Preproghrelin基因Leu72Met多态性与T2DM和DN的关系

目的探讨前促生长激素释放多肽原(Preproghrelin)基因Leu72Met多态性(C→A)与2型糖尿病(T2DM)及糖尿病肾病(DN)的关系。方法以上海地区汉族人群中的252例T2DM患者(T2DM组)和83名口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正常的非糖尿病非肾病对照者(对照组)作为研究对象。根据尿白蛋白排泄率(AER),将T2DM患者分为三组:未合并DN组(DN0组,n=92),合并DN微量蛋白尿组(DN1组,n=91)和合并DN大量蛋白尿组(DN2组,n=69)。采用PCR-RFLP法,检测各组Pre-proghrelin基因外显子2的Leu72Met多态基因型,比较组间基因型、等位基因频率分布及临床变量间的差异。结果T2DM组与对照组Preproghrelin基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡,两组间Leu72Met多态基因型(CC、CA、AA)频率及等位基因(C、A)频率比较均无显著差异(P>0.05)。DN0、DN1、DN2组间比较,CA+AA基因型及A等位基因频率虽无显著差异,但依DN0组、DN1组、DN2组顺序呈下降趋势(基因型频率:44.5%vs38.5%vs36.2%;A等位基因频率:24.5%vs19.8%vs18.1%)。根据基因型分组进行临床变量比较表明,AA基因型组的AER显著低于CA与CC基因型组(P=0.035,P=0.019);血清肌酐水平及24 h尿蛋白定量依CC、CA、AA基因型顺序呈下降趋势(P>0.05)。结论上海地区汉族人群中,Preproghrelin基因Leu72Met多态性与T2DM及DN无显著相关性,但AA基因型携带者的尿微量白蛋白较CA和AA基因型携带者显著下降。推测Leu72Met多态性(C→A)可能具有延缓T2DM微量蛋白尿继续加重的作用。

复方紫草油和高锰酸钾应用于肛瘘术后的作用对比研究

目的:对比观察复方紫草油和高锰酸钾用于肛瘘术后熏洗坐浴换药的疗效与安全性。方法:选取2015年1月至2017年7月上海交通大学第六人民医院收治的成功实施肛瘘切开术的低位单纯性肛瘘患者144例,按照随机数字表法分为对照组(高锰酸钾组)和观察组(复方紫草油组),每组72例。对比观察2组患者术后的疼痛评分,肛缘水肿评分,出血评分,分泌物消失所需时间,瘙痒改善所需时间,肉芽组织生长鲜活所需时间,术后感染发生率,住院时间,痊愈时间和不良事件。结果:观察者重度疼痛发生率和疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),肛缘水肿评分和出血评分显著低于对照组(P<0.05),瘙痒症状改善,创面分泌物消失,创面肉芽组织到达鲜活状态所需时间显著短于对照组(P<0.05),术后感染发生率显著低于对照组(P<0.05),住院时间和痊愈时间显著短于对照组(P<0.05),未发现药物相关不良反应。结论:肛瘘术后使用复方紫草油熏洗坐浴换药,有助于减轻术后疼痛、出血、肛缘水肿、继发感染等状况,促进术后创面愈合,从而缩短了痊愈所需时间和住院时间,并且安全性良好,值得推广使用。

丹参素抑制乙醛诱导的肝星状细胞T6活化与增殖的研究(英文)

目的:研究中药丹参的主要成分丹参素对肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)活化与增殖的影响。方法:乙醛与HSC-T6共同孵育诱导细胞活化,再分别应用不同浓度的丹参素进行干预。四甲基偶氮唑盐(3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTT)比色法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞周期,实时定量聚合酶链反应法分析细胞Ⅰ型纤溶酶原激活剂抑制物(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、尿激酶型纤溶酶原激活因子(urokinase-type plasminogen activator,uPA)和基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)的基因表达。结果:MTT比色法检测表明丹参素可抑制由200μmol/L乙醛诱导的HSC增殖,流式细胞术分析发现丹参素可使处于S期的细胞数量明显增加(P<0.05)。此外,丹参素还能下调TGF-β1和PAI-1的基因表达,并增加uPA的转录水平(P<0.01),但对MMP-2的表达没有明显影响。结论:丹参素可抑制乙醛诱导的HSC-T6的活化与增殖,并可调节参与细胞外基质沉积的细胞因子的表达。

手术联合健脾生血片治疗混合痔伴贫血患者的临床观察

目的:研究观察手术联合健脾生血片治疗混合痔伴贫血患者的临床疗效及安全性分析。方法:选取2017年7月至2019年7月上海交通大学第六人民医院收治的混合痔伴贫血患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。2组患者均行FOCUS超声刀手术。对照组在术后给予生血宝合剂治疗,观察组在术后给予健脾生血片治疗。连续治疗3个月后对2组患者的临床疗效、中医证候积分变化、血液检查各项指标、不良反应发生率等进行统计比较。结果:观察组总有效率为97.83%(45/46),高于对照组为19.57%(9/46),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前,中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者中医证候积分均明显下降,观察组积分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、血清铁蛋白水平(SF)等水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),在治疗第1、2、3个月后,观察组RBC、Hb、HCT、MCV、SF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.35%(2/46),对照组为8.70%(4/46),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾生血片联合FOCUS超声刀手术治疗混合痔伴贫血患者的临床疗效显著,改善相关中医证候及血常规各项指标,且不良反应发生率低,治疗安全性良好,值得临床推荐应用。