内科危重患者的红细胞分布宽度与预后及危重程度的相关性研究

目的探讨内科危重患者的红细胞分布宽度（RDW）水平与预后、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）的关系。方法选择2011—02—2012—01收住急诊ICU的104例内科患者，在入ICU第一个24h内抽取静脉血检测血常规（包括RDW）。根据入ICU后24h内的APACHEⅡ评分分为APACHEⅡ评分〈20分组和APACHEⅡ≥20分组，比较两组RDW水平和死亡率；根据RDW水平分为RDW〈11．55％组和RDW≥11．55％组，比较两组APACHEⅡ评分和死亡率；根据l临床转归分为存活组和死亡组，比较两组APACHEⅡ评分和RDW水平，并对RDW水平及APACHEⅡ评分进行相关性分析。结果不同APACHEⅡ评分组随着APACHE11评分的升高，RDW水平亦增高，死亡率增加，两组RDW水平和死亡率比较差异有统计学意义（P〈0．01）；不同RDW水平组随着RDW水平的升高，APACHEⅡ评分和死亡率亦随之增高，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；存活组和死亡组APACHEⅡ评分、RDW水平比较差异均有统计学意义（P〈0．01）；RDW水平与APACHEⅡ评分呈正相关（rs=0．315，P〈0．01）。结论在内科危重患者中，RDW水平与APACHEⅡ评分具有相关性，可能适用于内科患者的危重程度评估和预后估测。