眼眶良恶性肿块表观扩散系数与Ki-67相关性的初步研究

目的:通过眼眶良恶性肿块表观扩散系数(ADC)值与Ki-67的相关性,探讨ADC值在眼眶良恶性肿块预后的应用价值。方法:对30例眼眶肿块患者(其中良性肿块13例,恶性肿块17例)术前行常规MRI及DWI检查,取2个扩散敏感因子即b值=0和700s/mm^2,测量肿块的ADC值,术后采用免疫组织化学染色方法(SP法)检测肿块标本Ki-67的表达。结果:眼眶良性肿块ADC值分别为(1.38±0.31)×10^(-3)mm^2/s,恶性肿块ADC值分别为(0.80±0.20)×10^(-3)mm^2/s,差异有统计学意义(P<0.01);眼眶肿块的ADC值与Ki-67存在负相关性(r=-0.473,P<0.01)。结论:眼眶肿块ADC值与Ki-67存在一定的相关性,反映细胞增殖程度,为眼眶肿块良恶性及预后提供参考。

MR扩散加权成像在甲状腺疾病诊断中的应用

目的分析和总结MRDWI扫描试验在甲状腺良、恶性疾病中的表现特征。方法术前经MRI常规检查和DWI检查的甲状腺占位病变患者42例，男10例，女32例。年龄20-72岁，平均（42±13）岁，均经手术病理证实。利用美国GE公司图像后处理软件Functool，根据不同的b值（300、500、800s／mm^2）产生ADC值，比较良、恶性病变部位的ADC值，对其进行独立样本的t检验并绘制ROC曲线，分析试验的诊断效能。结果42例甲状腺占位病变样本中，病理诊断为良性的28例，包括甲状腺腺瘤20例、结节性甲状腺肿6例、桥本甲状腺炎2例；恶性肿瘤14例，包括甲状腺乳头状癌11例、滤泡样甲状腺癌2例、不典型增生1例。b值为300s／mm。时，甲状腺良性病变的ADC值为（2．39±0．38）×10^-3mm^2／s，恶性病变的ADC值为（1．60±0．56）×10^-3mm^2／s，差异有统计学意义（t=5．35，P〈0．05）。b值为500s／mm^2时，良性病变的ADC值为（1．85±0．33）×10^-3mm^2／s，恶性病变的ADC值为（1．65±0．42）×10^-3mm^2／s，差异没有统计学意义（t=1．70，P〉0．05）。b值为800s／mm^2时，良性病变的ADC值为（1．61±0．30）×10^-3mm^2／s，恶性病变的ADC值为（1．44±0．29）×10^-3mm^2／s，差异没有统计学意义（t=1．76，P〉0．05）。ROC曲线分析结果：b值为300s／mm^2时，以1．98×10^-3mm^2／s作为甲状腺良、恶性病变ADC值的临界值，灵敏度为85．7％，特异度为78．6％。结论b值为300s／mm^2时，DWI图像质量好，甲状腺良性病变的ADC值明显高于恶性病变的ADC值。