生大黄联合液囊空肠导管早期肠内营养在胃癌术后的应用

目的:评价生大黄联合液囊空肠导管早期肠内营养在胃癌术后治疗中的疗效。方法:分析22例胃癌术后应用生大黄联合液囊空肠导管早期肠内营养(观察组)及13例胃癌术后肠外营养(对照组)两组患者,检测术前及术后第8天总蛋白、白蛋白、前白蛋白和外周血总淋巴细胞计数,临床观察两组患者的肛门排气时间、住院日、不良反应和并发症。结果:两组总蛋白、白蛋白术后第8天与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05),观察组前白蛋白术后第8天与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组比差异无统计学意义(P>0.05),观察组外周血总淋巴细胞计数术后第8天与术前比差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组比差异无统计学意义(P>0.05),两组肛门排气时间、住院日相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:生大黄联合液囊空肠导管早期肠内营养在胃癌术后能加快改善机体营养状况及免疫功能,促进胃肠道功能的恢复,有助于患者的康复。

GP73在肝细胞癌中的表达变化及其临床意义

目的研究肝细胞癌(hepatic cellular carcinoma,HCC)组织中GP73的表达变化,初步探讨其临床价值。方法免疫组化SP法检测100例HCC、10例肝胆管细胞癌(cholangiocellular carcinoma,CCC)、10例肝血管瘤、10例乳腺癌、10例直肠癌、10例肺小细胞性肺癌、10例胃黏液细胞癌及30例正常肝脏组织中GP73蛋白的表达,同时检测其中GP73表达阳性的20例HCC的癌旁组织及其周围正常组织。结果 GP73在HCC组织中阳性率(85%)明显高于其他各组织;GP73在HCC组织中表达的阳性率较其癌旁组织、正常组织明显升高并有统计学意义(P均<0.05);GP73的表达与HCC患者是否合并有腹水、肝硬化、淋巴结转移及门静脉分支侵犯有关。结论 GP73是HCC的肿瘤标记物之一,参与HCC的发生发展,可用于HCC的临床诊断。

慢性心力衰竭患者心率震荡与左室射血分数、N末端脑钠肽前体的相关性研究

目的:旨在研究慢性心力衰竭(CHF)患者心率震荡(HRT)与左室射血分数(EF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性及其意义。方法:随机选择老年CHF患者80例作为观察组(即心衰组,又分轻、中、重度心衰亚组),老年非心衰患者70例作为对照组(即非心衰组),均接受超声心动图(UCG)、动态心电图(Holter)及血浆NT-pro BNP等检查。HRT的检测参数包括震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)。结果:CHF患者TO与NT-pro BNP呈正相关,与EF呈负相关(P<0.01);TS与NT-pro BNP呈负相关,与EF呈正相关(P<0.01);NT-pro BNP与EF呈负相关(P<0.01);CHF患者EF越低,则TO越高,TS越低,NT-pro BNP亦越高。中、重度心衰组HRT与轻度心衰组、对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:HRT是评价CHF患者自主神经功能状态的良好指标,可用于评估CHF病情严重程度。

心率震荡与慢性心力衰竭患者心功能、N末端脑钠肽前体的关系

目的旨在探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心率震荡(HRT)与心功能、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的关系及其临床应用价值。方法按纳入标准随机选择62例老年CHF患者作为观察组(心衰组,又分为轻度与中重度心衰两亚组),44例老年非心衰心脏病患者作为对照组(非心衰组),均行超声心动图(UCG)、24h动态心电图(Holter)及血浆NT-proBNP水平等检查,检测指标包括:震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及NT-proBNP等。结果 CHF患者TO、TS与LVEDD、NT-proBNP呈负相关,与LVEF呈正相关(P<0.05或P<0.001);NT-proBNP与LVEF呈负相关,与LVEDD呈正相关(P<0.001)。CHF患者LVEF越低,LVEDD越大,TS值越低,血浆NT-proBNP水平越高。中重度心衰者HRT值与轻度心衰者、对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论 HRT可作为一种评估CHF患者病情严重程度及其预后的有一定实用价值的无创检测指标。