系列口腔数码摄影课程设计及在临床前教学中的应用

在数码科技快速发展的今天,数码摄影相较传统摄影方法具有快捷、易操作、成像质量高、节约成本的优点,因而在医学教学中得到广泛应用。文章介绍了在口腔临床前教学过程中,通过一系列的口腔数码摄影课程设计,由浅入深,使学生系统地了解口腔数码摄影方法,掌握与之相关的理论及操作技术,达到提高医学人才培养质量的目的。

口腔内金合金与镍铬合金冠修复体引起磁共振伪影的对比研究

目的对口腔环境中金合金烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠引起的磁共振伪影进行对比研究。方法将6个样本分镍铬合金烤瓷冠桥组和86.2%金合金烤瓷冠桥组(n=3),分别置于受试者(口腔内无缺牙和修复体)的口腔内实施磁共振扫描,观察磁共振图像,判别伪影的类型、程度和范围,计算伪影面积的像素值。采用SAS 8.2软件进行统计学分析。结果镍铬合金磁共振伪影面积累积4层至6层图像,金合金磁共振伪影面积累积3层图像。统计学分析结果显示,与86.2%金合金烤瓷冠桥组比较,镍铬合金烤瓷冠桥组的6|烤瓷单冠产生的磁共振矢状位图像的伪影面积较大,差异有统计学意义(P<0.05),且该组引起的磁共振伪影累积层数较多(P<0.05)。结论金合金烤瓷冠桥与镍铬合金烤瓷冠桥均会产生磁共振伪影,金合金烤瓷冠桥所产生的磁共振伪影面积较小且累积层数较少。

高模量高强度丝素蛋白GBR膜的制备及性能评估

目的拟制备一种高模量和高强度的可降解丝素蛋白引导骨再生(GBR)膜,以解决骨缺损修复成骨空间维持问题。方法提纯丝素蛋白后利用蒸发-热压法制备膜材,使用拉伸测试、体外模拟、细胞共培养等方法评估其理化性质与生物性能。结果制得丝素蛋白GBR膜,体外模拟12 h降解率为35.3%,湿态弹性模量达45 MPa,拉伸强度达8.39 MPa,7 d细胞生存率近100%。结论所制得可降解GBR膜具有高模量和高强度,以及优异的生物相容性,有望为解决骨缺损修复成骨空间维持问题提供材料基础。

负载单宁酸的双层壳聚糖屏障膜的制备及其生物相容性的研究

目的制备负载单宁酸的双层壳聚糖膜(CS@TA),测试其活性氧(ROS)清除能力、生物相容性及抗菌性能,研究其作为引导骨再生屏障膜的可行性。方法采用自蒸发技术先制备出致密的单层壳聚糖(CS)膜,随后采用蒸发干燥、取向冷冻和冷冻干燥技术在单层CS膜上制备出多孔的CS层,从而得到双层CS膜,利用扫描电镜观察其微观结构。将制备好的CS双层膜先接枝4-羧基苯硼酸形成中间体,按不同比例接枝单宁酸(TA),使用傅里叶红外光谱仪(FITR)分析TA与CS双层膜的相互作用。通过1,1-二苯基-2苦基肼(DPPH)测试ROS清除能力,选取负载TA后ROS清除效率在90%以上的双层膜进行后续体外细胞实验,利用CCK-8及活死细胞染色测试其生物相容性,利用扫描电镜观察MC3T3-E1细胞在双层膜多孔面上的黏附情况,通过菌落计数测试其对金黄色葡萄球菌(E.coli)和大肠埃希菌(S.aureus)的抗菌性能。结果CS@TA双层膜一面光滑致密,另一面粗糙疏松多孔,截面呈垂直薄膜方向的有序多孔结构,随着TA的加入,双层膜的ROS清除能力先迅速增加后缓慢稳定,CCK-8及活死细胞染色结果显示加入过多的TA会明显影响双层膜的生物相容性,细菌稀释涂板计数结果显示加入适量TA的双层膜与未负载TA的双层膜相比,对E.coli和S.aureus具有一定抗菌能力。结论负载适量TA的双层膜具有较强的ROS清除能力,良好的生物学性能,且对E.coli和S.aureus均具有一定的抗菌能力。

SLM钴铬合金在含氟人工唾液中的电化学耐腐蚀性能研究

目的通过电化学阻抗谱方法研究选择性激光熔覆(Selective laser melting,SLM)技术制作的钴铬合金在含氟人工唾液中的耐腐蚀性能。方法运用SLM技术和传统铸造(CAST)技术,使用相同成分的钴铬合金,分别制作40个直径10mm×3mm厚度的圆柱形试件。在p H值为2.5和5.0,含氟浓度为0.00%、0.05%、0.1%和0.2%的人工唾液中,利用电化学阻抗谱检测2种加工方法制作的钴铬合金的耐腐蚀性能。结果当p H=5.0时,Na F 0.1%环境下SLM组和CAST组Rp值分别为3.49±0.44和1.59±0.88;Na F 0.2%环境下SLM组和CAST组Rp值分别为5.30±3.29和1.71±1.10。当p H=2.5时,Na F0.00%环境下SLM组和CAST组Rp值分别为6.40±0.26和2.05±0.35;Na F0.05%环境下SLM组和CAST组Rp值分别为5.67±0.25和1.15±0.83;Na F0.1%环境下SLM组和CAST组Rp值分别为4.74±0.50和0.24±0.10;Na F0.2%环境下SLM组和CAST组Rp值分别为4.76±0.97和0.30±0.09。在以上各实验条件下,SLM组和CAST组之间的表面氧化层电阻Rp值差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 SLM技术制作的钴铬合金耐腐蚀性能优于铸造组。

