实时超声弹性成像组织弥散定量分析技术对肝外梗阻性黄疸的定量化研究

目的探讨实时超声弹性成像组织弥散定量分析技术对肝外梗阻性黄疸的诊断。方法选取我院肝外梗阻性黄疸患者90例(黄疸组),依据血总胆红素水平将其分为重、中及轻度黄疸组,各30例;同时选取同期无临床黄疸的健康体检者30例为无黄疸组。分别测量并比较各组AREA%、MEAN存在的差异。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析AREA%、MEAN鉴别有无黄疸,以及发生轻度黄疸与中重度黄疸的ROC曲线下面积(AUC)、截断值、敏感性及特异性;应用Pearson相关性分析,评估AREA%、MEAN与总胆红素水平的关系。结果轻度黄疸组AREA%高于无黄疸组,中、重度黄疸组AREA%指标高于轻度黄疸组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,AREA%诊断黄疸的截断值、敏感性、特异性分别为44.44%、58.9%、83.7%;AREA%诊断轻度黄疸的截断值、敏感性、特异性分别为43.54%、65.0%、86.7%;AREA%诊断中重度黄疸的截断值、敏感性、特异性分别为47.21%、68.0%、92.5%。轻度黄疸组MEAN低于无黄疸组,中、重度黄疸组MEAN低于轻度黄疸组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,MEAN诊断黄疸的截断值、敏感性、特异性分别为81.04、83.3%、78.9%;MEAN诊断轻度黄疸的截断值、敏感性、特异性分别为83.07、53.3%、90.0%;MEAN诊断中重度黄疸的截断值、敏感性、特异性分别为79.95、65.0%、98.0%。结论通过两种弹性定量参数能够初步诊断肝外梗阻性黄疸,并评估患者梗阻程度。

超声弹性成像及超声造影预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移的价值探讨

目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)的超声弹性成像及超声造影对判断颈部淋巴结转移的价值。方法:选取均行超声造影和弹性成像并经手术证实为PTC的患者238例,回顾性分析各项指标与PTC淋巴结转移的关系。结果:①单变量分析发现年龄> 45岁、> 8.95mm、边界不清、形态不规则、侵犯包膜、后方有声影、超声造影灌注不均匀、弹性成像评分> 4分均对PTC淋巴结转移有统计学差异(P均<0.05)。②多变量分析发现年龄、大小、侵犯包膜、弹性评分对PTC淋巴结转移有统计学差异(P均<0.05)。结论:超声弹性成像及超声造影对PTC淋巴结转移有一定的预测价值,有助于临床诊断及治疗。