重度子痫前期早产与自发性早产临床结果的对比分析

目的通过对不同类型重度子痫前期早产和自发早产临床结果的对比分析,探讨重度子痫前期早产的母儿结局。方法回顾性分析2001年1月至2005年12月我院收治的119例孕周<36周因重度子痫前期及其并发症而终止妊娠的单胎早产活产孕妇(研究组)的诊断,处理和母儿结局,并与243例单胎自发性早产孕妇(对照组)进行孕产妇及围生儿结局对比分析。结果研究组的剖宫产率为95.8%(114/119例),明显高于对照组的21.0%(P<0.01)。研究组和对照组的孕28～31^(+6)周的规律产前检查率分别为42.9%和52.8%,均明显低于孕32～36周的81.3%和88.9%(P值均<0.05)。研究组和对照组的新生儿死亡均发生在孕28～31^(+6)周,病死率分别为4.2%和2.5%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的新生儿平均出生体质量[(1921.5±610.5)g]明显低于对照组[(2449.5±530.7)g,P<0.05],小于孕龄儿(43.7%)、新生儿呼吸窘迫综合征(5.9%)、重度窒息发生率(16.8%)、新生儿监护室住院天数[(20.1±7.1)d]均明显高于对照组[分别为4.1%、0.8%、2.1%、(8.8±3.8)d,P值均<0.05]。结论良好的产前监护对降低早期早产的发生有重要的临床意义;早发型重度子痫前期严重影响胎儿生长;不论重度子痫前期早期早产还是自发性早期早产,新生儿死亡率均较高。

下调microRNA-205表达对人子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖和侵袭的作用

目的:探讨下调microRNA-205(miR-205)表达对人子宫内膜样腺癌细胞系Ishika-wa增殖和侵袭的作用及可能的机制。方法:将miR-205抑制剂(miR-205 inhibitor)瞬时转染Ishikawa细胞,下调miR-205的表达;应用实时荧光定量PCR方法(qRT-PCR)检测miR-205的表达;噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖能力;Transwell小室法检测细胞侵袭能力。qRT-PCR和Western blot分别检测miR-205的预测靶基因ESRRG mRNA和蛋白表达水平。应用双荧光素酶分析方法鉴定miR-205和ESRRG 3'UTR的表达调节关系。结果:miR-205在Ishikawa细胞中呈高表达;转染miR-205 inhibitor的Ishikawa细胞中,miR-205表达降低了86.9%,细胞增殖和侵袭能力下降,同时细胞ESRRG mRNA和蛋白表达升高;miR-205通过直接与ESRRG mR-NA 3'UTR结合负调节其表达。结论:下调miR-205表达可抑制Ishikawa细胞增殖、侵袭能力;miR-205的生物效应可能与调节潜在抑癌基因ESRRG有关。

162例新生儿高胆红素血症病因分析及治疗

目的:探寻新生儿高胆红素血症的病因及治疗方法,为临床早期防治新生儿高胆红素血症及预后判断提供参考依据。方法:回顾性分析162例新生儿高胆红素血症的病因、高危因素及治疗转归。结果:新生儿高胆红素血症的病因以围生期因素为主(33.3%),其次是母乳性黄疸等其他原因。157例患儿经蓝光照射后治愈或好转。结论:积极处理围生期疾病,可以有效地减少高胆红素血症的发生。蓝光照射仍是治疗新生儿高胆红素血症的首选方法。

孕期心理干预对婴儿气质的影响

目的研究孕期心理干预对婴儿气质的影响。方法从2005年3月到2006年2月间在上海市国际和平妇幼保健院登记建卡的孕妇中随机抽取的800名符合入组条件，没有排除标准的孕妇。根据孕妇门诊号及入组日期，按DOLL随机分配卡将符合要求、知情同意参加本研究的孕妇随机分为心理干预组（386例）和常规随访组（414例）。心理干预组的孕妇将在孕期中接受6次每次1．5h的孕期心理干预。母亲在产后3个月时填写早期婴儿气质问卷。结果心理干预组中婴儿气质为易养型的比例（87．9％）明显高于常规随访组（81．7％），Х^2=4．530，v=1，P=0．033，差异有统计学意义。孕期心理干预对婴儿气质维度中的趋避性和反应阈两个维度产生了影响。结论孕期心理干预可以增加易养型婴儿气质的比例，并且对婴儿气质中的趋避性和反应阈维度产生影响。