牙科金属与牙体硬组织对磨的相关磨耗性能研究

目的将常用的牙科合金材料与人牙体硬组织进行对磨,对牙本质和牙釉质产生的磨耗量进行比较。方法以4种牙科合金(软质钴铬合金、金合金55.6%、钴铬合金和钛合金)作为对磨样本,人离体牙的牙釉质和牙本质作为磨耗样本,采用配对分组的方法进行磨耗实验,定量检测磨耗样本的磨耗量(磨痕深度)并进行统计学分析;利用立体显微镜观察实验样本和对磨样本的磨痕形貌。结果与软质钴铬合金、金合金55.6%、钴铬合金和钛合金分别进行对磨时,牙釉质样本的磨痕深度分别为(54.37±6.91)、(24.77±4.49)、(127.74±16.25)和(57.79±7.39)μm,牙本质样本的磨痕深度分别为(167.76±18.23)、(44.32±9.21)、(171.39±20.79)和(86.04±11.49)μm。统计学分析结果显示:与金合金55.6%对磨时牙体组织产生的磨耗量显著小于与软质钴铬合金对磨,与钛合金对磨时牙体组织产生的磨耗量显著小于与钴铬合金对磨,差异均有统计学意义(P<0.000 1)。结论在常用固定修复材料中,金合金55.6%对牙体硬组织的磨耗轻于软质钴铬合金;在常用支架材料中,钛合金对牙体硬组织的磨耗轻于钴铬合金。

颞下颌关节的影像学检查进展

1简述颞下颌关节（temporomandibular joint,TMJ）作为人体头面部唯一的关节,其结构细微复杂,承担着说话及咀嚼等重要生理功能。在TMJ相关疾病中,以颞下颌关节紊乱病（temporomandibular joint disorder,TMD）最为常见。由于TMD是一类同时伴有软硬组织改变的疾病,在影像学检查上具有自身的特点。虽然迄今为止影像学检查依然无法解释临床症状的出现与否,但其在TMD患者的诊断、

汉族人群慢性牙周炎患者IL-13和IL-4基因多态性及连锁不平衡研究

目的研究汉族人群慢性牙周炎患者白介素13(IL-13)和IL-4基因多态性分布情况及其与慢性牙周炎发病的可能关系。方法采用基质辅助激光解吸离子化-飞行时间质谱法(MALDI-TOF-MS)对慢性牙周炎组(n=278)和健康对照组(n=324)IL-13基因中rs2070874和rs1800925及IL-4基因中rs2243248的单核苷酸多态性(SNP)进行检测,计算等位基因频率和基因型分布,并进行连锁不平衡及单倍型分析。结果慢性牙周炎组与健康对照组rs1800925的TT基因型和T等位基因与rs2243248的GG基因型和G等位基因频率的差异有统计学意义(P<0.05);两组间rs2070874 T/rs1800925 T/rs2243248 G单倍型及另外两种单倍型rs2070874 T/rs1800925 C/rs2243248 G与rs2070874 T/rs1800925 T/rs2243248 T的分布差异也有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-13基因rs1800925和IL-4基因rs2243248的SNP可能与中国汉族人群慢性牙周炎的发病易感性相关。

颞下颌关节盘前移位的自然转归

关节盘前移位是颞下颌关节疾病中常见的囊内病变,其病因和发病机理目前尚不明确,临床上根据盘移位的性质主要分为可复性和不可复性前移位。其临床表现主要为下颌运动异常、杂音和疼痛。治疗方法多样,包括药物治疗、物理治疗、咬合板治疗和手术治疗等。虽然文献报道各种治疗方法均有较高的成功率,但国内外对关节盘前移位的治疗仍存在较大的争议,其焦点在于是否需进行关节盘的复位。一部分临床医师认为盘移位的治疗应以缓解临床症状为主,

腭侧微螺钉正畸支抗体的临床应用现状

支抗控制是正畸治疗成功的关键,作为控制支抗的一种方式,微螺钉种植体被日益广泛地应用于临床。本文结合国内外近年来的文献报道,对微螺钉支抗体的腭侧应用进行归纳总结,其中包括介绍腭中缝区、腭中缝旁区、腭侧牙槽突和上颌结节这4个常用植入区域以及相关特点,压入、远中移动磨牙、内收前牙、扩弓等一些应用现状,以有助于正畸医师的临床使用。

OSAHS诊断:AG与PSG、头影测量比较研究

目的:比较AG监测与多导睡眠监测(PSG)和头颅侧位片头影测量结果,评价几种检查方法对于睡眠呼吸障碍疾病性质、严重程度及阻塞定位诊断的准确性。方法:利用美国杰西AG200系统对36名成年男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行上气道-食道压力监测,将AG结果与PSG结果和头颅侧位片头影测量结果进行对比分析。结果:AG和PSG测得的AHI、最低血氧、阻塞性暂停低通气次数/h无差异;测得的平均血氧、阻塞性暂停次数/h有差异。头颅侧位片头影测量和AG对于主要阻塞平面的判定结果间有差异;头颅侧位片显示的某平面气道最小前后径与AG测得的平均每小时该平面阻塞次数在腭后区呈线性相关,在舌后区无线性相关关系。结论:AG系统具备了便携PSG的功能,能对睡眠呼吸疾病作出准确的初步定性诊断,且能较准确地进行上气道阻塞定性定位。