云计算技术在医院信息化建设中的应用研究

云计算技术主要就是将现在的网络技术和以往的计算机技术相互结合而成的,其具有以下几方面特点:可靠性高、扩展性高、灵活性高等。由于新医改政策的发布和推行,我国现在的医疗逐渐走向信息化以及区域性信息共享阶段,充分利用云计算技术,可以从云端数据库中调取各自所需的重要信息资源,这对在软件下载方面的成本和时间都有很大程度的降低,与此同时,对数据中的数据的利用率和信息共享率有一定的提高作用。

医院电生理信息系统的思考及应用

目的:建立统一的电生理检查流程,实现报告数字化、网络共享。方法:把分布在医院各科室的脑电图、动态心电图、动态脑电图、肌电图、肺功能、一氧化氮、骨密度、步态分析仪等报告纳入电生理信息系统中,实现全院级的数据共享。结果:电生理信息系统的应用,为报告快速诊断提供便利,同时方便临床医生查阅报告。结论:电生理信息系统是实现医院全面信息化不可或缺的一环,是推进电子病历及无纸化管理的重要保障。

医师处方行为规律与不合理处方规律分析

目的:分析门急诊医师用药规律,以期找出出现不合理处方的可能环节,提高处方审核的成效。方法:对医院信息系统中门急诊处方记录按科室分组,随机抽取处方记录,采用ABC分类法对医师的处方数及药品品规、数量进行汇总分析。对照门急诊处方审核发现的不合理处方,分析出现不合理处方的药品临床应用频度。结果:收集到门急诊用药处方记录19万多条,涉及药品490种。纳入分析的门急诊医师有297位,个人使用药品数量为30~253种,中位数为156种,Q1、Q3四分位数分别为111、182种。在样本医师的不合理处方记录中,无"适应证不适宜的"、有"配伍禁忌或者不良相互作用的"记录。药师判断为"用法用量不适宜的"并获得医师修正的处方涉及8位医师、10条记录,有5条记录的药品属于医师最常用的A类药品,另5条记录的药品属于医师常用的B类药品。结论:门急诊医师的处方用药数量与专业科室有关,普通内科医师个人使用药品种类范围和平均数均高于普通外科医师。有不合理处方记录的医师情况符合工作量大、压力大容易出错的一般规律。不合理处方的出现属于随机小概率事件,难以发现其中规律,提示药师审核处方要持之以恒,全方位审核才能保证临床用药安全。

基于HTML5标准的Dicom图像显示

针对移动设备上医学图像的显示问题,提出了使用HTML5标准构建,完全基于浏览器端解析和显示Dicom图像的应用。详细分析了此方案的可行性,并简述了相关技术标准,最后给出了一个演示原型系统,验证了方案的可行性。

儿童社区获得性肺炎致病微生物分布及与临床特征的相关性

目的研究儿童社区获得性肺炎（CAP）病例常见致病微生物在不同性别、年龄、季节的分布及与临床特征的关系。方法共纳入1 155例儿童CAP病例,其中男670例,女485例。患儿年龄为1个月至14岁,平均年龄为3.1±2.8岁。采用间接免疫荧光法（IFA）、被动凝集法、酶联免疫吸附试验（ELISA）法、胶体金法和细菌培养法联合检测患儿痰、咽拭子、血标本、肺泡灌洗液和尿中的常见呼吸道致病微生物。结果病原学检测阳性数为758例（65.63%）;检出率排在前3位的是肺炎支原体（43.64%）、细菌（15.12%）和呼吸道合胞病毒（9.26%）;混合感染率为16.02%。男女患儿的肺炎支原体感染率不同（40.8%vs 47.6%）;肺炎支原体在6～14岁组的检出率最高（77.4%）,〈1岁组最低（11.2%）,细菌和呼吸道合胞病毒的检出率则以〈1岁组最高（分别为21.2%和17.2%）;夏秋季的肺炎支原体检出率明显高于春冬季,而细菌和呼吸道合胞病毒的检出率则明显低于春冬季（均P〈0.05）。肺炎支原体阳性者中出现发热、寒战、咳嗽、湿罗音的比例均高于阴性者;呼吸道合胞病毒阳性者较阴性者更易出现喘鸣音;细菌检测阳性者咳嗽的比例低于阴性者。C反应蛋白、降钙素原与细菌感染相关（OR分别为1.747和1.418,均P〈0.05）。结论肺炎支原体在儿童CAP致病微生物中占据着越来越重要的地位。要警惕夏秋季节儿童肺炎支原体感染的流行和暴发。不同年龄段CAP患儿各致病微生物检出率不同。不同致病微生物感染的CAP患儿的临床特征存在差异。

1993-2012年我国儿童健康教育文献计量学分析

目的分析中国生物医学文献数据库（CBM）儿童健康教育论文，了解我国儿童健康教育发展状况。方法采用计算机辅助文献信息计量分析法，利用数据库的“结果分析”功能和Excel软件，统计分析儿童健康教育论文数量、作者、主题词、基金、期刊分布情况。结果CBM数据库收录儿童健康教育论文1283篇；作者合著率62．67％，合作度2．57，论文数最多的作者群为广东省；健康教育的主要热点是哮喘、手足口病、肾病综合征等疾病；涉及各类基金45项；论文发表在294种期刊上，其中护理期刊28种，占期刊总数的9．52％，《中国健康教育》杂志发表相关论文最多。结论儿童健康教育论文数总体呈上升趋势，学科处于成长发展期，但科研能力不高，研究不够深入。