厚 结节 发病机制
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增加脉冲染料激光次数对婴幼儿期葡萄酒色斑疗效影响的前瞻性自身对照研究 被引量:2
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作者 朱佳芳 马刚 +4 位作者 于文心 王天佑 陈怡洁 常雷 林晓曦 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期332-337,共6页
目的探讨增加595 nm脉冲染料激光(pulsed dye laser, PDL)治疗次数对于6个月龄以下葡萄酒色斑(port-wine stains, PWS)患儿的有效性和安全性。方法2016年9月至2017年9月,对符合入选标准的24例6个月龄以下婴幼儿PWS病灶,在为期12... 目的探讨增加595 nm脉冲染料激光(pulsed dye laser, PDL)治疗次数对于6个月龄以下葡萄酒色斑(port-wine stains, PWS)患儿的有效性和安全性。方法2016年9月至2017年9月,对符合入选标准的24例6个月龄以下婴幼儿PWS病灶,在为期12周的总间隔内,采用PDL进行3次和7次不同次数治疗的前瞻性自身对照研究。术后2个月用色彩色差计测量,对疗效进行评估,采用Wilcoxon配对秩和检验比较治疗区域疗效差异,Fisher精确检验对安全性进行比较分析。结果24例患者中20例完成随访,共治疗62处病灶,其中18例患儿位于面部,2例位于肢体。7次与3次红斑清除率分别为(43.71 ± 27.16) %和(43.29 ± 31.58) %,两者比较差异无统计学意义(P〉0.05)。主观评价:7次评分为(3.58 ± 1.21)分,3次为(3.53 ± 1.16)分,主观评价与客观评价一致(r=0.416, P=0.0008)。于2周随访时,7次治疗区域不良反应发生率略高于3次治疗区域,主要为未消褪的紫癜反应、色素沉着、皮炎等。结论在相同时间段内,相较于3次治疗,增加激光治疗次数不能提高东亚人种PWS患儿疗效。 展开更多
关键词 葡萄酒色斑 婴幼儿 脉冲染料激光 治疗次数
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ISSVA血管瘤和脉管畸形新分类(2018版) 被引量:24
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作者 邹运 陈辉 林晓曦 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2018年第12期711-713,I0009-I0018,共13页
血管瘤和脉管畸形是一组较为常见的疾病,统称脉管性疾病。其中血管瘤以婴幼儿血管瘤为主,而脉管畸形主要分为毛细血管畸形、静脉畸形、动静脉畸形和淋巴管畸形。不同类型的脉管性疾病的病理生理机制和临床治疗存在极大的差异,因此科学... 血管瘤和脉管畸形是一组较为常见的疾病,统称脉管性疾病。其中血管瘤以婴幼儿血管瘤为主,而脉管畸形主要分为毛细血管畸形、静脉畸形、动静脉畸形和淋巴管畸形。不同类型的脉管性疾病的病理生理机制和临床治疗存在极大的差异,因此科学规范的疾病分类是准确诊断和有效治疗疾病的前提。国际血管瘤和脉管畸形研究学会(ISSVA)的分类具有前瞻性和实用性,已经在脉管性疾病领域被长期、广泛使用。本文拟对该分类的最新版本和相关更新内容进行介绍。 展开更多
关键词 血管瘤 脉管畸形 分类
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手术及非手术面部年轻化进展(2020-2021) 被引量:6
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作者 林晓曦 高玮 +5 位作者 邹运 应涵汝 朱佳芳 胡丽 仇雅璟 金云波 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2022年第8期499-503,共5页
过去的一年余,手术和非手术面部年轻化领域,无论除皱手术、解剖学、埋线悬吊提升、注射,还是激光光电领域,都取得了不少令人侧目的进展,以下更值得关注,比如:“斜拉桥”除皱术式;氨甲环酸的局部浸润注射和静脉用药可减少出血;利用AI技... 过去的一年余,手术和非手术面部年轻化领域,无论除皱手术、解剖学、埋线悬吊提升、注射,还是激光光电领域,都取得了不少令人侧目的进展,以下更值得关注,比如:“斜拉桥”除皱术式;氨甲环酸的局部浸润注射和静脉用药可减少出血;利用AI技术评估除皱术后的外貌年龄;除皱术后暂时性的面神经损伤的健侧A型肉毒毒素注射临时调整;透明质酸加速其中PDO缝线的降解;注射透明质酸可诱导下颏骨吸收;钝针注射后血管意外栓塞的发生率比锐针低得多;SVF辅助的脂肪注射的脂肪更为优化;Er:YAG激光全面部剥脱性治疗需要关注的安全参数等,当然,这些新的结论是否正确,还需要在后续的临床前瞻性研究中继续跟进。 展开更多
