孕中期肠道菌群特征及其与妊娠期糖尿病的关系

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量正常(GNGT)孕妇肠道菌群特征及与GDM关系。方法选取2019-2020年在我院产检的42名孕中期孕妇为研究对象,行OGTT当天采集新鲜粪便,利用IlluminaHiseq 2500平台检测细菌16SrRNA的V3-V4区,并进行生信分析。结果(1)门属水平上,两组孕妇肠道菌群构成存在差异,GDM组OTUs和多样性较GNGT组高。(2)拟杆菌门和属、厚壁菌门、放线菌门和瘤胃菌属-UCG014与糖代谢水平有相关性。(3)拟杆菌门和菌属作为预测GDM的标志物的敏感性和特异性达70%~80%。结论GDM孕妇和GNGT孕妇肠道菌群构成不同并与糖代谢指标具有相关性;GDM孕妇丰度明显增高的拟杆菌门和属可期望为预测GDM的因子。

超重孕妇的肠道菌群与妊娠期糖尿病的关系

目的探讨超重和肥胖孕妇妊娠中期肠道菌群特征及其与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法选取2019年11月至2020年6月在上海市第一人民医院产科门诊规律产检的88例妊娠中期孕妇作为研究对象。根据孕前体质量指数和是否伴有GDM分为四组组1未超重(孕前BMI<24.0kg/m^(2))未患GDM组;组2未超重患GDM组;组3超重或肥胖(孕前BMI≥24.0kg/m^(2))未患GDM组;组4超重或肥胖患GDM组。行OGTT当天收集新鲜粪便,利用Illumina Hiseq 2500平台针对细菌16S rRNA的V3-V4可变区进行DNA测序,并进行生物信息学分析。结果四组孕妇的肠道菌群构成不同,其中组4厚壁菌门占比最低为36%,拟杆菌门占比最高约50%。未患GDM孕妇中,超重孕妇(组3)的HOMA-IR显著高于体重正常孕妇(组2),但两组孕妇肠道菌群构成相似;而同患GDM孕妇中,超重(组4)和体重正常(组1)孕妇菌群构成差异显著,但HOMA-IR无差异。菌群与血糖水平、胰岛素水平存在不同的相关性。结论孕前超重或肥胖且患GDM的孕妇肠道菌群构成明显不同于其他三组孕妇。肠道菌群的改变可能是孕前BMI≥24kg/m^(2)的孕妇患GDM的重要原因。

膳食纤维与妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见的代谢性疾病,其患病率逐年上升,对母婴近期和远期可产生多种不良结局。膳食纤维(DF)是一种不能被人体消化和吸收的碳水化合物聚合物,也是人类膳食中重要的营养素。研究表明,DF的合理摄入不仅对GDM患者血糖血脂的调节与不良妊娠结局的改善有显著的临床效果,同时对GDM的预防也发挥着积极的作用。本文就DF对GDM的防治作用及其机制进行综述,为临床上使用DF预防和治疗GDM的提供理论基础。