中药治疗慢性荨麻疹临床研究的系统评价

目的系统评价中药治疗慢性荨麻疹的临床研究。方法应用计算机系统检索PubMed、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库,收集2002～2011年发表的国内外所有关于中药与新一代H1受体拮抗剂治疗慢性荨麻疹的随机对照研究(RCT)和临床对照研究(CCT)。纳入的文献通过Jadad量表评价方法学质量,采用Cochrane提供的Review Manager 5软件进行系统评价。结果共纳入10篇文献,8篇RCT和2篇CCT,共计827例慢性荨麻疹患者。10篇文献只有1篇描述了随机方法,均未提及随机化隐藏和盲法,只有1篇提到失访,却未阐明理由,属于低质量文献,文献之间存在异质性。结论中药在慢性荨麻疹的治疗中有较好临床疗效,尤其在改善不良反应和复发率上有明显效果。中药治疗慢性荨麻疹的疗效值得重视,但目前研究质量不高,治疗方案不统一,缺乏客观指标,根据现有证据不能得出肯定结论,需进一步开展设计严格的临床研究。

关于西医院校针灸教学课程设计

相对中医院校而言，西医院校针灸课程的教学更富有挑战性。现代医疗技术的迅速更新，导致许多相关医学学科的产生。因此，西医院校针灸教学需要跨越时间和空间的束缚以及学科之间的障碍，以信息时代的语言，来描述经络的功能，传播针灸的价值和诊疗技术。笔者认为，西医院校针灸教学的课程设计应注重中医的人文特征、理论与临床信息的结合以及针灸的对外交流。现阐述如下。

益气健脾方治疗肺癌患者化疗相关性疲乏的临床研究

目的 观察健脾益气方治疗肺癌患者化疗相关性疲乏的临床疗效。方法 将124例患者按随机数字表法分为治疗组（63例）和对照组（61例）。两组患者根据病情需要均采用既定化疗方案化疗,治疗组从化疗第1天开始口服益气健脾方汤剂,每日1剂,连服2周,对照组不予口服中药汤剂。采用癌性疲乏量表（cancer fatigue scale,CFS）观察两组患者化疗前1天、化疗第3、14天CFS量表各维度评分及量表总分变化,并观察化疗后两组患者骨髓抑制程度及重组人粒细胞集落刺激因子（recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,rhG-CFS）用量情况。结果 与本组化疗前1天比较,治疗组化疗第3天和对照组化疗第3、14天情感维度、认知维度、躯体维度评分及量表总分均升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;与本组化疗第3天比较,两组化疗第14天情感维度、认知维度、躯体维度评分及量表总分均降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。与对照组同期比较,治疗组化疗第3天认知维度评分降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组化疗第14天情感维度、认知维度、躯体维度评分及量表总分均亦降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组化疗后骨髓抑制的发生率为70.97%（44/62）,对照组化疗后骨髓抑制的发生率为68.85%（42/61）,两组比较,差异无统计学意义（χ~2=0.540,P〉0.05）。两组患者rhG-CFS的用量比较,差异亦无统计学意义（χ~2=0.696,P〉O.05）。结论 益气健脾方能明减轻肺癌患者的化疗相关性疲乏,并能明显减轻化疗相关性疲乏对肺癌患者日常生活的影响。

肺癌患者症状负担研究进展

在全世界的肿瘤病死率中,肺癌居于首位^（[1,2]）。虽然有很多新的治疗方法 出现,但是肺癌患者的生存率仍然末得到明显提高。由于肺癌患者的症状较多以及其严重的并发症,提高生活质量、改善患者症状成为肺癌患者治疗的一个重要目标。多学科、多方面综合治疗对肺癌患者的整体治疗更加有意义。1症状负担（symptoms burden）的意义症状负担^（[3]）是在疾病过程中,对患者症状数量、症状严重程度、症状给患者带来的困扰以及症状对患者日常活动、