颈内动脉支架在颈静脉球副神经节瘤手术中的应用

目的本文旨在总结颈内动脉支架在颈静脉球副神经节瘤手术中的应用,为降低颈内动脉损伤风险提供了有效的策略。方法本文回顾了2018年6月至2022年12月采用颈内动脉支架的手术案例,并探讨了支架置入方法、治疗方案及围手术期的管理策略。结果本研究共5例患者,术前根据MRI、颈动脉CT血管造影(CTA)及数字减影血管造影(DSA)等影像学技术,对颈内动脉受侵犯程度进行全面评估,显示所有患者颈内动脉均受到不同程度的累及。术前对所有患者行颈内动脉支架置入术,置入过程顺利,未发生颈内动脉损伤。支架置入后3个月行肿瘤全切或次全切除手术,术中避免了颈内动脉损伤,手术过程顺利完成。术后随访4个月~2年,支架置入后颈内动脉通畅,内皮化进程良好,未出现支架相关并发症。结论对于颈静脉球副神经节瘤患者,若术前影像学显示颈内动脉受累,术前支架置入是一种安全有效的治疗策略,可加固动脉壁结构,保护并维持动脉完整性,降低手术过程中血管损伤的风险。本文总结了颈内动脉支架在颈静脉球副神经节瘤手术中的应用经验,为临床实践提供了重要参考。

微血管减压术治疗原发性半面痉挛21例疗效分析

目的:探讨评估面神经微血管减压术治疗原发性半面痉挛的手术疗效。方法:微血管减压术治疗原发性半面痉挛患者21例,随访至术后6个月,根据患者临床症状评定治疗疗效。结果:术后第1天、14天、1个月、3个月、6个月有效率分别为95.2%、100%、100%、100%、100%;术后出现耳鸣者1例,术后第6天耳鸣消失;术后出现术侧面瘫1例(术后第1天,术侧面神经功能Ⅱ级),术后第6天痊愈;随访期间无脑脊液漏、颅内感染、死亡和致残等不良事件发生。结论:微血管减压术是治疗原发性半面痉挛安全、有效的方法,值得临床推广。