关键词 面部年轻化 手术治疗 非手术治疗
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血管瘤和脉管畸形的诊疗进展与思考 被引量:7
11
作者 林晓曦 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期327-331,共5页
该文简单回顾了从2016年下半年到2018年第1季度血管瘤和脉管畸形相关领域的最重要的进展。基础研究、遗传学的发现、动物模型的成功开发,都推动了该领域在分类、诊断、鉴别诊断、手术治疗、血管内治疗、激光治疗、药物治疗等全面进步... 该文简单回顾了从2016年下半年到2018年第1季度血管瘤和脉管畸形相关领域的最重要的进展。基础研究、遗传学的发现、动物模型的成功开发,都推动了该领域在分类、诊断、鉴别诊断、手术治疗、血管内治疗、激光治疗、药物治疗等全面进步。该文从婴幼儿血管瘤、先天性血管瘤、KHE/TA、葡萄酒色斑、静脉畸形、淋巴管畸形及动静脉畸形等疾病领域的2年进展中选择重要的发现和创新的结论进行总结,同时,也阐述了作者对本领域未来发展方向的判断。 展开更多
关键词 血管瘤和脉管畸形 诊断 治疗 新进展
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血管瘤和脉管畸形的研究现状与思考(2018) 被引量:5
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作者 林晓曦 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2018年第12期705-710,共6页
本文对2018年涌现的新成果信息、发表的新文献,以及在荷兰阿姆斯特丹召开的国际性血管瘤与脉管畸形研究学会会议(ISSVA 2018)中获取的信息,简单阐述血管瘤与脉管畸形领域在一年来出现的基础与临床研究的进展、现状以及未来的发展趋势,... 本文对2018年涌现的新成果信息、发表的新文献,以及在荷兰阿姆斯特丹召开的国际性血管瘤与脉管畸形研究学会会议(ISSVA 2018)中获取的信息,简单阐述血管瘤与脉管畸形领域在一年来出现的基础与临床研究的进展、现状以及未来的发展趋势,内容涵盖了从基础研究、遗传学的发现,动物模型的成功开发等,都推动了该领域在分类、诊断、鉴别诊断、手术治疗、血管内治疗、激光治疗、药物治疗等各个方面的全面发展。 展开更多
关键词 血管瘤 脉管畸形 治疗
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CLAPO综合征:一种血管畸形相关的新综合征及其临床特征分析
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作者 马刚 朱佳芳 林晓曦 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2018年第12期714-717,共4页
目的分析CLAPO综合征的临床特点,提高临床医师的认识。方法收集自2009年9月至2017年3月确诊的CLAPO病例,进行临床特征、影像学、组织病理学分析。结果共入选34例患者,男性16例,女性18例;年龄5个月至47岁,平均8.38岁。所有患者均有毛细... 目的分析CLAPO综合征的临床特点,提高临床医师的认识。方法收集自2009年9月至2017年3月确诊的CLAPO病例,进行临床特征、影像学、组织病理学分析。结果共入选34例患者,男性16例,女性18例;年龄5个月至47岁,平均8.38岁。所有患者均有毛细血管畸形累及唇部皮肤和黏膜,大多对称分布,病灶表面平坦,无或轻度隆起,颜色从红色到蓝色或紫色。13例伴面颈部静脉畸形。13例淋巴管畸形均为微囊型,累及舌部及口底12例。13例患者在就诊时有不对称和部分或广泛的过度增生,且在出生时即有。增强MRI可以区分淋巴管畸形和静脉畸形。CLAPO患者取下唇组织标本,通过HE染色可见真皮内大量管腔样结构。免疫组织化学染色结果显示,大量管腔呈CD31+,口径大小不一,少量细小管腔D2-40+,SMA(+)管腔口径较大。结论 CLAPO综合征的临床特点以下唇CM和舌部LM最为常见,临床表现多样,需结合影像学资料进行鉴别,通过基因检测进一步明确可能的突变基因。 展开更多
关键词 CLAPO综合征 毛细血管畸形 下唇 淋巴管畸形 静脉畸形 面颈部
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