旋转超滤:一种提取细胞外泌体的新方法

目的建立一种利用旋转超滤技术从骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)培养上清液中分离外泌体(exosome)的方法。方法收集BMSCs细胞培养上清,低速离心去除残余细胞,0.22μm滤器过滤除去细胞碎片,采用旋转超滤技术提取外泌体。应用透射电子显微镜观察所获外泌体的形态,用蛋白质印迹法检测外泌体标记物CD63、CD9蛋白的表达,用CCK-8试剂盒检测外泌体对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)增殖活性的影响。结果使用旋转超滤技术成功分离出BMSCs分泌的外泌体,透射电镜下外泌体为圆形或椭圆形,直径约100nm,蛋白质免疫印迹法检测结果显示外泌体中有其特异标记物CD63、CD9蛋白的表达。外泌体能够促进HUVECs增殖,并且其促细胞增殖作用随浓度增高而增强。结论旋转超滤技术是一种简单有效的提取外泌体的方法。

严重产后出血伴卵圆孔未闭致反常血栓并发脑梗死的多学科团队协作诊疗一例

本文报道1例严重产后出血伴卵圆孔未闭致反常血栓并发脑梗死的患者。患者于外院剖宫产术中大出血继发失血性休克,术后第1天突发大片脑梗死伴昏迷,转入上海交通大学医学院附属第六人民医院后,经MDT病例讨论制订了适合患者的个体化诊疗方案,患者转归良好。MDT诊疗是危重症孕产妇抢救的一种重要模式,提高了危重症孕产妇抢救的成功率,值得临床借鉴和推广。

脑外科手术探秘

精密“仪器”,不容行差踏错 人脑,素有“生命禁区”之称,在大脑内做手术,其难度之大、精度之高可想而知。当医生进行脑外科手术时,首先需要在人体最坚硬的骨头--头盖骨上开个小“天窗”,做完手术后,再把头盖骨“钉”回去。手术时,大脑不可避免地会受到一些损伤:大脑内充满着一种叫作脑脊液的体液,对大脑起保护作用,而外科手术会使一些脑脊液流到大脑外。

创伤性脑梗死的临床研究进展

创伤性脑梗死（post—traumatic cerebral infarction，PTCI）是颅脑创伤的一种严重继发性损害，常使患者病情加重，病死率增高。PTCI的发生率为1．9％～23％不等。近年来，随着检查手段的不断进步以及对其认识的提高，PTCI的发生率有所增高。然而，由于脑外伤患者可能问时存在原发性脑损伤和各类继发性脑损害，为PTCI的早期诊断和治疗带来困难。文章埘PTCI的临床类型、发生时间、发生原因、临床危险因素、诊断和治疗做了综述。

头部外伤后缘何耳鼻流液

当病人头部有明显的受伤史，除有一般头颅外伤引起的症状和体征外，倘若发现耳、鼻有血水样液体不断流出时，应想到可能是颅底骨折。