护理MOOCs《常见慢性病的健康管理》的课程开发及其应用

基于教育全球化和信息化迅速发展的背景下，以“开放共享”理念为宗旨的开放教育资源运动逐渐成为全球教育发展的新趋势。慕课（massiveopenonlinecourses，M00Cs）即大规模开放式在线课程，作为开放教育领域中一种新兴的在线教育模式，给高等教育带来了巨大的机遇与挑战，被誉为高等教育史上的“一次教育风暴”。

基于理论域框架的医护人员实施冠状动脉旁路移植术后Ⅰ期心脏康复障碍感知的质性研究

目的探讨医护人员实施冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后Ⅰ期心脏康复的障碍感知,为后续针对性干预提供依据。方法采用描述性质性研究方法,基于理论域框架设置访谈提纲,以目的抽样法选取15名医护人员进行半结构访谈,采用框架内容分析法对访谈资料进行整理和分析。结果结合理论域框架,分析得出医护人员实施CABG术后Ⅰ期心脏康复的障碍感知主题:知识缺乏、技能缺乏、职业界限模糊、专业自信不足、预期评价不佳及患者配合程度不足、目标不坚定、认知负荷、资源匮乏及环境互动不佳、组织氛围及社会支持缺乏、消极影响、实施流程及监管措施缺失和习惯改变困难。结论医护人员实施CABG术后Ⅰ期心脏康复的障碍因素具有多样性,本研究归纳的目标领域的主题内容可为心脏康复管理策略和临床实践方案的制定和改进提供参考。

非沪籍合同制护士工作满意度及其影响因素调查

目的调查非沪籍合同制护士工作满意度及其影响因素,为提高护士工作满意度、稳定护理队伍探讨相关的对策。方法 2011年6-10月,便利抽取上海市长宁区3所二级医院的非沪籍合同制护士100名,采用自制问卷对其进行工作满意度及其影响因素调查。结果不同学历、职称、年龄、婚姻状况及工作岗位的护士满意度得分的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。不同学历层次护士在管理、工作负荷、同事关系3个因子的得分差异均有统计学意义(均P<0.05);不同职称护士在工作负荷、个人发展2个因子的得分差异均有统计学意义(均P<0.05);21～25岁与26～30岁年龄组在同事关系因子的得分差异有统计学意义(P<0.05);不同婚姻状况护士在管理及工作负荷2因子的得分差异均有统计学意义(均P<0.05);不同工作岗位护士在个人发展因子的得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对各层次护士的不同需求,制定个性化的管理对策,对提高非沪籍合同制护士满意度,降低护理人员的离职率有较大意义。

乳腺癌患者术前焦虑与社会支持的相关性及护理策略

目的探讨乳腺癌患者术前焦虑与社会支持的相关性及护理策略。方法选取住院行手术治疗的女性乳腺癌患者50例为研究对象，采用焦虑自评量表（SAS）、社会支持评定表（SSRA）调查其焦虑水平和社会支持状况，并分析焦虑与社会支持的相关性。结果本组患者术前焦虑及社会支持平均分值分别为（45．38±3．93），（46．20±5．20）分，明显高于国内常模的（29．78±0．46），（34．75±2．59）分，差异均有统计学意义（t分别为28．01，15．56；P〈0．01）；社会支持及其客观支持、主观支持与术前焦虑呈负相关（r分别为28．01，15．56；P〈0．01）。结论获得较多社会支持的乳腺癌患者焦虑水平较低，临床护理工作中应将社会支持作为护理干预的手段之一，帮助患者减轻术前焦虑情绪，以积极的心态面对疾病和治疗，促进康复。

护理人员对常用医疗仪器设备维护的认知与现状分析

目的 了解护理人员对医疗仪器维护现状,为正确进行设备维护提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷,对245名临床护士进行问卷调查.结果 89.4%护理人员认识到仪器设备的维护对确保医疗护理工作正常进行的重要性,对临床设备仪器维护责任人的认知情况与现状存在差异,对医疗仪器设备维护和责任认定不清;病区的设备仪器维护不到位,不同职务护士在病区仪器设备维护报修主动性上差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床医疗仪器设备的维护、保养和报修工作与护理人员息息相关,应当明确护理人员在其中所应承担的责任,强调对护理人员在医疗仪器设备管理中的作用,充分发挥护士主观能动性,以利医疗仪器设备在临床工作中充分发挥更重要作用.

专业自我概念在护士职业认同与职业倦怠间的中介效应

目的探讨护士的职业认同、专业自我概念等认知评价因素对护士职业倦怠的作用机制,尝试以新视角为其缓解工作压力和职业倦怠提供干预的依据。方法采用职业认同、专业自我概念、职业倦怠量表,调查上海市6所三级甲等综合性医院1017名护士。结果护士的职业认同、专业自我概念均可直接负向预测其职业倦怠;职业认同还以专业自我概念为中介变量,间接负向预测职业倦怠。结论关注护士的职业认同水平、专业自我概念发展对其职业倦怠的预测作用,并就其影响因素制订干预策略,不失为提升护士的职业认同水平、促其专业自我概念发展、进而有效缓解其职业倦怠的积极探索。