眶底和眶内侧壁骨折后眶内软硬组织移位的相关性

目的:对眶底和眶内侧壁骨折范围面积的大小和眶内移位软组织体积之间关系进行相关性研究。方法:15例颧眶骨折伴有眶底、眶内侧壁骨折、眶内软组织移位的患者分别做MSCT扫描,利用Simplant软件测量眶底和眶内侧壁骨折范围面积的大小和眶内移位软组织体积,做统计学分析,并将骨折形态以STL格式文件存储。结果:平均眶底骨折范围面积的大小为(4.64±0.77)cm2,平均眶底移位软组织体积是(2.58±1.33)cm3,两者相关关系是y=1.18602x-2.929,R=0.683。平均眶内侧壁骨折范围面积的大小为(5.53±1.14)cm2,平均移位软组织体积是(2.59±1.05)cm3,两者相关关系是y=0.6894x-1.1342,R=0.7829。结论:眶底和眶内侧壁骨折范围面积大小与其相应移位软组织容积存在线性相关关系。

计算机辅助测量颧眶骨折术前后眼眶容积的临床意义

目的:通过测量颧眶骨折术前术后眼眶容积的变化,得出术后可能仍然出现眼球内陷的术前眼眶容积大小。方法:20例颧眶骨折患者在术前及行坚固内固定术后,分别做多排三维螺旋CT(MSCT)扫描,利用Simplant软件测量眼眶容积进行比较,并做统计学分析。结果:术前20例患者均存在眼眶容积的增大,与健侧眼眶容积相比增大范围为0.07～7.50cm3。术前两侧眼眶容积差值的平均值为(3.06±1.96)cm3,术后差值减少到(0.93±1.00)cm3,术前术后眼眶容积存在显著差异(P<0.01)。10例患者术后仍然存在不同程度的眼球内陷,其术前眼眶容积差值为(4.60±1.27)cm3。结论:眼眶容积测定有助于术者制定手术方案,恢复应有的眼眶容积。

愈合时间对微型种植体支抗稳定性的影响

目的:研究在相同力值牵引下,愈合时间对微型种植体支抗稳定性的影响。方法:在8只Beagle犬上颌根间牙槽骨中植入49颗微型种植体支抗,分别在即刻负载、愈合2周、愈合4周、愈合12周后施以150g水平牵引力,定期注射荧光标志物,负载2个月后处死动物。制作种植体-骨的不脱钙硬组织切片,进行荧光显微镜观察、组织形态学测量和推出试验。采用SAS6.12软件包中的单因素方差分析和SNK法分析各组间差异,相关性分析BIC、BSA值与生物力学性能参数的相关性。结果:4组标本的骨结合百分率(bone-to-implant contact,BIC)和骨充填率(bone surface area,BSA)分别为(46.6±2.72)%、(44.08±3.62)%、(17.07±0.63)%、(32.85±3.01)%及(66.39±2.94)%、(64.96±5.11)%、(36.82±0.08)%、(70.33±4.07)%。愈合4周与其他3组之间均有显著性差异。4组标本种植体-骨界面的最大剪切力分别是(270.4±20.36)N、(270.4±6.97)N、(105.8±3.73)N、(335.07±17.22)N。愈合12周组与其他3组之间均有显著性差异。种植体-骨界面的总吸收能量情况与最大剪切力相似。微型种植体的生物力学性能与BSA的相关系数显著高于其与BIC的相关系数(P<0.05)。结论:愈合12周是一个较为理想的负载前愈合时间。即刻负载和愈合2周负载也可以接受,但必须注意种植体的即刻固位和即刻稳定性。而愈合4周负载则不利于种植体的稳定。

正畸-牵引成骨技术联合应用的研究进展

牵引成骨技术可有效延长和扩展发育不足的上、下颌骨,在正畸治疗中如何利用这一新骨区排齐拥挤的牙列被日益关注。作者就牵引成骨的临床意义和组织学基础,牵引成骨区牙移动的时机、力值及临床意义等方面作一综述。